Metode apa yang bisa digunakan untuk melarutkan dan menghilangkan plak kolesterol di pembuluh darah
Plak kolesterol atau aterosklerotik adalah tanda khas aterosklerosis. Penyakit kronis terjadi karena gangguan metabolisme protein lipid, ketika kelebihan "kolesterol jahat" disimpan di dinding pembuluh darah..
Pada tahap pertama pembentukan plak kolesterol, partikel mirip lemak memiliki struktur yang longgar dan longgar. Secara bertahap, garam kalsium mulai menumpuk di cangkang, meningkatkan kepadatannya.
Plak seperti itu stabil, tumbuh perlahan, dan secara bertahap menurunkan aliran darah, mengganggu suplai darah, oksigen, dan nutrisi ke jaringan. Seiring waktu, menyebabkan penyumbatan sebagian atau seluruh lumen vaskular.
Dinding arteri menjadi edema, permeabel, longgar. Situasinya diperumit dengan penambahan proses inflamasi.
Pada orang sehat, enzim darah melarutkan lemak, mencegah pengendapannya. Ketidakseimbangan metabolisme protein-lipid, cacat pada dinding pembuluh darah menyebabkan pengendapan partikel mirip lemak di dinding arteri.
Jenis plak aterosklerotik
Dipercaya bahwa tingkat keparahan gejala aterosklerosis tergantung pada durasi penyakit, adanya plak yang rumit..
- Stabil. Mereka terdiri dari sejumlah besar kolagen, tidak pecah. Mereka dicirikan oleh keteguhan, pertumbuhan lambat.
- Tidak stabil. Formasinya kaya akan lipid, rentan pecah, yang mengarah pada pembentukan bekuan darah yang menyumbat pembuluh darah seluruhnya atau sebagian..
- Heterogen. Ini dianggap sebagai komplikasi berbahaya dari aterosklerosis jangka panjang. Mereka berbeda dari dua jenis sebelumnya dalam kontur tidak rata, struktur tidak homogen, ulserasi, berdarah. Ini meningkatkan risiko trombosis akut dengan pembentukan embolus..
Pecahnya plak kolesterol terjadi tanpa gejala apapun. Kemudian semuanya tergantung pada kecepatan pembentukan bekuan darah, tempat lokalnya. Jika gumpalan darah menyumbat pembuluh jantung, serangan jantung akan terjadi, di otak - stroke.
Dalam kebanyakan kasus, kelainan vaskular yang disebabkan oleh aterosklerosis tidak dapat diubah. Adalah mungkin untuk menghilangkan plak kolesterol hanya pada tahap awal penyakit, ketika mereka baru mulai mengendap di dinding arteri, membentuk pertumbuhan..
Komplikasi yang disebabkan oleh aterosklerosis
Dengan deformasi, penyumbatan pembuluh darah, dan gangguan suplai darah ke jaringan, berikut ini yang paling sering berkembang:
- Ulkus trofik pada kaki, tungkai. Dengan gangguan aliran darah, kekebalan lokal menurun, kulit kehilangan kemampuannya untuk beregenerasi, dan proses inflamasi dimulai. Mereka sulit diobati dan memiliki perjalanan yang panjang. Peradangan kronis menyebabkan nekrosis jaringan. Luka terbuka muncul di kulit, cenderung kambuh terus-menerus.
- Gangren pada kaki. Penyumbatan arteri dengan plak, vasospasme pada aterosklerosis sering menyebabkan terhentinya sirkulasi darah di arteri ekstremitas bawah. Selanjutnya, nekrosis jaringan terjadi dengan perubahan warna dari coklat tua menjadi hitam. Konsekuensi - amputasi tungkai.
- Infark miokard. Nekrosis iskemik otot jantung, 98% kasus terjadi karena kerusakan plak pada aorta.
- Stroke. Dengan penyempitan, penyumbatan arteri serebral di otak, terjadi penurunan aliran darah. Bencana vaskular akut menyebabkan perubahan jaringan yang tidak dapat diubah, akibatnya, gangguan neurologis yang serius berkembang. Konsekuensi - kecacatan, kematian.
- Iskemia organ. Plak kolesterol dapat merusak pembuluh apapun dan mengurangi aliran darah. Akibat dari suplai darah yang tidak mencukupi adalah kegagalan fungsi sementara atau kerusakan permanen pada organ: usus, ginjal, paru-paru, hati.
Plak aterosklerotik dapat terbentuk secara bersamaan di arteri yang berbeda. Tetapi paling sering, pembuluh besar jantung dan otak terpengaruh..
Penyebab
Beberapa tahun lalu, kolesterol tinggi dianggap sebagai penyebab utama aterosklerosis. Namun, penelitian telah menunjukkan bahwa pendorong pengendapan partikel lemak di dinding pembuluh darah dapat berupa:
- Infiltrasi lipoprotein. Lipoprotein menembus dinding pembuluh darah, menumpuk di dalam, menghancurkannya. Ini adalah tahap awal pembentukan penumpukan kolesterol. Mereka belum menonjol di atas permukaan bagian dalam arteri, mereka tampak sebagai bintik datar. Perubahan tersebut dapat dibalik.
- Disfungsi endotel. Ketika sel-sel yang melapisi lapisan dalam pembuluh darah rusak, mereka menjadi padat dan keras. Ini memperlambat sirkulasi darah, menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengendapan lipoprotein densitas rendah di dinding arteri.
- Faktor autoimun. Sel endotel yang mati dan hidup dianggap sebagai agen berbahaya dan dihancurkan. Area kerusakan internal pada dinding arteri meningkat dengan cepat, dan peradangan berkembang. Area yang terkena "ditambal" dengan gumpalan darah, lipoprotein dengan densitas rendah atau sangat rendah, yang mengarah pada pembentukan plak kolesterol, hingga penyempitan arteri.
- Paparan virus (herpes, cytomegalovirus). Patogen menyebabkan kerusakan pada endotel. Mengurangi elastisitas, meningkatkan permeabilitas vaskular. Dinding mereka menjadi longgar. Kolesterol mulai mengendap di area yang rusak.
- Gangguan sistem antioksidan. Radikal bebas yang berlebihan merusak dinding pembuluh darah, di mana plak kemudian mulai terbentuk. Hanya antioksidan yang bisa menahannya. Dengan kekurangannya, perkembangan aterosklerosis tanpa hambatan dimulai..
- Faktor keturunan. Cacat genetik dinding vena atau arteri, gangguan metabolisme menyebabkan proses inflamasi pembuluh darah, peningkatan produksi kolesterol.
- Faktor hormonal. Dengan bertambahnya usia, mungkin ada peningkatan konsentrasi hormon gonadotropik dan adrenokortikotropik, yang menyebabkan peningkatan produksi kolesterol, yang merupakan bahan pembangun utama bagi mereka..
Sejumlah faktor kunci, yang saling tumpang tindih, dapat secara signifikan mempercepat perkembangan aterosklerosis, menyebabkan perubahan vaskular yang tidak dapat diubah.
Penyebab sekunder yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan plak aterosklerotik adalah:
- Penyakit hipertonik. Ini ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang terus-menerus, peningkatan stres pada jantung. Dengan penyakit ini, risiko lesi vaskular meningkat 40%..
- Ketidakaktifan fisik. Dengan mobilitas rendah, kekuatan kontraksi otot menurun, fungsi peredaran darah terganggu, dan laju aliran darah menurun. Faktor-faktor ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengendapan partikel kolesterol, pembentukan gumpalan darah.
- Merokok. Nikotin dan tar, masuk ke dalam darah, menyebabkan vasospasme. Seiring waktu, elastisitasnya menurun, sel endotel rusak, plak mulai menumpuk.
- Alkohol. Ini menyebabkan perluasan patologis, dan kemudian penyempitan pembuluh darah yang tajam, yang secara negatif mempengaruhi sirkulasi darah. Proses ini sangat berbahaya bagi arteri. Mereka rusak, menjadi lebih permeabel dan rapuh. Muncul dislipidemia. Semua ini mengarah pada pengendapan plak lemak..
- Keadaan psiko-emosional yang tidak stabil. Sering stres berdampak negatif pada kondisi otot jantung. Dengan stres emosional, adrenalin diproduksi, tekanan meningkat, beban jantung meningkat. Darah menjadi kental, kental, dan laju aliran darah menurun, yang mendorong pembentukan plak dan gumpalan darah.
- Nutrisi yang tidak tepat. Dominasi lemak hewani, lemak trans, dan makanan cepat saji mengganggu metabolisme lipid. Hati tidak punya waktu untuk memproses partikel mirip lemak berlebih.
- Diabetes. Penyakit ini disertai peradangan kronis pada arteri, yang merupakan penyebab utama kerusakan endotel..
Gejala
Perubahan vaskular aterosklerotik pertama tidak memanifestasikan dirinya dengan tanda eksternal yang khas. Penyempitan lumen arteri karena penumpukan partikel kolesterol - proses lambat yang berlangsung selama bertahun-tahun.
Tanda klinis umum aterosklerosis:
- kelemahan umum bahkan dengan aktivitas fisik ringan;
- mati rasa tiba-tiba pada tangan atau kaki, sensasi merayap;
- kerusakan bicara, penglihatan.
Dengan penyakit arteri kronis, gejalanya akan bergantung pada lokalisasi area yang rusak, penumpukan kolesterol:
- Aorta toraks. Ada nyeri jantung yang menarik atau tajam, yang diberikan ke tulang belakang leher, skapula, lengan kiri. Tekanan darah naik secara berkala, sesak nafas muncul. Dalam perjalanan penyakit akut, kerusakan miokard kecil-fokal (microinfarction) mungkin terjadi.
- Leher dan kepala. Ketika plak kolesterol mempengaruhi arteri paravertebral, subklavia, atau karotis, gangguan mental paling sering terjadi. Memori, ucapan, pendengaran pasien memburuk. Perubahan suasana hati yang tiba-tiba, agresi, demensia, mikrostroke dapat terjadi.
- Tungkai bawah. Lebih sering, proses tersebut dimanifestasikan oleh nyeri otot yang terjadi bahkan setelah berjalan kaki singkat. Dengan perkembangan penyakit, ketimpangan muncul, tukak trofik di kulit kaki.
- Bagian perut. Lesi aterosklerotik pada pembuluh usus disertai dengan gangguan dispepsia: sakit perut, tinja muncul, produksi gas meningkat. Dengan kerusakan pada arteri ginjal, masalah buang air kecil muncul: nyeri, sering ingin buang air kecil.
Manifestasi yang bisa diperhatikan:
- Xanthomas. Cembung, pertumbuhan putih ke kuning pekat. Muncul di jari tangan dan kaki, di area ligamen Achilles.
- Xanthelasma. Bintik datar berwarna kuning. Muncul di kulit kelopak mata sebagai plak atau kelompok tunggal.
- Dalam kasus yang jarang terjadi, timbunan kolesterol dapat muncul sebagai busur putih keabu-abuan di sepanjang tepi iris..
Munculnya tanda eksternal kolesterol tinggi pada remaja atau orang muda menunjukkan bentuk genetik penyakit tersebut.
Diagnostik
Diagnosis yang akurat hanya dibuat oleh dokter setelah pemeriksaan komprehensif:
- Pemeriksaan, pencatatan keluhan pasien. Selama percakapan, dokter mengetahui kemungkinan penyebab penyakit: kondisi kehidupan, adanya kebiasaan buruk, nutrisi, faktor keturunan..
- Kimia darah. Dilakukan untuk mendeteksi dislipidemia.
- Lipidogram. Ini diresepkan untuk kadar kolesterol total yang tinggi. Studi ini membantu mengidentifikasi hubungan antara fraksi lipoprotein yang berbeda.
- Sinar-X. Dilakukan untuk memeriksa arteri koroner, mengidentifikasi penumpukan kolesterol atau kemungkinan komplikasi: kalsifikasi, aneurisma.
- Angiografi. Agen kontras disuntikkan ke dalam darah pasien, yang membantu mengidentifikasi stenosis, penyempitan lumen vaskular.
- USG. Diresepkan untuk aterosklerosis akut untuk menilai kinerja organ dalam.
Mengingat aterosklerosis paling sering berkembang dengan latar belakang kolesterol tinggi, dianjurkan untuk mendonor darah setiap 5 tahun. Untuk masalah dengan sistem kardiovaskular, diabetes mellitus - sekali / 1-2 tahun.
Bagaimana cara menghilangkan plak aterosklerotik?
Dengan penyempitan lumen arteri yang signifikan, kondisi pasien dipersulit oleh gangguan peredaran darah yang persisten. Ini membutuhkan penggunaan metode terapi yang lebih serius - intervensi bedah atau medis..
Terapi konservatif ditujukan untuk menghilangkan faktor risiko yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan penumpukan kolesterol. Ini termasuk:
- berhenti merokok, alkohol;
- peningkatan aktivitas fisik;
- stabilisasi keadaan psiko-emosional;
- normalisasi berat badan.
Penyesuaian gaya hidup dimulai dengan istirahat yang baik, tidur yang sehat, setidaknya delapan jam. Aktivitas fisik harus ditingkatkan secara bertahap. Anda bisa mulai dengan berjalan kaki singkat, berenang, pemanasan sederhana di pagi hari. Secara bertahap, beban bisa ditingkatkan: jogging, bersepeda, berenang, fitnes.
Fitur daya
Bagaimana cara melarutkan plak kolesterol dengan diet? Seberapa efektif itu?
Diet tidak menyiratkan puasa atau pembatasan diet yang parah. Penting untuk menolak hidangan yang mengandung banyak lemak, karsinogen, aditif makanan.
- sayuran, jamu, buah-buahan;
- kedelai, sereal, kacang-kacangan;
- varietas ikan laut rendah lemak;
- kacang-kacangan tanpa garam / gula;
- minyak zaitun atau minyak nabati yang tidak dimurnikan;
- putih telur;
- produk susu / susu fermentasi dengan kandungan lemak tidak lebih dari 5%;
- Roti gandum atau dedak utuh
- makanan penutup buah;
- smoothie berry, teh hijau atau jahe, kolak, minuman buah.
Dianjurkan untuk sepenuhnya meninggalkan gula, menggantinya dengan madu. Konsumsi garam juga berkurang - tidak lebih dari 5 g / hari.
Saat mengikuti diet, seseorang tidak boleh melupakan keseimbangan protein, lemak, karbohidrat, oleh karena itu, 2-3 kali / minggu, pastikan untuk makan:
- unggas diet, daging sapi muda tanpa lemak atau daging sapi;
- ikan sungai;
- kandungan lemak keju tidak lebih dari 20%;
- buah kering;
- kepiting, tiram, udang;
- kuning telur;
- roti putih kering;
- Semacam spageti;
- anggur merah asli, jeli.
Makanan ini mengandung kolesterol dalam jumlah rendah. Ini mengisi kembali kebutuhan harian tubuh akan protein dan karbohidrat, tidak menyebabkan peningkatan konsentrasi kolesterol berbahaya.
Makanan yang mengandung kolesterol dalam jumlah besar harus dihilangkan sama sekali dari makanan:
- jeroan;
- kaviar;
- daging berlemak: babi, domba;
- ikan, daging produk setengah jadi;
- makanan kaleng;
- makanan cepat saji;
- kue kering, permen;
- kembang gula;
- susu berlemak buatan sendiri, keju, krim asam, krim;
- minuman beralkohol / berkarbonasi.
Makanan yang digoreng, diasinkan, dan diasap sama sekali tidak termasuk. Produk direbus, dikukus, dipanggang. Ini memungkinkan Anda untuk menyimpan lebih banyak vitamin, hindari penggunaan karsinogen berbahaya. Pola makan yang sehat dapat membantu Anda menghilangkan timbunan kolesterol hanya dalam tiga bulan.
Pengobatan
Mengurangi kolesterol tinggi, memperlambat proses pembentukan plak, meningkatkan harapan hidup pada orang yang pernah mengalami serangan jantung, stroke, menderita penyakit arteri koroner.
Dasar pengobatannya adalah obat penurun lipid, selain itu, agen yang mengembalikan sifat pembuluh darah diresepkan, mempercepat regenerasi jaringan, dan menormalkan metabolisme:
- Statin: Simvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin. Mereka bekerja pada sel hati, menekan enzim yang bertanggung jawab untuk sintesis kolesterol, mengurangi jumlah LDL.
- Fibrat: Clofibrate, Gemfibrozil, Fenofibrate. Kurangi produksi trigliserida, lipoprotein densitas rendah. Mereka tidak dapat melarutkan partikel atau penumpukan kolesterol. Obat memperlambat pertumbuhannya, mencegah pembentukan fokus baru.
- Asam nikotinat: Niacin, vitamin PP. Ini memiliki efek menguntungkan pada keadaan pembuluh darah: memperkuat dinding arteri, meredakan peradangan, menghilangkan kelebihan LDL, meningkatkan jumlah HDL.
- Ezetimibe. Obat baru yang mencegah pembentukan plak kolesterol. Prinsip kerjanya adalah mengurangi penyerapan zat ini oleh usus kecil..
- Penangkap asam empedu: Cholestyramine, Colestipol. Tingkatkan ekskresi asam empedu. Asupan mereka yang tidak memadai memaksa hati untuk mengkompensasi hilangnya simpanan lipoprotein densitas rendah. Ini Menurunkan Kolesterol Berbahaya.
Tidak ada rejimen pengobatan obat universal, semuanya individual.
Metode efektif untuk menghilangkan plak
Metode radikal jarang digunakan ketika penyumbatan pembuluh darah dengan plak kolesterol secara langsung mengancam nyawa pasien. Dokter bedah mengembalikan lumen arteri menggunakan berbagai metode:
- Stenting. Sebuah tabung logam tipis (stent) dimasukkan ke dalam bejana yang dirusak oleh plak. Ini memperluas area yang menyempit, meningkatkan aliran darah.
- Pencangkokan bypass arteri koroner. Arteri toraks, radial atau bagian dari vena besar pada ekstremitas bawah digunakan sebagai pirau. Jalur bypass untuk darah terbentuk darinya, karena ini, suplai darah ke organ dipulihkan sepenuhnya.
- Endarterektomi. Dokter bedah memotong arteri, menghilangkan plak kolesterol darinya. Kemudian plastik dinding pembuluh darah dibuat dengan tambalan sintetis, dijahit.
- Angioplasti. Kapal yang terkena endapan kolesterol diperluas dengan kateter dengan reservoir kecil di ujungnya. Perangkat dimasukkan ke dalam arteri, balon dipompa. Meluruskan, itu menghancurkan plak, mengembalikan lumen.
Setelah operasi, diperlukan periode pemulihan yang lama, pemantauan kesehatan pasien yang cermat.
Pengobatan tradisional untuk aterosklerosis
Metode tradisional untuk membersihkan pembuluh darah dari kolesterol efektif pada tahap awal penyakit. Dianjurkan untuk menggunakan metode pengobatan tradisional dengan berkonsultasi dengan dokter sebagai tambahan pada diet.
Komponen yang dipilih secara kompeten membantu mengurangi tingkat LDL yang berbahaya, meningkatkan konsentrasi HDL, memperlambat pertumbuhan plak aterosklerotik, dan memperkuat pembuluh darah.
Resep berikut paling efektif:
- Tingtur bawang putih. Ini dianggap sebagai salah satu solusi paling efektif. Ini menghilangkan plak kolesterol, menormalkan tekanan darah, dan mencegah perkembangan penyakit kardiovaskular dan onkologis. Untuk menyiapkannya, 200 g siung bawang putih dilewatkan melalui penggiling daging, tuangkan 0,5 liter vodka. Bersikeras 14 hari di tempat yang sejuk dan gelap. Saring infus yang sudah jadi, minum 20 tetes tiga kali / hari sebelum makan.
- Madu, jus lemon, minyak zaitun. Mereka membantu meningkatkan kekebalan, menghilangkan peradangan pembuluh darah. Untuk menyiapkan campuran, semua bahan dicampur dalam jumlah yang sama. Obatnya diminum pagi hari dengan perut kosong 1 sdm. l.
- Minyak biji rami. Minum 1 sdm. l. tiga kali / hari. Minyak memperlambat pertumbuhan plak, memperkuat pembuluh darah.
- Jus kentang. Membantu membersihkan arteri dari timbunan kolesterol, menurunkan kadar LDL. Satu kentang ukuran sedang diparut, diperas, diminum di pagi hari dengan perut kosong.
- Rebusan buah mawar liar, hawthorn. Membantu menormalkan tekanan darah, membersihkan pembuluh darah, mengembalikan elastisitasnya. Untuk menyiapkan infus, ambil 50 g buah kering, tuangkan 1 liter air, didihkan, didihkan selama 10 menit. Bersikeras 8 jam. Minum 1 gelas tiga kali / hari.
- Jus bawang. Potong halus bawang bombay ukuran sedang, tambahkan 100 g madu cair, biarkan selama 4 jam. Selama ini bawang merah akan mengeluarkan banyak sari buah, yang diminum tiga kali / hari sebanyak 1 sdt..
- Jus labu. Mengurangi kolesterol jahat, mengembalikan elastisitas, kekuatan pembuluh darah, mencegah pengendapan plak aterosklerotik. Jus alami diminum pada siang hari sebelum makan.
- Tingtur semanggi padang rumput. Membantu kolesterol tinggi, masalah pembuluh darah, meredakan insomnia. 40 g bahan baku kering dituangkan dengan air mendidih, direbus selama 5 menit, dibiarkan meresap. Ambil 1 sdm. l. sebelum waktu tidur.
Dengan sangat hati-hati, pengobatan tradisional harus digunakan setelah serangan jantung atau stroke..
Ramalan cuaca
Jadi, dengan perubahan aterosklerotik di aorta, hasilnya menguntungkan pada 80% kasus. Komplikasi yang mengancam jiwa terjadi ketika arteri koroner atau karotis rusak.
Dengan kolesterol tinggi, kecenderungan turun-temurun untuk aterosklerosis, diperlukan pemeriksaan komprehensif: untuk orang dewasa - sekali / tiga tahun; anak-anak, pasien lansia, dan penyandang cacat - setiap tahun.
literatur
- Rena Goldman. Reversing Atherosclerosis, 2018
- Janelle Martel. Aterosklerosis, 2017
- Daniel Murrell, MD. Apa yang perlu diketahui tentang aterosklerosis, 2017
Anda dapat mengontrol kolesterol dan indikator lain dalam aplikasi untuk menyimpan dan mengontrol analisis medis - Ornamen. Untuk mengunggah data ke Ornament, cukup ambil foto hasil analisis di atas kertas atau pilih file PDF yang diterima dari laboratorium.
Ornamen memproses dan menyimpan hasil analisis medis apa pun, menyajikan dinamika indikator pada grafik. Penyimpangan dari norma jelas ditunjukkan dengan warna kuning, dan organ dan sistem tubuh bermasalah dievaluasi. Tanda parameter rendah atau kuning?
Jadi Ornamen menunjukkan kemungkinan penyakit yang membutuhkan pengawasan dan perawatan medis. Selain itu, langsung di dalam aplikasi, Anda bisa mendiskusikan status kesehatan Anda dengan pengguna lain, termasuk dokter.
Ornamen dapat diunduh secara gratis dari Google Play Market dan App Store.
Plak aterosklerotik
Plak aterosklerotik adalah penyebab langsung dari perkembangan penyakit berbahaya dan berbahaya seperti aterosklerosis. Patologi ditandai dengan perubahan keadaan pembuluh darah, yang menjadi rapuh, kehilangan elastisitas, lumennya menyempit, dan organ tetangga menerima lebih sedikit oksigen dan nutrisi..
Pembentukan plak dapat dimulai pada usia yang cukup muda, tetapi tanda-tanda aterosklerosis yang nyata muncul lebih sering setelah seseorang mencapai usia 50 tahun. Hari ini kita akan berbicara tentang mengapa endapan terbentuk di dinding pembuluh darah, apa itu, tentang cara diagnosis dan pengobatan tepat waktu.
Apa itu
Pertama, Anda perlu menjelaskan apa itu plak aterosklerotik. Perkembangan aterosklerosis dimulai dengan penumpukan kolesterol di dinding arteri, aorta, kapiler besar dan kecil, yang dapat ditemukan di bagian tubuh manapun..
Untuk memastikan bahwa semua organ dalam dan otak sepenuhnya disuplai dengan darah, bagian dalam pembuluh dilapisi dengan lapisan khusus - endotelium. Dengan akumulasi zat lipid yang berlebihan di dalam kapiler, lumennya menjadi lebih sempit, endothelium menderita akibat masuknya kolesterol "jahat". Dinding arteri menjadi lebih kasar dan lebih keras.
Seiring perkembangan penyakit, pertumbuhan yang terkalsifikasi meningkat dalam volume dan mengeras, memperoleh bentuk tuberkel, yang karenanya lumen arteri dapat sepenuhnya tersumbat. Pembentukan plak biasanya terjadi di semua area tubuh, dan tuberkel yang terbentuk mengandung kalsium dan zat asing.
Komposisi dan jenis plak
Jika pembuluh pada seseorang lembut, elastis, nadanya normal, maka zat khusus mencegah pembentukan plak aterosklerotik. Ini adalah enzim parietal yang dirancang untuk melarutkan lemak yang menumpuk di dalam kapiler. Awal dari proses pembentukan tuberkel patologis di dinding arteri melibatkan kombinasi kondisi negatif.
Ini bisa menjadi pola makan yang tidak sehat dengan kelebihan lemak hewani dalam makanan, kerusakan dinding kapiler, yang kehilangan elastisitasnya dan menjadi longgar. Pembentukan plak di pembuluh darah membutuhkan waktu lebih dari satu tahun - pertama, pengendapan aktif kolesterol dicatat, baru kemudian ditumbuhi serat jaringan ikat dan berubah menjadi tuberkulum keras yang diucapkan.
Plak pada dasarnya adalah inti yang dikelilingi cangkang yang terbuat dari kolesterol dan ester. Dan lingkungan adalah campuran lemak dan makrofag, dan lemak secara bertahap menghancurkan makrofag dan langsung menuju ke nukleus. Bagian dari plak yang menonjol ke dalam lumen pembuluh darah adalah membran fibrosa, terdiri dari elastin dan kolagen. Kandungan zat tersebut menjelaskan apakah plak akan pecah atau tetap utuh..
Pada tahap ketika plak baru mulai terbentuk, strukturnya semi-cair, sehingga partikel penumpukan dapat terlepas, bergerak di sepanjang bagian dalam kapiler dan menyumbatnya sepenuhnya. Saat ini, formasi masih bisa larut dengan pengobatan yang memadai, itulah sebabnya para ahli menyarankan untuk memperhatikan gejala utama aterosklerosis, dan tidak menunggu komplikasi berbahaya..
Seiring perkembangan penyakit, penumpukannya ditumbuhi kalsium, memperoleh struktur yang semakin padat. Plak kalsifikasi yang tumbuh secara perlahan tidak memungkinkan darah mengalir sepenuhnya ke organ dalam dan otak (tergantung lokasinya), yang menyebabkan kekurangan oksigen dan nutrisi di jaringan..
Jika dijelaskan mekanisme pembentukan plak di pembuluh darah, maka proses tersebut mewakili tahapan tertentu:
- Deposisi lipid di dinding pembuluh darah.
- Koneksi ke proses leukosit, yang berkontribusi pada perkembangan proses inflamasi aktif.
- Penetrasi monosit ke dinding vaskular dengan pelepasan makrofag lebih lanjut dengan struktur berpori.
- Awal dari perubahan patologis pada keadaan lapisan arteri bagian dalam.
- Adhesi trombosit ke bagian dinding tempat proses kerusakannya sudah dimulai.
- Pelepasan mediator pelindung dan peningkatan jumlah sel - ini adalah reaksi sistem kekebalan terhadap apa yang terjadi.
- Produksi kolagen dan elastin, penetrasi partikelnya ke lapisan dalam (endotel), melapisi pembuluh.
- Pengerasan dan pembesaran plak.
Plak diklasifikasikan sebagai stabil dan tidak stabil, dan jenisnya bergantung pada volume pembentukan dan komposisinya. Dengan bentuk aterosklerosis yang rumit, plak heterogen muncul. Formasi yang tidak stabil mengandung sebagian besar lemak, strukturnya longgar, oleh karena itu, plak seperti itu lebih cenderung pecah dengan latar belakang pembentukan gumpalan darah dan penyumbatan total pada arteri.
Yang stabil lebih jarang pecah, karena terdiri dari serat kolagen, yang berarti memiliki struktur yang lebih elastis. Mereka membutuhkan waktu lebih lama untuk terbentuk, jadi lebih mudah untuk membubarkannya pada tahap awal penyakit. Pertumbuhan di mana pengendapan kalsium besar kurang berbahaya dibandingkan dengan struktur cair, mereka tidak muncul, tetapi tidak mungkin lagi untuk melarutkannya sepenuhnya.
Formasi aterosklerotik dapat memiliki berbagai manifestasi:
- tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, karena volumenya meningkat selama bertahun-tahun, jangan meninggalkan dinding pembuluh darah dan tidak mengganggu aliran darah normal;
- berkembang perlahan, menonjol di dalam lumen arteri hingga sebagiannya tumpang tindih;
- memprovokasi pecah dan menyebabkan pembekuan darah dari dalam kapiler - jika ini terjadi di aorta atau jaringan otak, serangan jantung atau stroke tidak dapat dihindari.
Plak heterogen memiliki struktur yang longgar, mengandung banyak cekungan dan tuberkel, itulah sebabnya formasi seperti itu sering diekspresikan.
Penyebab endapan patologis di pembuluh darah
Pembentukan akumulasi kolesterol dalam pinjaman bisa memakan waktu bertahun-tahun, dan pasien bahkan tidak tahu bahwa dia sakit, menghapus gejala yang termanifestasi karena alasan lain (kelelahan, stres, kelebihan tubuh). Faktor utama yang memprovokasi pengendapan zat berbahaya di kapiler adalah pola makan yang tidak sehat dan keturunan..
Tetapi ada alasan lain mengapa penyakit aterosklerotik berkembang:
- Kategori usia - hingga usia 50, tanda-tanda penyakit muncul sebagian, sementara tubuh memiliki kemampuan untuk membersihkan dirinya sendiri dari zat berbahaya dan mempertahankan tonus pembuluh darah. Setelah 50 tahun, kapiler menjadi lemah dan rapuh, dan tuberkel kolesterol secara signifikan merusak kondisinya, menyebabkan manifestasi aterosklerosis yang jelas..
- Jenis kelamin - telah terbukti bahwa wanita mengalami aterosklerosis pada waktu yang lebih jarang daripada pria karena pemeliharaan tonus pembuluh darah normal dengan hormon estrogen. Tetapi setelah 50 tahun, kemungkinan sakit pada kedua jenis kelamin menjadi sama, karena menopause dimulai pada wanita, dan kapiler menjadi kurang elastis dan mengalami perubahan patologis..
- Keturunan - para ilmuwan telah menemukan bahwa gangguan metabolisme lipid dalam tubuh adalah hasil dari patologi genetik yang diturunkan dari generasi ke generasi. Karena itu, orang tidak perlu heran pada orang yang jatuh sakit dengan aterosklerosis jika beberapa orang di keluarganya menderita patologi ini..
- Jumlah kolesterol yang tinggi dalam plasma darah - faktor ini menyebabkan penumpukan zat jenis "buruk" di dinding pembuluh darah, penyempitannya, dan berhentinya sirkulasi darah normal pada organ dan jaringan..
- Tekanan darah tinggi - Pada orang dengan lonjakan tekanan, kolesterol disimpan lebih cepat. Pembuluh darah sudah menyempit karena kejang konstan, dan pelanggaran metabolisme lipid hanya memperburuk situasi.
- Kecanduan - sebagai akibat dari masuknya zat patogen (karsinogen, mutagen, resin, etil alkohol) ke dalam pembuluh darah yang menyempit dan tidak dapat mengontrol nada secara independen. Dan penumpukan kolesterol semakin memperumit situasi, menyebabkan aterosklerosis dengan stenosis arteri..
- Penyakit penyerta - menurut dokter, pada pasien diabetes melitus dan gangguan fungsi sistem endokrin, penumpukan kolesterol dalam darah lebih cepat. Dan aterosklerosis itu sendiri tampak lebih cerah dan lebih agresif.
Orang gemuk hampir selalu memiliki masalah dengan tekanan darah, mereka sedikit bergerak dan makan dengan buruk. Ternyata lingkaran setan, jalan keluarnya adalah mengurangi berat badan, mematuhi diet, aktivitas fisik, dan memulai pengobatan aterosklerosis tepat waktu. Pasien penuh harus segera mengambil tindakan terapeutik, sementara itu mungkin untuk mengurangi kepadatan dan volume plak.
Dan juga telah terbukti bahwa berada dalam keadaan stres atau depresi yang konstan berdampak negatif pada struktur arteri di seluruh tubuh. Dalam situasi berbahaya, korteks adrenal mengeluarkan sejumlah besar hormon yang memicu vasospasme. Oleh karena itu, tanda-tanda aterosklerosis, jika ada, akan terlihat lebih agresif pada orang dengan latar belakang emosi yang tidak stabil..
Bagaimana masalah itu terwujud
Jika tubuh terkena aterosklerosis, maka penumpukan kolesterol akan tercatat di hampir semua arteri dan pembuluh darah. Tetapi manifestasi lebih sering bersifat lokal dan bergantung pada lokasi arteri stenotik - gejala seperti itu ditunjukkan dalam foto dan diposting di situs yang didedikasikan untuk aterosklerosis.
Karena bertahun-tahun dapat berlalu dari permulaan perkembangan patologi hingga munculnya gejala yang diucapkan, Anda perlu tahu tentang tanda-tanda utama aterosklerosis: munculnya kelemahan, yang tidak terkait dengan pengerahan tenaga dan kelelahan yang berlebihan, perasaan seolah-olah kaki, lengan atau daerah dada "menggigil" pingsan, mati rasa, mengganggu di satu sisi tubuh - di lengan atau tungkai.
Juga, ada pelanggaran fungsi visual di satu mata, yang kedua, sebagai aturan, melihat dengan baik dan masalah dengan ucapan dan ingatan - seseorang menjadi pelupa, bingung tanggal dan peristiwa, mulai berbicara tidak jelas. Jika formasi terus meningkat volumenya dan mengganggu suplai darah lengkap organ, maka rasa sakit akan hadir di bagian tubuh ini..
Kulit menjadi mati rasa, ada sensasi kesemutan yang konstan. Gejala yang tercantum di atas dicatat jika plak telah hancur, dan partikelnya bergerak di sepanjang aliran darah. Di sini bahaya pendarahan otak dan serangan jantung meningkat secara signifikan.
Plak di aorta toraks
Gejala utama penumpukan kolesterol di daerah dada menarik rasa sakit yang tajam di dekat jantung. Mereka menyebar ke leher, tulang belikat, korset bahu dan tungkai atas, dan tidak mungkin untuk menghentikan ketidaknyamanan dengan mengambil Nitrogliserin..
Gejala parah muncul: sakit kepala, pucat atau sianosis pada kulit di wajah, penurunan kinerja, rasa lelah terus-menerus, masalah dengan kejadian baru-baru ini, kelupaan dan kurang perhatian, sindrom kejang, pingsan atau kesadaran kabur. Selama eksaserbasi aterosklerosis toraks, tekanan darah pasien meningkat, ia mengeluh sesak napas dan gejala iskemia lainnya..
Kerusakan pada pembuluh kepala
Jika pembuluh darah otak dipengaruhi oleh aterosklerosis, maka kita berbicara tentang pengendapan plak kolesterol di CCA (arteri karotis komunis), subklavia dan mulut ICA (arteri karotis internal). Mereka memberi makan jaringan otak, oleh karena itu, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam sejumlah gangguan negatif:
- penurunan kinerja;
- kelelahan cepat dan kelelahan konstan;
- kehilangan memori;
- kecenderungan depresi;
- munculnya ketakutan yang tidak masuk akal dan eksaserbasi kecemasan;
- malfungsi fungsi visual dan pendengaran;
- perdarahan otak dengan konsekuensi khas - kegagalan salah satu bagian tubuh, gangguan neurologis, kehilangan kemampuan bicara atau fungsi motorik.
Penyumbatan arteri paravertebral, subklavia dan karotis muncul secara bertahap. Pada tahap awal, seseorang menjadi lalai, cepat lelah, dan tidak dapat mengatasi volume pekerjaan yang biasa. Selanjutnya, keadaan depresi bergabung, tidak dapat dibenarkan.
Pada tahap terakhir penyakit, ketika otak praktis tidak disuplai oksigen dan darah, pasien tersesat di luar angkasa, tidak mengingat kejadian, dan mendapatkan tanda-tanda demensia. Kasus tersebut bisa berakhir dengan stroke dengan segala akibat yang ditimbulkannya, hingga cacat tubuh atau kematian.
Di daerah peritoneal
Ketika arteri perut tersumbat, aterosklerosis memanifestasikan dirinya dengan sejumlah gejala:
- kurang nafsu makan, penurunan berat badan yang tajam;
- sakit di sekitar pusar;
- kembung konstan, masalah dengan tindakan buang air besar;
- perasaan dingin dan mati rasa di kaki;
- pembengkakan jaringan ekstremitas bawah.
Pada tahap selanjutnya, klaudikasio intermiten ditambahkan - satu kaki tampaknya gagal pada seseorang, akibatnya, ia pincang saat bergerak.
Aterosklerosis pada ekstremitas bawah
Penyakit ini tidak menunjukkan gejala selama bertahun-tahun. Pada tahap kedua dan selanjutnya, seseorang mulai melihat kelelahan yang konstan di kaki, bahkan tanpa adanya aktivitas fisik yang diucapkan.
Tahap terakhir patologi ditandai dengan kerontokan rambut pada kulit kaki di area kaki, munculnya tukak trofik dan manifestasinya. Jari-jari kaki bisa menjadi merah, mendapatkan warna gelap, ini karena kurangnya suplai darah dan kematian sel secara bertahap.
Bahaya endapan plak dan metode diagnosis
Sulit bagi dokter untuk membuat prediksi tentang konsekuensi dari penumpukan plak aterosklerotik di pembuluh darah. Itu tergantung pada durasi penyakit, manifestasi klinis, lokalisasi arteri yang tersumbat. Ketika jaringan otak rusak, akibatnya adalah serangan stroke dan transistor..
Dalam kasus yang lebih jarang, pasien mengalami penyimpangan memori dan demensia. Dengan kerusakan pada aorta (bagian dada dan peritoneum), gangren kaki, kematian jaringan usus atau penyumbatannya, aneurisma aorta dapat berkembang. Untuk menghindari konsekuensi serius seperti itu, Anda perlu memperhatikan diagnosis aterosklerosis tepat waktu.
Tidaklah layak untuk diulangi bahwa ketika sebagian besar gumpalan darah pecah dan masuk ke dalam kapiler kecil, terutama yang terletak di dekat jantung, seseorang dapat langsung meninggal. Untuk mendeteksi keberadaan plak aterosklerotik dalam tubuh, metode berikut digunakan:
- pemeriksaan luar pasien;
- survei dan pengumpulan anamnesis lebih lanjut - ternyata pasien memiliki kecanduan, nutrisi, aktivitas fisik, berat badan, dan kecenderungan turun-temurun untuk aterosklerosis dinilai;
- tes darah untuk mengetahui kandungan lipid, limfosit dan komponen biokimia lainnya;
- Ultrasonografi Doppler pembuluh darah - memungkinkan Anda menilai struktur kapiler dan kegunaan suplai darah ke jaringan;
- X-ray aorta - membantu mengidentifikasi kalsifikasi, perluasan jendela aorta pada tahap awal;
- angiografi dengan penggunaan agen kontras - spesialis memeriksa patensi pembuluh darah, menilai tingkat stenosis.
Teknik lain, seperti computed tomography atau magnetic resonance imaging, digunakan atas rekomendasi dokter jika diperlukan untuk mengklarifikasi lokasi endapan, struktur plak, dan stadium penyakit..
Kerusakan pembuluh serebral oleh plak harus dipisahkan dari sifilis serebral, trauma, dan gangguan neurologis. Jika aorta menderita, diagnosis banding dilakukan untuk membedakannya dari patologi organ peritoneal. Pembuluh tungkai yang tersumbat harus dipisahkan dari varises, kondisi pasca trauma.
Metode pengobatan
Pengobatan aterosklerosis harus dimulai pada tahap awal. Sangat tidak mungkin untuk menghilangkan plak aterosklerotik, tetapi dimungkinkan untuk mengurangi volumenya dan melembutkan strukturnya. Tunduk pada kepatuhan pasien terhadap rekomendasi medis dan semua prosedur yang diperlukan.
Prinsip-prinsip umum
Pertama, Anda perlu mengubah gaya hidup - berhenti dari kecanduan, berhenti merokok, dan minimalkan konsumsi alkohol. Penyumbatan pembuluh darah tidak akan hilang dengan sendirinya, namun untuk menjaga kondisi pembuluh darah perlu dilakukan pendidikan jasmani, lebih sering menghirup udara segar, mengurangi berat badan..
Tanpa diet, perang melawan plak aterosklerotik tidak akan berhasil. Layak untuk melepaskan makanan yang kaya kolesterol - coklat, coklat, lemak hewani, susu tinggi lemak, jeroan, telur. Dan Anda juga harus membatasi penggunaan makanan yang dipanggang, minuman berkarbonasi, gula murni, dan garam..
Satu set makanan yang diperbolehkan untuk dimakan:
- gila;
- kacang-kacangan, polong-polongan;
- beri;
- kubis (brokoli, kubis putih, kembang kol, rumput laut);
- sayuran hijau - adas manis, bayam, peterseli, seledri;
- jeruk;
- zucchini dan terong;
- teh hijau tanpa batas.
Produk-produk ini kaya akan asam Omega 3, yodium dan vitamin golongan B, C, A. Itulah mengapa sangat bermanfaat untuk digunakan. Saat membangun aliran asam askorbat ke dalam tubuh, pembuluh darah mengembalikan nada dan tidak terlalu terpengaruh perubahan.
Prosedur seperti pijat umum, akupunktur, dan latihan terapeutik membantu meredakan vasospasme dengan baik. Anda dapat melakukan olahraga ringan - berenang, berjalan, joging. Dengan latar belakang nutrisi yang tepat, berhenti merokok dan alkohol, terapi fisik dan olahraga secara signifikan akan meningkatkan kualitas hidup pasien.
Minum obat
Perawatan obat aterosklerosis didasarkan pada penggunaan obat dari kelompok berikut:
- statin - Pravastatin, Atorvastatin, Simvastatin (menormalkan volume kolesterol dalam darah, mengontrol produksinya oleh tubuh itu sendiri;
- berarti memperluas kapiler - Pentillin, Pentoxifylline;
- obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah - Cilostazol;
- menurunkan kadar kolesterol, selain statin - fibrat Ciprofibrate, Clofibrate;
- vitamin kompleks - Aevit, Ascorutin, Asam askorbat;
- turunan dari asam nikotinat.
Dosis, obat-obatan yang diperlukan, jalannya pemberian - semua ini ditentukan oleh dokter yang merawat. Pengobatan sendiri berbahaya dengan perkembangan efek samping dan komplikasi, karena statin dan fibrat dapat mempengaruhi fungsi hati dengan terapi buta huruf..
Perawatan operatif
Operasi diindikasikan pada kasus aterosklerosis yang parah, ketika penyakit mengancam kesehatan dan kehidupan pasien. Stenting adalah operasi paling umum untuk masalah vaskular. Di bawah kendali angiograf, balon dengan stent dimasukkan ke dalam area tubuh yang terkena langsung ke dalam arteri. Dengan bantuan gas, pembuluh stenotik mengembang, kemudian dipasang stent di sana, yang akan menjaga sirkulasi darah normal dan mencegah kapiler menyempit kembali..
Pencangkokan bypass arteri koroner - memungkinkan untuk melanjutkan aliran darah yang terganggu oleh penyumbatan. Jalur bypass suplai darah dibuat, menghindari pembuluh yang sepenuhnya tersumbat. Untuk shunt, diambil kapiler yang sehat, misalnya dari daerah femoralis. Jika plak benar-benar menyumbat lumen arteri di kaki, dan tungkai sudah terkena gangren, bagian nekrotik diamputasi..
Kesimpulan
Sekarang menjadi jelas terdiri dari apa plak aterosklerotik, mengapa mereka terbentuk dan bagaimana mencegah pengendapannya. Pertanyaan paling umum adalah apakah mereka terserap seluruhnya atau tidak? Dengan bantuan terapi yang memadai, tidak mungkin untuk mencapai pembubaran total deposit di arteri, tetapi dimungkinkan untuk secara signifikan mengurangi volumenya dan mencegah konsekuensi berbahaya dari aterosklerosis.
Pasien harus mengikuti diet sepanjang hidupnya, menjaga berat badan terkendali dan minum obat yang diperlukan. Tapi ini adalah satu-satunya cara untuk memperpanjang hidup yang berkualitas tinggi tanpa rasa takut akan stroke, serangan jantung, atau kematian..
Pembersihan pembuluh darah. Bagaimana cara menghilangkan plak kolesterol
Skala dan plak
Bagaimana cara berjalan melalui pembuluh, seperti sikat, untuk menghilangkan semua plak kolesterol? Beginilah cara pasien mengajukan pertanyaan secara radikal. Sayangnya, ini tidak akan berhasil. Perbandingan dengan pipa air cocok di sini. Bagaimanapun, plak di pembuluh di mana kalsium disimpan cukup sebanding dengan skala - kalsium memberi mereka kekuatan yang sama. Jika kerak dapat dilarutkan dalam pipa atau ketel dengan asam sitrat, maka Anda tidak dapat membuat konsentrasi yang diperlukan dalam bejana. Bagaimanapun, keasaman darah adalah salah satu indikator tubuh yang paling parah, biasanya 7,34–7,44, yaitu sedikit basa. Mengurangi menjadi kurang dari 7 berakibat fatal. Jadi opsi dengan jus lemon, yang sangat populer di kalangan orang-orang untuk membersihkan kapal, tidak berhasil: ini akan membersihkan skala ketel, tetapi tidak ada wadah..
Perlu dipahami bahwa pengobatan aterosklerosis dan plak adalah sejarah yang panjang. Penyakit itu sendiri telah berkembang selama lebih dari belasan tahun, dan kemudian perlu diobati seumur hidup. Pada usia 20-30, kolesterol mulai mengendap di pembuluh darah dan yang disebut bintik terbentuk. Seiring waktu, mereka bergabung, menjadi lebih tebal, kemudian kalsium disimpan di dalamnya dan jaringan ikat berkembang. Ini sudah menjadi plak kolesterol. Selama 20-25 tahun aterosklerosis muncul secara diam-diam, tanpa gejala, dan kemudian masalah mulai muncul - serangan jantung, stroke, nyeri jantung, aritmia. Pada wanita, ini terjadi tidak lebih awal dari 50 tahun, pada pria setelah 40 tahun.
Mengapa menurunkan kolesterol dianggap sebagai cara utama untuk membersihkan pembuluh darah? Seiring bertambahnya usia, hati kita mulai memproduksi lebih banyak, dan ini mempercepat perkembangan aterosklerosis. “Untuk mengurangi sintesis kolesterol di hati, ada dua kelompok utama obat - statin dan fibrat,” kata seorang ahli jantung, doktor ilmu kedokteran, profesor, kepala departemen diagnostik fungsional klinis dan sekretaris ilmiah dari Universitas Kedokteran Negeri Moskow. A. I. Evdokimova Yuri Vasyuk.
- Yang pertama lebih sering diresepkan. Saat ini ada sekitar 20 statin, tetapi empat di antaranya dipelajari dengan baik dan terbukti efektif - ini adalah simva, prava, atorva, dan rosuvastatin. Mereka menghambat perkembangan plak aterosklerotik, dan beberapa bahkan menguranginya. Statin mengurangi risiko serangan jantung, stroke, dan penyakit kardiovaskular lainnya sekitar 30%. Ini adalah indikator yang sangat bagus. Dari fibrat, obat yang dipelajari terbaik adalah clofibrate dan fenofibrate..
Dan dalam penelitian terbaru, telah ditunjukkan bahwa hal ini semakin mengurangi kematian akibat penyakit kardiovaskular. Tetapi masalahnya adalah harga obat-obatan semacam itu untuk sebulan saja (ini 1-2 suntikan) adalah 44-50 ribu rubel. Oleh karena itu, obat ini biasanya digunakan untuk hiperkolesterolemia herediter, ketika kadar kolesterol sangat tinggi, dan mengonsumsi statin dalam dosis besar tidak cukup untuk menurunkannya. Ingat: hanya dokter yang dapat meresepkan obat dengan benar.
Sampah - pertarungan!
Berkenaan dengan kapal, pernyataannya sangat benar: "Bersih bukan di tempat mereka membersihkan, tapi di tempat mereka tidak membuang sampah sembarangan." Sejak aterosklerosis berkembang selama beberapa dekade, Anda perlu menjaga kebersihan sepanjang hidup Anda. Dan itu bukan hanya kolesterol. Sangat penting untuk tidak membiarkan pengendapan kalsium di dinding pembuluh darah. "Skala" ini disebut kalsifikasi - dan ini adalah bentuk aterosklerosis yang paling berbahaya. Ini semua tentang kombinasi fosfor dengan kalsium dalam apa yang disebut fosfat. Mereka sulit larut, dan dalam bentuk inilah kalsium disimpan di dalam pembuluh..
Aleksey Moskalev, seorang ahli biogerontologi terkenal, anggota yang sesuai dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia, profesor, doktor ilmu biologi, kepala laboratorium khusus di Institut Biologi Pusat Ilmiah Komi Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia dan sebuah departemen di Universitas Negeri Syktyvkar, memberi tahu cara menghindari hal ini: “Hal paling sederhana yang terlintas dalam pikiran untuk mengurangi kalsifikasi vaskular adalah untuk mengurangi asupan kalsium dan produk yang mengandungnya. Tetapi Anda tidak perlu melakukan itu. Tubuh tidak akan bereaksi terhadap kekurangan darah dengan cara yang sangat baik - kalsium akan mulai keluar dari tulang dan gigi dan akan menetap di dinding pembuluh darah, di jaringan paru-paru, ginjal dan hati. Artinya, itu hanya akan meningkatkan kalsifikasi vaskular. Ini dapat dicegah dengan mengarahkan kalsium, dan dengan itu fosfor yang terkandung dalam fosfat, ke dalam jaringan tulang. Apa yang dibutuhkan untuk ini?
Kedua, Anda perlu mendapatkan cukup magnesium. Ini dapat mengikat fosfat, mencegahnya menempel di dinding pembuluh darah. Selain itu, magnesium dapat mengatur aktivitas sel otot polos pembuluh darah sedemikian rupa sehingga dapat mencegah kalsifikasi. Banyak magnesium ditemukan dalam soba, gandum, jelai, kacang-kacangan, kenari.
Ketiga, hindari kekurangan seng dan vitamin D. Mereka mengganggu enzim yang menentukan jumlah fosfat dalam darah. Seng ada banyak dalam makanan laut, bayam, biji labu, kacang mete, dan vitamin D dalam ikan berlemak, kaviar, produk susu, keju, krim asam, mentega. Untuk mengembangkan vitamin D Anda sendiri, cukup berada di bawah sinar matahari terbuka selama 15 menit setiap hari.
Keempat, risiko terjadinya kalsifikasi vaskular dikurangi dengan asam lemak omega-3. Ada banyak dari mereka dalam jenis ikan laut berlemak..
Dan kelima, yang disebut diet anti-inflamasi itu penting - ikan, herba, sayuran, dan buah-buahan. Faktanya adalah dengan peradangan kronis, proses pengendapan kalsium di dinding pembuluh darah meningkat. ".
Populisme
Bagaimana dengan madu, lemon dan bawang putih? Sayangnya, manfaat madu terlalu dibesar-besarkan. Tapi lemon sangat bermanfaat, termasuk untuk pembuluh darah. Ini adalah antioksidan yang baik yang melindungi mereka dari aterosklerosis, tetapi tidak menghilangkan plak. Sedangkan untuk bawang putih, itu hanya makanan super. Ia memiliki banyak khasiat yang bermanfaat. Ini juga mengandung senyawa belerang yang mengendurkan pembuluh darah dan menghambat perkembangan aterosklerosis. Makan 3-5 siung bawang putih setiap hari. Untuk membuatnya lebih sehat, giling 15-20 menit sebelum makan dan biarkan menghirup udara. Saat ini, senyawa belerang diaktifkan di dalamnya. Tambahkan bawang putih ini ke hidangan apa pun yang Anda suka.
Plak aterosklerotik: bagaimana cara menghilangkannya dan apa prognosisnya untuk hidup?
Aterosklerosis adalah salah satu patologi aliran darah yang paling umum.
Patologi ini dikaitkan dengan pertumbuhan plak aterosklerotik di sisi dalam arteri utama sistem vaskular..
Perkembangan plak menyebabkan patologi yang signifikan tidak hanya pada sistem aliran darah, tetapi juga organ dalam, termasuk miokardium jantung..
Neoplasma aterosklerotik adalah penumpukan molekul lipid dalam sel endotel di sisi dalam membran. Seiring waktu, plak kolesterol bergabung dengan molekul kalsium untuk membentuk plak aterosklerotik yang besar..
Plak ini mengeras dan membentuk benjolan yang menjulang di atas permukaan dinding arteri..
Penonjolan plak di dalam pembuluh menyebabkan fakta bahwa lumen arteri menjadi lebih kecil, yang mencegah sirkulasi normal aliran darah.
Deformasi membran arteri terjadi, menyebabkan hilangnya elastisitas dan kerapuhan di dalamnya.
Paling sering, pembentukan plak aterosklerotik terjadi pada pembuluh berikut:
- Di aorta abdominalis dan di cabang-cabangnya;
- Di arteri karotis;
- Pada pembuluh brakiosefalika;
- Di arteri ekstremitas bawah;
- Di pembuluh serebral intrakranial;
- Di arteri koroner;
- Di arteri intrakardiak.
Kepadatan ASB dan strukturnya tergantung pada tahap perkembangan patologi.
Alasan pembentukan
Alasan utama berkembangnya plak aterosklerotik adalah konsentrasi kolesterol yang tinggi dalam darah, serta peningkatan aterogenisitas antar fraksi kolesterol, lebih tinggi dari 3,0 unit..
Faktor-faktor yang memicu peningkatan konsentrasi fraksi berbobot molekul rendah adalah:
- Nutrisi yang tidak tepat dengan kandungan lemak hewani yang tinggi dalam makanan, serta dominasi karbohidrat dalam makanan;
- Kegemukan, obesitas. Lapisan lemak disimpan di jaringan subkutan dan di bagian perut tubuh;
- Alkoholisme kronis;
- Kecanduan nikotin;
- Hipertensi arteri;
- Gaya hidup menetap;
- Patologi organ endokrin - diabetes mellitus;
- Faktor keturunan genetik.
Mekanisme pembentukan
Plak aterosklerotik memiliki proses pembentukan yang cukup lama, karena selain molekul kolesterol juga mengandung senyawa protein, enzim jenis parietal, protein dan molekul kalsium..
Produksi enzim yang besar mengarah pada fakta bahwa struktur lapisan dalam aorta dan arteri utama berubah, permukaan menjadi longgar dan memiliki celah mikro, di mana kolesterol berbusa masuk, membentuk titik lipid pertama di dalamnya..
Dalam proses pembentukan plak lebih lanjut, strip lipid kuning terbentuk..
Plak kolesterol pertama kali terbentuk di dinding posterior membran aorta, kemudian di cabangnya, dan kemudian di arteri utama aliran darah. Seiring waktu, serat jaringan ikat terbentuk pada plak kolesterol, yang mengandung kolagen dengan elastin..
Mikrofag tidak memiliki kemampuan untuk menahan sel lipid dan memungkinkan neoplasma lipid menembus ke dalam membran, membentuk plak lipid.
Pada tahap awal pembentukannya, plak aterosklerotik memiliki struktur yang longgar..
Plak sklerotik semacam itu dapat dengan bebas putus dan memblokir lumen vaskular dengan diameter yang lebih kecil, yang menyebabkan penghentian total aliran darah melalui pembuluh ini, yang menyebabkan kelaparan oksigen pada organ yang memasok pembuluh darah ini dengan darah..
Dengan oklusi total, ada penghentian fungsi organ, yang menderita kekurangan suplai darah ke sana..
Kalsium ditambahkan ke akumulasi kolesterol, dan neoplasma terkalsifikasi mulai tumbuh berlebih dengan akumulasi molekul trombosit, yang selanjutnya menghalangi lumen arteri..
Plak sklerotik keras tidak dapat diangkut melalui aliran darah, tetapi bahayanya adalah menjadi semakin besar, dengan penambahan kolesterol dan kalsium, dan dapat sepenuhnya memblokir lumen arteri, menyebabkan oklusi, yang dapat mengakibatkan stroke otak, atau infark miokard.
Dengan perkembangan oklusi di jalan raya ekstremitas bawah, oklusi menyebabkan gangren pada kaki yang terluka dan amputasinya.
Tahapan pengembangan
1 tahap pembentukan plak aterosklerotik.
Ciri formasi pada tahap ini terjadi berupa pemadatan pada endotel arteri.
Tahap pertama memiliki periode pertumbuhan neoplasma yang lama. Tidak ada gejala adanya neoplasma kolesterol dalam sistem aliran darah.
Secara praktis tidak mungkin untuk mendiagnosis pada tahap ini perkembangan aterosklerosis, karena seseorang tidak pergi ke dokter, karena tidak adanya tanda-tanda pembentukan plak aterosklerotik.
2 tahap perkembangan neoplasma sklerotik.
Ini terjadi pada tahap peningkatan pemadatan, tetapi proses ini juga cukup lambat.
Akumulasi kolesterol sebagian mulai meledak di atas permukaan arteri dan menyumbat lumen.
Pada tahap kedua, lapisan lipid lunak sudah dapat didiagnosis dengan menggunakan metode diagnostik instrumental dan penyakit dapat disembuhkan sepenuhnya tanpa mengubah membran arteri..
Tahap 3 pembentukan neoplasma ateromatosa.
Pada tahap ini, struktur lunak plak aterosklerotik masih dipertahankan, yang berbahaya untuk pemisahan dan perkembangan penyumbatan arteri, atau oklusi total..
Tahap ketiga perkembangan plak kolesterol penuh dengan perkembangan angina pektoris yang tidak stabil, stroke otak, infark miokard, gangren pada ekstremitas bawah, serta perkembangan patologi, trombosis di berbagai bagian sistem aliran darah.
Pada tahap ini, gejala perkembangan patologi diucapkan, yang memiliki bentuk progresif cepat. Kekhususan jalannya patologi aterosklerosis tergantung pada lokalisasi plak aterosklerosis, pada bentuk dan strukturnya dalam struktur..
Tahapan pembentukan plak sampai isi ↑
Pemisahan berdasarkan jenis
Plak aterosklerotik dengan stabilitas rendah.
Kolesterol mengendap pada dinding arteri, membentuk struktur plak yang homogen, yang tidak lebih padat dari plasma darah.
Bentuk ini tidak menguntungkan, karena memiliki perbedaan dalam kecepatan pertumbuhan neoplasma yang cepat dan paling sering menjadi penyebab perkembangan aterosklerosis di arteri koroner dan insufisiensi koroner..
Neoplasma dengan stabilitas rendah, tidak mungkin didiagnosis pada tahap awal perkembangan, patologi sudah terdeteksi pada tanda-tanda pertama insufisiensi koroner.
Plak atheromatous stabilitas sedang.
Plak ini adalah neoplasma kolesterol yang strukturnya longgar, ditutupi dengan selubung jaringan fibrosa, yang memiliki sifat pecah dan membentuk trombus, yang diangkut sepanjang aliran darah, tumpang tindih dengan lumen arteri..
Neoplasma dengan stabilitas sedang, tidak mengandung molekul kalsium dalam komposisinya, oleh karena itu mereka merespon dengan baik terhadap terapi obat dan non-obat.
Plak aterosklerotik dengan stabilitas tinggi.
Membran plak tersusun dari serat kolagen dan memiliki bentuk yang elastis.
Pertumbuhan plak ini terjadi agak lambat, tetapi dengan stabilitas yang pasti. Dengan pertumbuhan yang lambat dan stabil, fase pengapuran neoplasma kolesterol terjadi.
Neoplasma kalsifikasi menyulitkan diagnosis dengan benar, karena fakta bahwa ada plak di bawah lapisan padat formasi kalsifikasi. Untuk alasan ini, tidak mungkin untuk melihat keadaan jaringan di sekitar lokasi lokasi plak, dan struktur jaringan. Hal ini membuat sulit untuk menilai stenosis arteri dan patologi aterosklerosis dengan benar..
Dalam hal strukturnya, neoplasma berbeda dalam jenis berikut:
- Jenis homogen adalah segel lipid homogen, yang tidak mengandung ikatan vaskular dan memiliki permukaan yang halus;
- Plak aterosklerotik heterogen adalah neoplasma dengan banyak pertumbuhan yang memiliki struktur longgar. Plak jenis ini memiliki sifat ekspresi konstan.
Berdasarkan jenis plak aterosklerotik, serta tipenya maka dibangun metode pengobatan, baik pengobatan maupun non pengobatan..
Gejala perkembangan plak aterosklerotik
Pertimbangkan di bawah ini dengan pelokalan.
Dalam sistem aliran darah
Gejala perkembangan plak aterosklerotik hanya terjadi ketika stenosis arteri terjadi, yang mengarah pada fakta bahwa pasien merasakan tanda-tanda aterosklerosis.
Gejala utama perubahan aterosklerotik dalam sistem aliran darah bergantung pada lokalisasi akumulasi aterosklerotik..
Namun ada juga gejala umum yang dirasakan pasien:
- Tanda pertama perkembangan plak aterosklerotik adalah nyeri. Pasien merasakan nyeri di area lokalisasi plak;
- Paling sering, nyeri terjadi setelah aktivitas fisik;
- Rasa sakit di area tertentu dimanifestasikan dalam gejala berdenyut;
- Kelemahan tubuh yang tajam, yang bisa disertai hingga 3 hari;
- Saat plak terus membesar, pasien merasakan mati rasa arteri utama yang dipengaruhi oleh plak aterosklerotik..
Ini adalah gejala umum dari perkembangan perubahan aterosklerotik di berbagai arteri utama..
Sebagian besar gejala berhubungan dengan lokasi lokalisasi plak kolesterol.
Nyeri setelah aktivitas fisik ke konten ↑
Di aorta toraks
Gejala pembentukan plak di aorta toraks:
- Stenosis aorta toraks disertai dengan nyeri hebat di daerah organ jantung;
- Nyeri menjalar ke tulang belakang leher, dan ketukan ke lengan kiri, bahu, dan lengan bawah. Nyeri dirasakan di area skapula di punggung;
- Rasa sakitnya begitu kuat sehingga tidak bisa dihentikan dengan obat penghilang rasa sakit dan durasi rasa sakit ini sampai beberapa hari;
- Indeks tekanan darah meningkat;
- Ada tanda-tanda iskemia pada organ jantung - nyeri di kepala, sesak napas parah, yang meningkat dalam posisi horizontal;
- Kulitnya berwarna pucat;
- Munculnya kejang kejang dengan gerakan tiba-tiba.
Di otak
Gejala lokalisasi plak aterosklerotik di otak. Pertama-tama, plak di kepala menyebabkan gangguan fisik dan patologi mental..
Gejala muncul tergantung pada tahap pembentukan plak aterosklerotik:
Jika plak belum tumbuh banyak di arteri yang memasok darah ke otak, atau di pembuluh otak, maka gejala berikut akan muncul:
- Memori menurun;
- Seseorang kehilangan sebagian kemampuannya untuk bekerja;
- Pasien cepat lelah;
- Ketidakmampuan untuk berkonsentrasi penuh pada hal-hal penting.
Saat aterosklerosis berkembang di otak, gejala berikut muncul pada pasien:
- Pasien mengalami peningkatan agresivitas;
- Secara berkala dia menjadi gila;
- Depresi berkembang;
- Disorientasi ruang dan waktu;
- Ketidakteraturan dan kecenderungan histeria tanpa dasar;
- Kehilangan kendali penuh atas diri Anda sendiri;
- Perubahan degeneratif di otak;
- Kemampuan intelektual benar-benar berkurang;
- Pasien menderita amnesia;
- Penglihatan dan pendengaran menurun, sampai hilang sama sekali;
- Patologi demensia berkembang.
Di jalan raya ekstremitas bawah dan daerah perut
Plak kolesterol di ekstremitas dimanifestasikan:
- Dalam klaudikasio intermiten, yang menjadi lebih kuat seiring perkembangan patologi;
- Ulkus trofik di kaki yang tidak sembuh;
- Kebotakan kulit di kaki dan kekeringan parah;
- Di kaki, denyut tumbuh besar;
- Nekrosis berkembang pada jaringan jari dan berlanjut ke perkembangan gangren kaki.
Gejala plak di aorta perut:
- Nyeri di sekitar pusar;
- Nafsu makan menurun;
- Penurunan berat badan;
- Disfungsi saluran pencernaan dan organ peritoneal dimanifestasikan;
- Muncul sembelit atau diare;
- Perut kembung;
- Ada pelanggaran aliran darah di arteri di kaki.
Diagnostik
Diagnosis utama dibuat menurut skema berikut:
- Dokter mengambil anamnesis;
- Pemeriksaan tubuh pasien dilakukan;
- Mengukur indeks tekanan darah.
Setelah pemeriksaan awal dan diagnosis awal, dokter menentukan penelitian instrumental dan laboratorium apa yang diperlukan untuk pasien ini..
Metode laboratorium untuk studi aterosklerosis aorta:
- Analisis umum komposisi darah;
- Analisis urin umum;
- Analisis lipid biokimia.
Pemindaian instrumental dari plak aterosklerotik didiagnosis dengan metode berikut:
- EKG (elektrokardiografi) - menunjukkan perkembangan plak di aorta dan di arteri koroner;
- Pemindaian tripleks atau dupleks pada pembuluh kepala dan leher;
- Angiografi koroner - menunjukkan tingkat plak aterosklerotik di arteri koroner;
- REG (Rheoencephalography) - menunjukkan tingkat perkembangan plak di arteri serebral;
- Angiografi kontras menunjukkan aliran darah di garis yang terkena;
- MRI pembuluh otak;
- RVG (rheovasography) - menampilkan plak di ekstremitas
- Aortografi - menunjukkan formasi aterosklerotik di aorta.
Pengobatan perubahan aterosklerotik
Plak aterosklerotik perlu ditangani secara komprehensif. Perawatan tergantung pada tempat lokalisasi akumulasi kolesterol, dan juga perlu mempertimbangkan usia pasien, jenis kelamin, alasan perkembangan patologi dan tingkat perkembangannya..
Pengobatan dimulai dengan penurunan indeks kolesterol dalam darah:
- Beralih ke diet anti-kolesterol - jika dalam 2 bulan dengan bantuan diet tidak mungkin menurunkan indeks kolesterol, maka dokter akan meresepkan obat;
- Hentikan kebiasaan buruk - alkohol dan merokok;
- Gunakan obat dalam pengobatan.
Terapi obat terdiri dari kelompok obat farmakologis berikut:
- Sekelompok obat statin - mengurangi sintesis molekul kolesterol oleh sel hati. Obat yang paling populer dalam pengobatan adalah Rosuvastatin, Atorvastatin;
- Agen antiplatelet - sifat obat untuk mengencerkan plasma darah;
- Sekelompok sediaan fibrat - kurangi produksi lipid kepadatan rendah. Cukup sering mereka digunakan dalam kombinasi dengan statin. Fenofibrate digunakan untuk pengobatan;
- Antioksidan - vitamin B;
- Sequestrants asam empedu;
- Sekelompok sorben mencegah penyerapan kolesterol oleh usus;
- Obat antagonis kalsium.
Dalam kombinasi dengan diet dan terapi obat, diresepkan untuk mengonsumsi vitamin dan mineral kompleks dan meningkatkan aktivitas fisik pada tubuh.
Intervensi bedah
Di keran, kasus parah perkembangan patologi aterosklerosis dan perkembangan plak aterosklerosis yang terlalu besar (lebih dari 70,0% lumen), perawatan bedah digunakan.
Arteri dari sistem aliran darah dioperasikan pada:
- Endarterektomi karotis adalah operasi terbuka untuk mengangkat plak aterosklerotik pada pembuluh leher;
- Angioplasti jenis balon dilakukan di tempat yang sulit dijangkau sehingga tidak mungkin dilakukan endarterektomi;
- Metode stenting invasif minimal. Penyangga khusus dimasukkan ke dalam lumen arteri di paha, yang memungkinkan pemeliharaan koroid dalam kondisi yang tepat;
- Metode shunting aorta. Ini adalah konstruksi jalur pintas dalam sistem aliran darah di lokasi perkembangan plak aterosklerotik. Darah mulai bersirkulasi di sepanjang saluran bypass, dan pergerakannya kembali normal.
Pencegahan
Pencegahan untuk mencegah perkembangan plak aterosklerotik:
- Metode pencegahan utama adalah diet;
- Berhenti dari kecanduan nikotin;
- Jangan minum alkohol;
- Singkirkan ketidakaktifan fisik dan mulailah berolahraga;
- Tidur nyenyak di malam hari;
- Hindari stress;
- Pantau pembacaan tekanan darah, serta pantau kadar glukosa darah;
- Perjuangan melawan obesitas sedang berlangsung, baik untuk pencegahan maupun dalam pengobatan.
Prakiraan seumur hidup
Prognosisnya tergantung pada lokasi plak. Semakin dekat ke jantung, atau ke otak, letak plak, semakin kecil kemungkinan pasien untuk sembuh total..
Plak aterosklerotik pasti akan menyebabkan infark miokard dan stroke serebral..