Tes darah anak untuk ESR: alasan penunjukan dan interpretasi hasil

Singkatan ESR sangat dikenal oleh setiap dokter, karena selama lebih dari seratus tahun indikator ini telah membantu mendiagnosis banyak penyakit - dari infeksi hingga tumor. Kita berbicara tentang laju sedimentasi eritrosit - salah satu karakteristik tes darah umum, yang diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak. Berguna bagi setiap pasien untuk menavigasi hasil tes semacam itu, tetapi keterampilan ini khususnya berguna bagi orang tua muda yang sering mengkhawatirkan kesehatan bayinya. Karena itu, dalam artikel ini kita akan berbicara tentang cara menguraikan dengan benar hasil tes darah untuk ESR pada anak-anak..

Apa arti "ESR" dalam bentuk hasil tes darah anak

Eritrosit adalah sel darah yang paling banyak jumlahnya, dan mereka bertanggung jawab atas sebagian besar "berat" cairan utama dalam tubuh kita. Jika Anda menambahkan sedikit zat yang mencegah penggumpalan (antikoagulan) ke dalam tabung reaksi dengan darah, maka setelah beberapa saat isinya akan terbagi menjadi dua lapisan yang dapat dibedakan dengan jelas: endapan eritrosit merah dan plasma transparan dengan sisa sel darah.

Pada awal abad yang lalu, seorang ilmuwan Swedia bernama Robert Sanno Foreos pertama kali menarik perhatian pada fakta bahwa tingkat sedimentasi eritrosit berbeda antara yang mengandung anak dan wanita yang tidak hamil. Belakangan, dokter menemukan bahwa ada banyak kondisi di mana sel darah merah tenggelam ke dasar tabung reaksi lebih cepat atau lebih lambat dari biasanya. Karena itu, dengan bantuan analisis semacam itu, dokter menarik kesimpulan tentang proses yang terjadi dalam tubuh manusia. Indikator ini sangat penting dalam pediatri, karena seorang anak, terutama pada usia dini, tidak dapat mengetahui secara rinci tentang gejala malaise..

Inti dari fenomena yang mendasari pengukuran ESR adalah bahwa dalam kondisi fisiologis dan patologis tertentu, konsentrasi protein khusus dalam darah meningkat, yang mampu merekatkan eritrosit. Akibatnya, sel darah merah tampak seperti batang koin (jika diperiksa di bawah mikroskop). Sel darah merah yang dikelompokkan menjadi lebih berat dan laju fraksinasi darah meningkat. Jika karena alasan tertentu sel menjadi kurang dari normal, maka ESR dalam analisis akan berkurang.

Mengapa anak-anak diberi resep tes ESR?

Jangan khawatir jika dokter anak Anda meresepkan rujukan untuk tes darah yang mencakup ESR. Ini adalah prosedur standar yang memungkinkan Anda memantau kesehatan seseorang pada usia berapa pun - baik saat keluhan maupun ketidakhadiran mereka. Oleh karena itu, meskipun anak-anak merasa sehat, ada baiknya mendonorkan darah untuk ESR setidaknya setahun sekali..

Alasan paling umum untuk menghubungi dokter anak adalah infeksi masa kanak-kanak. Dan ESR selalu berubah selama proses inflamasi yang menyertai sistem kekebalan tubuh melawan bakteri dan virus. Untuk alasan ini, dokter pasti akan meresepkan tes darah secara umum atau rinci, termasuk ESR, jika anak mengeluh sakit tenggorokan dan pilek, dan juga jika suhu tubuhnya meningkat. Studi ini juga dilakukan dalam kasus di mana gejala membuat seseorang mencurigai adanya masalah serius: radang usus buntu, pendarahan internal, alergi, atau tumor ganas..

Bagaimana mempersiapkan prosedur dan apa itu?

Persiapan manipulasi memainkan peran penting dalam keandalan hasil penilaian ESR. Faktanya adalah bahwa protein dalam darah muncul tidak hanya selama peradangan, tetapi juga dalam beberapa situasi fisiologis - misalnya, segera setelah makan, aktivitas fisik, dan sebagai akibat dari stres..

Karena itu, perlu mendonorkan darah setidaknya 4 jam setelah makan, atau lebih baik - di pagi hari, tanpa sarapan, untuk meminimalkan kemungkinan distorsi hasilnya. Faktor penting lainnya adalah mood psikologis bayi. Banyak anak tidak menyukai suntikan, jadi jelaskan terlebih dahulu perlunya prosedur yang akan datang. Jangan menipu dia dengan berjanji bahwa "tidak akan menyakiti" atau membawanya ke rumah sakit tanpa peringatan. Ini akan mengarah pada fakta bahwa lain kali akan jauh lebih sulit bagi Anda untuk membujuk anak Anda untuk mengikuti tes, dan ketakutan orang-orang berjubah putih akan tetap bersama bayi Anda seumur hidup. Jauh lebih berguna untuk menjelaskan kepadanya dalam semua detail inti dari manipulasi dan, mungkin, berbagi ingatan tentang perasaannya sendiri dalam situasi yang sama..

Bergantung pada metode yang digunakan untuk mengukur ESR, perawat akan mengambil sampel darah dari jari atau vena (dan pada bayi, dari tumit). Jika analisis dilakukan sesuai dengan metode Panchenkov, maka diperlukan beberapa mililiter darah. Untuk mendapatkannya, dokter spesialis akan menyuntikkan jarum kecil atau skarifier ke bantalan jari manis (ujung sarafnya lebih sedikit daripada jari lainnya), dan kemudian dengan cepat mengambil darah yang keluar ke dalam tabung khusus. Setelah prosedur selesai, Anda perlu mengoleskan kapas dengan larutan disinfektan ke luka selama 5 menit..

Di laboratorium, sampel darah yang diperoleh digabungkan dengan larutan natrium sitrat dengan perbandingan empat banding satu, dan kemudian campuran tersebut diisi kapiler vertikal transparan. Satu jam kemudian, dengan menggunakan skala khusus, akan mungkin untuk menentukan berapa banyak sel darah merah yang sempat mengendap, dan menghitung ESR.

Jika analisis ESR pada anak dilakukan sesuai dengan metode Westergren, maka perlu dilakukan pengambilan darah dari vena. Jika manipulasi ini dilakukan oleh perawat berpengalaman, rasa sakitnya tidak akan separah saat jari ditusuk. Dia akan memasang tourniquet di lengan anak dan kemudian memasukkan jarum ke pembuluh darah di bagian dalam lengan dekat sendi siku. Kemudian tourniquet akan dilepas, dan jumlah darah yang dibutuhkan akan dikumpulkan dalam tabung reaksi pengganti hanya dalam beberapa detik. Jika saat ini Anda berada di dekat anak itu, cobalah alihkan perhatiannya agar dia tidak melihat apa yang terjadi dan tidak takut. Di akhir prosedur, perawat akan menempelkan kapas ke luka dan menempelkan plester perekat di atasnya. Perban seperti itu bisa dilepas dalam setengah jam..

Dalam proses analisis dengan metode Westergren, darah vena juga dicampur dengan turunan asam asetat dan natrium sitrat, dan larutan yang dihasilkan diisi dalam tabung reaksi dengan skala divisi khusus. Untuk metode Panchenkov, ESR dinilai satu jam setelah analisis dimulai. Metode Westergren dianggap lebih sensitif terhadap peningkatan ESR, oleh karena itu, dokter sering kali mendesak agar diambil darah vena dari anak untuk dianalisis..

Menguraikan hasil studi ESR pada anak-anak

Interpretasi analisis ESR adalah proses individual. Dalam situasi yang berbeda, hasil yang diperoleh dapat berbicara tentang norma dan patologi, sehingga dokter akan membuat kesimpulan berdasarkan gambaran klinis umum dan riwayat kesehatan anak..

Tingkat ESR pada anak

ESR normal pada bayi baru lahir adalah 2,0-2,8 mm / jam, pada bayi di bawah dua tahun - 2-7 mm / jam, dari usia 2 hingga 12 tahun - 4-17 mm / jam, dan setelah 12 tahun - 3– 15 mm / jam.

Pada bayi hingga usia 6 bulan, LED sementara dapat meningkat menjadi 12-17 mm / jam, yang dikaitkan dengan perubahan komposisi darah, dan dalam beberapa kasus - dengan periode erupsi gigi pertama. Dan pada anak perempuan, tingkat sedimentasi eritrosit selalu sedikit lebih tinggi daripada pada anak laki-laki - disproporsi tetap terjadi pada orang dewasa..

Mengapa ESR dinaikkan

Alasan mengapa LED mungkin lebih tinggi dari biasanya dibagi menjadi fisiologis dan patologis. Yang pertama termasuk stres, perubahan harian dalam komposisi darah (pada sore hari, LED sedikit lebih tinggi), keadaan pemulihan setelah penyakit menular (indikator ini kembali normal dengan beberapa penundaan), minum obat-obatan tertentu, kekhasan diet atau rejimen minum, konsekuensi dari aktivitas fisik, dan lain-lain..

Namun, analisis ESR lebih sering meningkat karena proses inflamasi dalam tubuh. Perubahan indikator tersebut disebabkan oleh:

• penyakit menular (tonsilitis, pneumonia, meningitis, tuberkulosis, rubella, cacar air, ARVI, herpes, dll.);
• patologi kekebalan (rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, glomerulonefritis, dll.);
• penyakit endokrin (patologi tiroid, diabetes mellitus, penyakit adrenal);
• kehilangan darah dan anemia lainnya;
• patologi sumsum tulang merah, patah tulang;
• alergi;
• penyakit onkologis.

Seperti yang telah disebutkan, peningkatan ESR, yang tidak disertai dengan perubahan lain pada tes darah anak atau perubahan kesehatannya, bukanlah alasan untuk khawatir dan, terlebih lagi, alasan untuk meresepkan obat. Kemungkinan besar, setelah mendapatkan hasil seperti itu, dokter akan menyarankan Anda untuk mengulangi analisis setelah 2-3 minggu, dengan memperhatikan semua aturan untuk mempersiapkan prosedur. Jika indikator ESR kembali melebihi norma, lakukan tes darah biokimia, periksa kadar protein C-reaktif dan analisis kotoran untuk cacing.

Alasan penurunan ESR

Biasanya ESR yang rendah pada anak tidak menjadi perhatian dokter. Namun, hasil analisis seperti itu bisa jadi merupakan tanda pola makan bayi yang tidak seimbang dengan kekurangan protein atau dehidrasi (karena diare atau muntah). Selain itu, sedimentasi eritrosit melambat pada beberapa penyakit darah keturunan dan gangguan pada sistem peredaran darah, tetapi hal ini disertai dengan perubahan pada banyak indikator tes darah mendetail pada anak sekaligus..

ESR pada anak adalah parameter yang berguna, yang, bagaimanapun, hanya memiliki nilai tambahan dalam diagnosis, yang menunjukkan kepada dokter arah pencarian atau ketepatan tindakan dalam pengobatan penyakit tertentu. Kepatuhan terhadap semua petunjuk dokter anak dan pengujian rutin akan membantu Anda melindungi kesehatan anak dari bahaya serius, serta menghilangkan kecemasan yang tidak perlu..

Dalam beberapa bentuk, ESR juga disebut sebagai ESR ("reaksi sedimentasi eritrosit") atau, jika analisis dilakukan dengan menggunakan peralatan yang diimpor, sebagai ESR (dari bahasa Inggris "laju sedimentasi eritrosit"). Namun, interpretasi hasil untuk ketiga opsi tersebut dilakukan dengan cara yang sama..

ROE adalah norma pada anak-anak

Reaksi (laju) sedimentasi eritrosit adalah salah satu indikator darah terpenting, yang menunjukkan ada atau tidaknya proses patologis dan inflamasi dalam tubuh. Untuk setiap kelompok umur, indikator ROE berbeda nilainya. Jadi, pada orang dewasa, tingkat ROE bervariasi dalam kisaran 1-15 mm / jam (pada wanita dari 2 hingga 15, pada pria - dari 1 hingga 10 mm / jam). Mengenai anak-anak, usia itu penting.

Indikator norma dan penyimpangan darinya

Seperti yang telah dijelaskan sebelumnya, tingkat ROE pada anak tergantung pada usianya. Jadi, untuk bayi baru lahir, nilai 2-3 mm / jam dianggap norma, untuk bayi berusia enam bulan - dari 2 hingga 6 mm / jam, pada anak usia satu ROE bervariasi dalam 2-8 mm / jam.

Perlu dicatat bahwa nilai ROE dalam darah seorang anak mungkin berbeda dengan norma, namun tidak banyak. Jika menurut hasil penelitian laboratorium, semua indikator lain normal, maka ROE yang tinggi pada anak bisa menjadi fenomena sementara dan mutlak aman. Namun, peningkatan ROE hingga 15 mm / jam pada anak perlu dikhawatirkan. Jika mencapai 40 mm / jam, maka masalahnya jelas: bayi pasti mengalami infeksi di tubuh atau proses peradangan sedang berkecamuk.

Ngomong-ngomong, perbedaan dari norma sebesar 10-15 unit menunjukkan bahwa penyakit ini dapat dikalahkan dalam waktu yang cukup singkat, dari satu hingga dua hingga tiga minggu. Kelebihan 25-30 unit berarti butuh waktu lebih lama untuk melawan penyakit, dari dua sampai tiga bulan.

Penyakit paling umum yang mempengaruhi peningkatan ROE dalam darah anak-anak meliputi:

• sakit tenggorokan;
• flu;
• flu;
• alergi;
• anemia.

Jangan terburu-buru untuk segera menangani remah-remah setelah Anda membaca hasil tes darah. Faktanya adalah bahwa tidak hanya proses patologis dan pembengkakan di tubuh anak, tetapi juga hal-hal yang sama sekali tidak berbahaya dan akrab dapat menyebabkan hasil yang serupa. Misalnya es krim. Jika bayinya melebihi kelezatan ini, maka ROE bisa melompat 5-10 unit! Biasanya jatuh dan memar menyebabkan hasil yang serupa. Itulah mengapa Anda tidak perlu mengkhawatirkan kesehatan anak jika, dengan latar belakang ROE yang meningkat, ia tidur nyenyak, makan dengan nafsu makan, bermain dengan teman dengan senang hati, dan merasa hebat..

Dan selanjutnya. Seorang dokter anak yang berpengalaman tidak akan pernah merawat bayi, hanya berfokus pada indikator yang ditunjukkan dalam formulir analisis. Jika dokter Anda berperilaku berbeda, temui spesialis lain.

Apa itu ROE (reaksi sedimentasi eritrosit) dalam tes darah

Kedokteran adalah ilmu yang sangat beragam yang dipenuhi dengan banyak istilah menarik. Banyak dari mereka memiliki satu atau lebih sinonim, yang mungkin terdengar sangat berbeda, tetapi memiliki konsep yang sama. Salah satunya adalah ROE. Penguraian kode singkatan ini terdengar seperti reaksi sedimentasi eritrosit. Jadi dokter memanggilnya sebelumnya. Di luar kebiasaan, dokter dari generasi tua masih menggunakan istilah ini sampai sekarang. Hal ini menimbulkan kesalahpahaman tertentu di antara pasien yang tidak mengetahui dasar-dasar terminologi medis, dan terlebih lagi, penilaian yang benar untuk indikator semacam itu..

Apa indikator ini

Reaksi sedimentasi eritrosit (ROE) adalah salah satu indikator dari tes darah klinis umum. Nama modernnya adalah ESR, yang berarti laju sedimentasi eritrosit. Ini didasarkan pada penentuan kemampuan sel eritrosit untuk mengendap di bawah pengaruh gravitasi ketika mereka ditempatkan dalam kapiler kaca sempit yang meniru lumen vaskular. Nilai indikator ROE bergantung pada seberapa cepat hal ini terjadi. Ini diukur dalam milimeter per jam (mm / h), yang menunjukkan berapa milimeter eritrosit telah mengendap, berada dalam posisi tegak selama satu jam.

Melakukan penelitian

Untuk menentukan ROE, tidak diperlukan teknik dan peralatan khusus. Indikator diselidiki sebagai bagian dari tes darah umum, di mana darah kapiler diambil dari jari sesuai dengan metode yang diketahui semua orang. Penentuan ROE adalah salah satu tahapan analisis klinis yang paling mudah, karena tidak memerlukan manipulasi dengan darah sama sekali setelah pengambilan. Itu hanya dibiarkan dalam kapiler kaca selama satu jam. Setelah itu, mereka melihat pada level berapa batas pemisahan darah menjadi lapisan terang dan gelap. Sepanjang ketinggian lapisan cahaya dalam milimeter, indikator laju sedimentasi eritrosit yang diperoleh ditentukan.

Norma fisiologis dan perubahan patologis

Indikator standar ROE memiliki kerangka kerja yang cukup luas dan bergantung pada jenis kelamin, usia, pola makan, dan faktor lain yang secara alami dapat memengaruhi nilainya. Tingkat ROE yang dibedakan diberikan dalam tabel.

Penyimpangan ROE dalam tes darah dapat diwakili oleh peningkatan dan penurunannya. Dalam kasus seperti itu, lebih tepat untuk mengatakan bahwa ROE dipercepat atau diperlambat.

Di mana ROE bergantung?

Kemampuan eritrosit untuk menetap tanpa partisipasi sistem pembekuan darah bergantung pada dua faktor:

• Struktur dan jumlah sel eritrosit;
• Komposisi plasma.

Sel darah merah yang sehat memiliki muatan negatif di permukaannya. Ini memungkinkan mereka untuk bersirkulasi dengan bebas di saluran, mendorong satu sama lain. Ketika sel dan mekanisme kekebalan tubuh diaktifkan, ini menyebabkan peningkatan jumlah imunoglobulin dan fibrinogen dalam plasma. Di satu sisi, mereka meningkatkan kepadatan dan viskositas plasma, di sisi lain, mereka mengubah muatan permukaan eritrosit. Akibat alami dari perubahan tersebut adalah pembentukan konglomerat eritrosit yang besar dan berat di dalam pembuluh, yang jauh lebih cepat mampu mengendap di bawah pengaruh gravitasi..

Keadaan berubah justru sebaliknya jika plasma darah menjadi lebih tebal. Eritrosit di lingkungan seperti itu tidak dapat mengendap, berada dalam suspensi. Semakin padat plasma, semakin sedikit peluang terjadinya sedimentasi, bahkan untuk akumulasi eritrosit..

Faktor fisiologis mempengaruhi indikator

Percepatan ROE, sebagai norma, dapat dirasakan dalam situasi seperti ini:

• Selama kehamilan dan menyusui;
• Anemia;
• Saat menggunakan kontrasepsi hormonal;
• Diet atau puasa;
• Obesitas dan peningkatan kadar kolesterol;
• Masa setelah vaksinasi atau pemulihan dari penyakit menular;
• Rezim suhu dalam kondisi di mana penelitian dilakukan selama 27˚С;
• Mengambil vitamin;
• Pada anak-anak dan orang tua.

Untuk memperlambat ROE mampu:

• Peningkatan jumlah sel darah merah atau komponen seluler lain dari darah (polisitemia, eritremia);
• Perubahan keturunan pada eritrosit berupa ukuran kecil dan bentuk tidak beraturan;
• Obat antiinflamasi nonsteroid;
• Gagal jantung parah;
• Rezim suhu dalam kondisi di mana penelitian dilakukan kurang dari 22˚С.

Alasan peningkatan patologis indikator

ROE adalah indikator, peningkatan yang tidak terjadi segera setelah perkembangan patologi dalam tubuh. Reaksi seperti itu hanya dapat didaftarkan setelah beberapa hari. Peningkatan ROE dapat direkam untuk waktu yang lama setelah sembuh dari penyakit, yang cukup logis, karena eritrosit patologis harus diganti secara bertahap dengan eritrosit normal..

ROE tinggi pada penyakit seperti itu:

• Proses inflamasi:
  • Sinusitis akut dan kronis, otitis media, tonsilitis;
  • Menignoensefalitis;
  • Pleuropneumonia, bronkitis, trakeitis;
  • Miokarditis (radang otot jantung);
  • Perubahan gigi yang karies dan destruktif;
  • Proses inflamasi pada sistem pencernaan (hepatitis, kolesistitis, pankreatitis, radang usus buntu, enterokolitis);
  • Proses inflamasi pada organ sistem ekskresi (paranefritis, pielonefritis, prostatitis, sistitis);
  • Patologi organ genital yang bersifat inflamasi (orkitis, endometritis, adnitis);
  • Radang tulang dan sendi (artritis reaktif dan spesifik, osteomielitis).
• Proses inflamasi infeksi dan purulen:
  • Semua infeksi virus (herpes, campak, rubella, hepatitis, cytomegalovirus, infeksi mononukleosis);
  • Setiap infeksi bakteri (usus, demam berdarah, borreliosis, batuk rejan);
  • Invasi cacing ke tubuh;
  • Tuberkulosis lokalisasi apa pun;
  • Sipilis;
  • Infeksi seksual;
  • Perubahan peradangan purulen pada kulit dan jaringan lunak (erisipelas, abses, carbuncle, phlegmon, bisul pada organ dalam);
• Tumor ganas dan metastasisnya dari lokasi manapun;
• Kerusakan autoimun pada jaringan tubuh (lupus, rheumatoid arthritis, vaskulitis, dermatosis alergi, atopi dan psoriasis, asma bronkial);
• Intoksikasi yang berasal dari eksogen dan endogen (eksternal dan internal);
• Penyakit mieloproliferatif pada sistem darah (leukemia, leukemia limfositik, limfogranulomatosis, limfoma, leukopenia);
• Cedera parah, kerusakan jaringan di tubuh, luka bakar;
• Infark miokard dan kondisi syok lainnya.

Perlambatan ROE sangat jarang terjadi dan mengindikasikan penebalan darah dengan latar belakang keracunan atau dehidrasi tubuh.

ROE - apa analisis ini dan berapa nilainya dalam darah anak-anak?

Orang tua sering kali tertarik dengan norma indikator tertentu dalam analisis darah anak mereka. Sebagian besar pertanyaan muncul sehubungan dengan singkatan yang kompleks, misalnya, ROE atau analog modern ESR-nya. Dalam kasus pertama, kontraksi diuraikan sebagai reaksi sedimentasi eritrosit, dalam kasus kedua - laju sedimentasi mereka sendiri.

Kedua nama tersebut terus digunakan secara aktif hingga saat ini, dan tidak ada bedanya. Data tersebut dapat dilihat sebagai hasil hitung darah lengkap. Mereka termasuk yang terkemuka dan membantu menentukan adanya proses patologis atau fenomena fisiologis yang tidak biasa pada anak-anak..

Apakah ROE itu? Fitur penelitian

ROE mengukur kemampuan sel darah merah untuk menetap di bawah pengaruh gravitasi. Untuk pengujian, bahan ditempatkan dalam bejana kaca tipis, yang lumennya mensimulasikan lumen kapiler. Hasil untuk anak-anak dan orang dewasa dilaporkan dalam milimeter per jam. Itu. studi ini memungkinkan Anda untuk menentukan seberapa dalam eritrosit telah mengendap dalam satu jam, saat wadah dipasang dalam posisi tegak.

Manipulasi itu sendiri sangat sederhana dan melibatkan pengambilan produk dari jari anak dan menempatkannya pada posisi yang diinginkan. Setelah waktu yang ditentukan, hasilnya diperiksa. Satu jam cukup untuk memisahkan darah menjadi lapisan terang dan gelap, norma atau patologi ditentukan dengan mengukur ketinggian lapisan terang. Jika diinginkan, prosedur penentuan ROE dapat dilakukan bahkan di rumah, Anda hanya perlu menyediakan aksesoris yang sesuai, tidak diperlukan peralatan yang rumit..

Batasan yang diizinkan dari indikator dan faktor-faktor yang di atasnya bergantung

Tingkat ROE tergantung pada usia dan jenis kelamin anak-anak yang dipelajari. Selain itu, ada faktor eksternal yang secara signifikan dapat memperluas batas data yang diizinkan, tanpa menunjukkan patologi..

• Bayi baru lahir. 3 sampai 4 mm / jam.
• Bayi. 3 sampai 10 mm / jam.
• Anak di bawah 10 tahun. 4 sampai 12 mm / jam.
• Gadis di masa remaja. 2 hingga 15 mm / jam.
• Anak laki-laki di masa remaja. 1 sampai 10 mm / jam.

Jika tingkat ROE terlampaui, ini menunjukkan percepatannya, jika diremehkan, maka itu melambat. Skenario pertama mungkin menunjukkan banyak proses patologis atau karakteristik fisiologis bayi, karakteristik waktu tertentu. Indikator lambat sangat jarang terjadi, biasanya dengan latar belakang dehidrasi parah atau keracunan, yang menyebabkan penebalan darah.

Tip: Aturan untuk mengikuti tes diciptakan bukan untuk anak-anak, tetapi untuk orang tua mereka. Jangan heran jika, setelah mengabaikan semua rekomendasi, ternyata hasilnya buruk. ROE adalah salah satu dari sedikit indikator yang ditandai dengan peningkatan kepekaan terhadap kondisi eksternal, oleh karena itu, persiapan harus ditangani dengan perhatian yang meningkat.

Fluktuasi indikator disebabkan oleh perubahan komposisi plasma, jumlah dan struktur eritrosit. Ketika pertahanan kekebalan diaktifkan, plasma dipenuhi dengan komponen tambahan, yang meningkatkan kepadatannya. Eritrosit tidak bisa lagi mengendap dengan kecepatan yang sama seperti sebelumnya, sehingga kecepatannya terlampaui.

Alasan fisiologis dan patologis untuk peningkatan data

Angka ESR pada anak-anak dapat terlampaui karena alasan fisiologis yang relatif aman. Ini paling sering disebabkan oleh hal-hal berikut:

• Ciri-ciri nutrisi ibu selama menyusui.
• Anemia.
• Asupan obat hormonal secara paksa oleh ibu atau anak yang menyusui.
• Diet paksa atau asupan nutrisi yang tidak disadari dalam jumlah yang tidak mencukupi.
• Konsekuensi obesitas atau kolesterol tinggi.
• Waktu singkat setelah vaksinasi atau masa pemulihan setelah penyakit menular.
• Mengonsumsi vitamin dan mineral kompleks, sejumlah obat.

Dalam beberapa kasus, hasilnya mungkin salah. Hal tersebut terjadi jika kondisi penelitian tidak diperhatikan, misalnya saat dilakukan pada ruangan dengan suhu diatas 27 ° C.

Perlambatan sedimentasi eritrosit ke tingkat yang tidak signifikan dapat disebabkan oleh asupan obat antiinflamasi nonsteroid, gagal jantung bawaan atau didapat, ukuran kecil eritrosit (ini adalah fitur keturunan), suhu rendah di ruang belajar - di bawah 22 ° C.

Peningkatan signifikan pada indikator pada anak-anak karena alasan patologis dapat mengindikasikan perkembangan proses berikut:

• Proses inflamasi dengan sifat berbeda (dari bronkitis dan karies hingga kerusakan volumetrik pada organ dan seluruh sistem) yang bersifat akut dan kronis.
• Proses infeksius purulen (infeksi virus, bakteri, genital, lesi pustular pada kulit). Ini juga termasuk helminthiasis, tuberkulosis.
• Tumor ganas, penyebaran metastasis.
• Proses autoimun (psoriasis dan asma bronkial lebih sering terjadi pada anak-anak).
• Intoksikasi tubuh disebabkan oleh faktor internal atau eksternal.
• Gangguan darah tertentu.
• Konsekuensi luka, luka bakar, kerusakan jaringan dalam tubuh secara besar-besaran.
• Status shock.

Penyimpangan dari norma dalam analisis dicatat hanya beberapa hari setelah timbulnya penyakit dan mungkin tetap pada tingkat yang terlalu tinggi setelah sembuh total. Komposisi darah membutuhkan waktu untuk kembali ke keadaan semula.

Memperkirakan tingkat ESR dalam darah anak-anak dari berbagai usia, pertama-tama, kemungkinan pengaruh faktor fisiologis dikecualikan. Baru setelah itu studi tambahan dilakukan untuk menemukan patologi. Benar, jika indikator terlampaui beberapa kali, tidak ada pembicaraan tentang karakteristik fisiologis atau pelanggaran kondisi untuk melakukan sampel.

Perawatan ditentukan tergantung pada jenis proses patologis atau fisiologis, dilakukan di bawah pengawasan dokter, ini menyiratkan tes berulang secara teratur untuk menentukan dinamika kondisi.

Apakah ROE itu? Apa norma usia pada pria dan wanita

Hitung darah lengkap memungkinkan Anda menilai indikator laju sedimentasi eritrosit. Penyimpangan ROE dari norma tidak selalu berarti adanya proses inflamasi atau infeksi akut dalam tubuh, karena dapat terjadi karena perubahan fisiologis..

Apa yang menyebabkan laju sedimentasi eritrosit meningkat dan menurun, dan penyakit apa yang dapat didiagnosis dengan analisis ini, Anda akan pelajari di artikel ini.

ROE dalam darah: apa indikator ini?

ROE adalah salah satu indikator dalam tes darah umum yang membantu mendeteksi penyakit yang bersifat inflamasi, infeksi, dan autoimun. Menentukan laju sedimentasi eritrosit. Analisisnya tidak spesifik, oleh karena itu penyimpangan dari norma mungkin terjadi bahkan pada orang sehat.

Selama pengobatan penyakit tertentu, ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi keefektifan terapi.

Dokter dapat mengirimkan analisis ini:

• Untuk pemeriksaan diagnostik dan pencegahan.
• Saat mendeteksi penyakit inflamasi, infeksi, dan autoimun.
• Mengevaluasi kualitas pengobatan.
• Untuk mengidentifikasi proses onkologis dalam tubuh.

Bahan analisisnya adalah darah dari pembuluh darah vena dan dari jari tangan. Hasil paling akurat diperoleh dengan metode pengujian Westergren, ketika darah diambil dari vena dan skala yang lebih akurat digunakan untuk menilai hasilnya. Dengan sendirinya, analisis ROE tidak akan dapat mengidentifikasi penyakit tertentu, tetapi bersama-sama dengan penelitian lain, ini sangat membantu dalam membuat diagnosis yang akurat..

Laju sedimentasi eritrosit

Norma pada wanita

Analisisnya tidak spesifik dan nilai yang ditemukan pada 95% orang adalah normal. Untuk diagnosis yang akurat, ini digunakan bersama dengan indikator lain..

Nilai normal Roy ditunjukkan pada tabel:

Menurut sumber literatur luar negeri, ROE dikatakan normal jika memiliki indikator 0-20 mm / jam. Namun, untuk penilaian kesehatan yang akurat, dokter perlu mengetahui usia wanita dan perubahan yang terjadi pada tubuhnya. Jika pada anak di bawah 13 tahun, normanya adalah segerombolan - 7-10, maka selama masa pubertas naik menjadi 18 mm / jam.

Pada wanita, ROE tidak boleh melebihi 15 mm / jam.

ESR anemia sel sabit

Norma pada pria

Indikator normal Roe pada pria agak berbeda dengan indikator yang terdeteksi pada wanita, meskipun penelitian dilakukan dengan cara serupa. Dalam analisis ini, usia pria dan adanya penyakit kronis memainkan peran penting..

Indikator normal dapat dilihat pada tabel:

Idealnya, saat analisis decoding, swarm harus berada dalam kisaran 1-10 mm / jam. Dengan bertambahnya usia, angkanya sedikit meningkat, sehingga setelah 60 tahun naik menjadi 15 mm / jam. Sayangnya, saat melakukan analisis, indikator ROE normal terlalu jarang diamati karena adanya berbagai penyakit kronis dan proses inflamasi di tubuh..

Penyebab ROE tinggi

Peningkatan ROE tidak selalu dengan adanya patologi di dalam tubuh. Jika indikatornya meningkat, perlu dikecualikan alasan fisiologis untuk fenomena ini..

Ini termasuk:

• Usia lanjut.
• Masa nifas.
• Haid.
• Masa pubertas.
• Kehamilan.
• Status stres.
• Mengonsumsi estrogen, glukokortikoid.

Sekitar 5% penduduk dunia mengalami penyimpangan dari indikator ROE sejak lahir. Selain itu, mereka tidak memiliki penyakit kronis dan patologi lain yang dapat berkontribusi pada proses ini. Mengapa analisis menunjukkan angka tinggi belum ditetapkan.

Dalam kasus lain, penting untuk menghubungi dokter Anda, yang akan meresepkan sejumlah studi tambahan untuk diagnosis yang akurat..

Indikator ROE yang meningkat diamati saat:

• Proses inflamasi di dalam tubuh.
• Infeksi.
• Keracunan timbal atau arsenik yang serius.
• Setelah operasi dan intervensi bedah lainnya.
• Dengan kadar kolesterol tinggi.
• Penyakit hati.
• Anemia.
• Invasi helminthic.
• Kehilangan darah yang signifikan.
• Hemolisis.
• Diabetes mellitus.
• Cedera dan luka besar.
• Hipertiroidisme atau hipotiroidisme.
• Penyakit ginjal.

Dalam kebanyakan kasus, ROE meningkat pada patologi inflamasi dan infeksi. Setelah terapi antibiotik yang kompeten, indikator dengan cepat kembali normal.

Dengan penyakit serius seperti diabetes melitus, anemia dan hemolisis, ROE meningkat dalam waktu lama, dan disertai dengan sejumlah gejala tidak menyenangkan lainnya berupa:

• Kelemahan.
• Kehilangan kekuatan.
• Penurunan berat badan atau, sebaliknya, penambahan berat badan.

ROE tinggi diamati pada penyakit seperti:

• lupus eritematosus.
• Reumatik.
• Radang sendi.
• Dermatomiositis.

Patologi yang terkait dengan jaringan ikat dan vaskulitis disertai dengan proses inflamasi yang berkepanjangan. Analisis bisa sangat bermanfaat dalam jangka waktu yang lama. Dalam kasus ini, diperlukan pengobatan yang tepat waktu dan kompeten dari penyakit yang mendasari..

Tingkat peningkatan diamati pada patologi yang menyebabkan kematian jaringan. Ini termasuk:

• Tuberkulosis.
• Serangan jantung.
• Penyakit dengan pembentukan nanah.
• Patologi usus.

Jika indikator meningkat tajam ke nilai dari 60 menjadi 80, maka keberadaan tumor dapat dicurigai. Pada tahap awal tuberkulosis pada orang dewasa, indikatornya mungkin sedikit meningkat, tetapi jika tidak diobati, mereka tumbuh menjadi 90. Dengan berbagai infeksi, ROE tidak segera meningkat, tetapi setelah beberapa hari.

Situasi serupa diamati dengan radang usus buntu. Pada anak, ROE paling sering meningkat pada penyakit inflamasi dan infeksi..

ROE selalu di atas normal pada reumatik dan artritis. Selama trimester terakhir kehamilan, indikator ROE bisa melebihi 40-50 mm / jam, yang merupakan norma. Mungkin diperlukan waktu beberapa bulan sampai angkanya kembali normal.

Peran penting dalam hal ini dimainkan oleh berat badan wanita - dengan berat badan rendah, indikatornya tidak boleh melebihi 30, dan dengan kelebihan berat badan selama kehamilan, bisa mencapai 70.

Dengan penurunan ESR, beberapa komponen sedimentasi eritrosit yang benar rusak

Alasan ROE rendah

Perhatian tidak hanya pada indikator tinggi, tetapi juga terlalu rendah.

Paling sering ini diamati ketika:

• Distrofi otot.
• Adanya gangguan saraf.
• Penyakit kuning.
• Hepatitis.
• Kolesistitis.
• Kegagalan peredaran darah.
• Leukemia.
• Kelaparan.
• Gagal jantung.
• Vegetarisme.
• Mengambil hormon steroid.
• Pengobatan dengan obat anti inflamasi non steroid.

ROE di bawah 2 mm / jam dapat mengindikasikan adanya penyakit serius. Jika sedikit diturunkan, maka perlu mengubah diet dan menambahkan zat besi dan protein ke dalamnya. Sangat sering, situasi ini diamati pada wanita yang berat badannya turun drastis dan mengikuti diet ketat.

Penurunan laju sedimentasi eritrosit sangat jarang terjadi..

Kawanan yang meningkat tidak selalu berarti bahwa seseorang sakit dan proses peradangan terjadi di tubuhnya. Untuk menguraikan analisis secara akurat dan memahami mengapa indikator ROE ditingkatkan, Anda perlu mengunjungi spesialis. Hanya dengan bantuan tes dan studi tambahan, diagnosis yang akurat dan perawatan yang benar dapat ditentukan..

Angka ESR pada anak dan alasan perubahannya

Apa itu ESR dalam darah

ESR adalah laju sedimentasi eritrosit. Metode ini didasarkan pada kemampuan sel darah merah untuk mengendap dalam darah yang bercampur dengan zat yang mencegah pembekuan. Diukur dalam mm / jam.

Pengukuran ESR pada anak-anak dilakukan sesuai dengan metode Panchenkov

Untuk penelitian, metode menurut Panchenkov, menurut Westergren dan penganalisis otomatis digunakan. Tarif akan tergantung pada metode yang digunakan.

Nilai ini mencerminkan rasio protein plasma darah. Semakin banyak protein patologis, misalnya protein pada fase peradangan akut, semakin cepat sel darah merah menempel dan mengendap di dasar tabung. Dengan penurunan jumlah sel darah merah dengan anemia, tingkatnya akan meningkat, dan dengan peningkatan jumlah sel darah merah, itu akan turun..

Bagaimana analisis dilakukan

Untuk pemeriksaan, darah vena atau kapiler diambil. Untuk mendapatkan hasil yang andal, lebih baik mendonor darah saat perut kosong..

• jangan menyusui bayi selama 5-6 jam jika bayi dapat menahan lapar secara normal. Jangan batasi bayi dalam susu. Jika anak di bawah 3 tahun, diperbolehkan untuk tidak makan selama 3 jam sebelum analisis;
• jangan berikan makanan berlemak sehari sebelumnya;
• Jika anak sedang minum obat apa pun, bicarakan hal ini dengan dokter.

Rezim minum bisa dibiarkan tidak berubah.

Setelah mengambil darah, berikan anak Anda makanan atau susu favorit.

Angka ESR pada anak-anak berdasarkan usia

Nilai ESR normal tergantung pada metode yang digunakan oleh laboratorium. Setiap rumah sakit harus memberikan nilai rujukannya sendiri, tetapi mungkin tidak memperhitungkan usia pasien. Untuk alasan ini, hasil harus dievaluasi oleh dokter..

Indikator ESR normal dalam darah tergantung pada metode analisis

Nilai perkiraan untuk anak-anak berdasarkan usia:

• dari 0 hingga 2 minggu kehidupan - hingga 2,7 mm / jam;
• dari 2 minggu sampai 1 bulan - 2–5 mm / jam;
• dari 1 hingga 6 bulan - 4–6 mm / jam;
• dari 6 bulan hingga 1 tahun - 4-10 mm / jam;
• dari 1 hingga 2 tahun - 5-9 mm / jam;
• dari 3 hingga 12 tahun - 2-12 mm / jam;
• dari 12 tahun pada anak laki-laki - 1-10 mm / jam; pada anak perempuan - 2-15 mm / jam.

Dokter yang mengirimkannya ke penelitian harus mengevaluasi analisisnya.!

Apa artinya jika indikator ESR dalam darah meningkat

ESR tidak menunjukkan penyakit tertentu dan dapat meningkat karena sejumlah alasan. Pada saat yang sama, nilai normal tidak mengecualikan adanya penyakit.

Alasan meningkatnya ESR:

• infeksi: paling sering, LED yang tinggi menunjukkan infeksi bakteri akut (24-48 jam dari awal penyakit) dan kronis;
• cedera dan luka bakar: semakin luas lesi, semakin tinggi hasilnya;
• anemia: penurunan jumlah sel darah merah menyebabkan peningkatan ESR;
• penyakit kekebalan: rematik, lupus eritematosus sistemik, vaskulitis, skleroderma, imunodefisiensi;
• penyakit onkologis: kanker paru-paru, saluran pencernaan, sistem genitourinari, dll;
• penyakit hematologis: leukemia, limfoma, mieloma, anomali herediter pada struktur eritrosit, gangguan pembekuan darah;
• pelanggaran metabolisme protein: amiloidosis;
• patologi endokrin: diabetes mellitus, hipotiroidisme, tirotoksikosis;
• penyakit ginjal dan hati: pielonefritis, hepatitis;
• nekrosis: serangan jantung dari berbagai lokalisasi.
• kondisi fisiologis: peningkatan aktivitas fisik, kehamilan.

Dengan tidak adanya manifestasi klinis, diagnosis banding dilakukan terutama antara infeksi, penyakit imun dan onko-hematologis. Dalam praktik pediatrik, dengan peningkatan LED, tonsilitis kronis, faringitis, adenoiditis sering didiagnosis.

"Lonjakan" tajam pada LED selama / setelah infeksi virus dapat mengindikasikan permulaan komplikasi. Anak-anak sering menderita pyelo- dan glomerulonefritis asimtomatik, pneumonia, otitis media.

Jika hasilnya meningkat, metode pemeriksaan tambahan dapat ditentukan, yang akan menentukan penyebab pasti dari kondisi tersebut. Hasil yang salah juga mungkin terjadi karena kesalahan laboratorium: jika pasien tidak khawatir tentang apa pun, kemungkinan besar perlu dilakukan analisis ulang.

Alasan memperlambat ESR dalam darah

Hasil ESR jarang diturunkan, tetapi hal ini terjadi pada kondisi fisiologis dan patologis..

Alasan utama perlambatan ESR:

• perubahan bentuk eritrosit: sferositosis herediter, anemia sel sabit. Penyakit semacam itu dirawat oleh ahli hematologi;
• polisitemia: benar dan bergejala. Yang benar dikaitkan dengan proses tumor jinak di sumsum tulang. Membutuhkan observasi oleh ahli hematologi. Gejala biasanya berhubungan dengan gagal jantung dan paru kronis dan membutuhkan pemeriksaan oleh ahli jantung;
• peningkatan viskositas darah; pada anak-anak, berkembang pesat dengan dehidrasi;
• penggunaan obat-obatan: ibuprofen, parasetamol pada hari dan malam sebelum analisis;
• peningkatan jumlah asam empedu dalam plasma: mungkin pada anak-anak dengan ikterus patologis dan fisiologis.

Deselerasi ESR ditentukan jika indikatornya cenderung nol.

Dokter anak sering meresepkan pengujian ESR karena kesederhanaan dan ketersediaannya. Indikator ini tidak memiliki spesifisitas yang tinggi, tetapi dapat meminta dokter untuk melakukan pencarian diagnostik lebih lanjut..

Baca di artikel selanjutnya: Angka ESR pada wanita

Meningkatnya roe dalam darah anak menyebabkan. Berapa ESR pada seorang anak

Tes darah klinis umum merupakan komponen penting dari diagnosis klinis penyakit dari berbagai etiologi. Ini terutama diresepkan saat pasien dirawat di klinik. Setiap proses patologis selalu tercermin dalam komposisi darah.

Analisis klinis umum dari indikator aliran darah

ESR adalah salah satu indikator tes darah umum. Laju sedimentasi eritrosit yang meningkat atau menurun secara berlebihan menunjukkan adanya patologi dari berbagai organ. Parameter ini menunjukkan seberapa cepat sel darah merah saling menempel..

Apa itu ESR?

Eritrosit adalah sel darah merah yang dengan lancar mengangkut oksida ke dalam tubuh manusia (oksigen dan karbon dioksida). Penyakit berbagai etiologi selalu tercermin dalam indikator sel darah merah. Entah bentuk, ukuran, atau rasio kuantitatifnya dengan elemen berbentuk lainnya berubah.

Perhatian! Eritrosit mengandung senyawa peptida yang terlibat dalam pengangkutan oksida - hemoglobin. Setiap perubahan dalam parameter kuantitatif atau kualitatif sel darah merah penuh dengan komplikasi serius.

Laju sedimentasi eritrosit adalah laju di mana sel darah merah menempel di dinding pembuluh darah dalam waktu satu jam. Untuk menentukannya, dilakukan tes hematologi. Untuk melakukan ini, darah ditempatkan dalam tabung vertikal yang dikenal sebagai tabung Westergren dan kecepatan sel darah merah mengendap dalam mm / jam diukur..

Saat ini dalam pengobatan, penganalisis otomatis digunakan yang tidak memerlukan kehadiran seorang spesialis. Di Rusia, metode Panchenkov paling sering digunakan, tetapi di luar negeri - metode Westergren. Perlu dicatat bahwa metode kedua untuk menganalisis indikator ESR lebih akurat.

Tabel parameter normal sel darah merah

ESR ditentukan oleh keseimbangan antara faktor sedimentasi, terutama fibrinogen, dan antagonis sedimentasi (muatan negatif eritrosit). Jika tubuh mengalami peradangan, tingginya kadar fibrinogen dalam darah akan menyebabkan sel darah merah saling menempel. Sel darah merah membentuk gumpalan, yang disebut "plak", yang mengendap lebih cepat karena kepadatannya yang tinggi. Pembentukan plak juga terjadi pada kelainan limfoproliferatif tertentu..

Bagaimana penelitian dilakukan, dan apa yang ditunjukkan ESR dalam darah anak?

Perubahan parameter laju sedimentasi eritrosit dapat dimanifestasikan pada tahap awal penyakit. Perlu dicatat bahwa ESR sensitif terhadap berbagai faktor: stres fisik / emosional, asupan makanan yang berlebihan atau tidak mencukupi.

• Tidak disarankan untuk menyusui atau memberi bayi Anda banyak cairan. Prosedurnya dilakukan dengan perut kosong. Makanan berlemak sangat memengaruhi nilai ESR normal.
• Anda tidak dapat mendonasikan biomaterial jika anak tersebut baru saja menjalani pemeriksaan sinar-X.
• Sebelum prosedur, perlu disingkirkan pengaruh faktor stres pada bayi. Stres mental atau fisik yang berlebihan akan merusak hasil tes.
• Berhenti minum obat dan pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal itu.
• Hindari mengonsumsi suplemen makanan atau infus herbal, yang juga dapat memengaruhi hasil pemeriksaan.

Pada anak-anak, biasanya, darah kapiler diambil dari jari. Setelah tabung reaksi diisi, sampel biologis dikirim ke laboratorium, di mana analisis ESR selanjutnya dilakukan dengan menggunakan metode Panchenkov..

Berapa angka ESR dalam darah anak-anak: interpretasi hasil

Angka ESR pada anak-anak dari kelompok umur yang berbeda sangat berbeda. Tingkat sedimentasi sel darah merah yang rendah pada bayi dianggap sebagai pilihan normal karena mereka memiliki terlalu sedikit protein dalam tubuhnya.

Norma indikator ESR untuk anak-anak dari berbagai kategori usia:

• Pada bayi baru lahir: 2 sampai 5 mm / jam;
• Pada bayi hingga 6 bulan: dari 4 hingga 8 mm / jam;
• Pada anak di bawah satu tahun: dari 2 hingga 10 mm / jam;
• Pada anak-anak dari usia 2 hingga 5 tahun: dari 4 hingga 11 mm / jam;
• Untuk anak dari 6 hingga 8: dari 5 hingga 13 mm / jam;
• Pada anak-anak dari 12 hingga 14: dari 3 hingga 16 mm / jam.

Tingkat ESR pada anak sangat bergantung pada nutrisi, stres fisik dan psiko-emosional, dan karakteristik genetik. Laju sedimentasi eritrosit pada anak-anak dapat berubah cukup cepat dan tidak menimbulkan konsekuensi yang serius.

Pada bayi baru lahir, laju sedimentasi sel darah merah, seperti yang disebutkan di atas, lambat karena jumlah protein yang sedikit. Dengan bertambahnya usia, secara bertahap laju sedimentasi eritrosit dalam darah meningkat. Sudah setelah 3 tahun setelah lahir, indikator ini menjadi normal.

Penguraian kode dalam tabel indikator darah: norma

Pada masa remaja, indikator ESR bergantung pada usia dan jenis kelamin. Untuk pria yang telah mencapai usia 14 tahun, indikator eritrosit ini berkisar antara 2-15 mm / jam, dan untuk wanita dengan usia yang sama - 4-18 mm / jam.

Perhatikan bahwa bayi baru lahir memiliki periode tertentu di mana indikator ESR dalam tes darah meningkat pesat. Biasanya, ini terjadi dari 25 hingga 37 hari. Kondisi ini tidak membahayakan kesehatan bayi dan tidak memerlukan pengobatan..

Beberapa penyimpangan kecil dari norma tidak mempengaruhi kesehatan anak berusia satu tahun, anak prasekolah, atau anak sekolah. Namun, nilai ESR yang meningkat atau menurun secara berlebihan memerlukan tindakan diagnostik tambahan. Penyimpangan laju sedimentasi sel darah merah bukanlah penyakit independen, tetapi tanda yang menunjukkan adanya proses patologis pada berbagai organ. Munculnya indikator tersebut pada pemeriksaan laboratorium menjadi alasan untuk berkonsultasi ke dokter untuk mengetahui penyebab pasti yang menyebabkan kondisi ini.

Alasan peningkatan ESR darah pada anak

Tingkat sedimentasi sel darah merah yang tinggi menunjukkan adanya penyakit inflamasi atau infeksi. Peningkatan LED pada proses inflamasi akut disertai dengan peningkatan parameter leukosit secara simultan (neutrofil, limfosit, dan sel pembunuh alami).

Metode untuk menentukan indikator ESR menurut Westergren

Laju sedimentasi sel darah merah di atas 17 poin mengindikasikan adanya penyakit serius. Jika seorang anak memiliki LED di atas 20, kemungkinan besar ia mengidap penyakit virus atau bakteri. ESR 30 menunjukkan patologi berulang yang berlanjut dalam bentuk kronis. Dengan ESR 40, bayi atau anak dewasa membutuhkan bantuan segera, karena ini mungkin mengindikasikan proses autoimun.

Dalam beberapa kasus, ESR tinggi merupakan varian dari norma. Misalnya pada beberapa kondisi fisiologis:

• mengonsumsi vitamin A dalam jumlah berlebih;
• hipovitaminosis;
• tumbuh gigi;
• minum obat berdasarkan parasetamol atau dekstran;
• makan terlalu banyak makanan berlemak;
• setelah vaksinasi melawan virus hepatitis.

Penting! ESR hanya diuraikan oleh spesialis yang berkualifikasi. Anda sebaiknya tidak mendiagnosis atau merawat bayi secara mandiri. Terapi tradisional dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga dan memperburuk perjalanan penyakit yang mendasari anak.

Tumbuh gigi pada seorang anak

Peningkatan laju sedimentasi eritrosit yang nyata dapat diamati bahkan pada minggu ketiga setelah pemulihan. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab peningkatan ESR mungkin mieloma, vaskulitis, atau sindrom Waldenstrom..

Dalam beberapa kasus, tes menunjukkan hasil positif palsu, dalam situasi ini, pemeriksaan kedua dilakukan. Jika tes darah kembali menunjukkan hasil yang positif, prosedur lain ditentukan untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasari.

Alasan penurunan ESR pada anak-anak

Pengurangan tingkat sedimentasi sel darah merah dalam banyak kasus tidak berbahaya. Tingkat sedimentasi eritrosit yang berkurang dapat mengindikasikan kekurangan nutrisi dalam makanan - protein dan vitamin. Dehidrasi setelah muntah atau diare dapat menyebabkan tingginya kadar ESR dalam darah pada anak usia 2-3 tahun. Mereka memiliki volume darah yang bersirkulasi terlalu sedikit, dan kehilangan apapun mempengaruhi kesehatan bayi secara negatif..

Seperti disebutkan di atas, ada beberapa perbedaan usia dalam laju sedimentasi eritrosit. Dengan cara yang sama, ada batasan tertentu dalam mengonsumsi berbagai obat. Oleh karena itu, sangat penting untuk memberi tahu dokter yang merawat tentang hal ini sebelum pemeriksaan..

Kondisi patologis di mana tingkat ESR dalam darah anak menurun:

• Hiperalbuminemia;
• Anisositosis;
• Hemoglobinopati dari berbagai etiologi;
• Eritremia;
• Sintesis sel darah merah yang dipercepat oleh sumsum tulang merah karena penyakit keturunan atau idiopatik;
• Polisitemia.

Penyakit yang terdaftar terutama tidak mempengaruhi sifat kuantitatif eritrosit, tetapi sifat kualitatifnya. Pada hemoglobinopati, struktur peptida normal dari hemoglobin terganggu, yang menyebabkan pengangkutan oksida yang tidak efektif dalam tubuh manusia. Dengan polisitemia, terjadi mieloproliferasi eritrosit yang berlebihan. Polycythemia mengacu pada tumor jinak yang merespons terapi medis dan invasif.

Neoplasma ganas dan jinak

Tarif yang rendah dapat menunjukkan bahwa anak tersebut telah mengalami keracunan dengan berbagai zat. Beberapa penyakit jantung, ginjal, hati dapat sangat mengurangi LED dalam aliran darah..

Pada anak-anak dari tahun pertama hingga kedua kehidupan, alasan penurunan yang kuat dalam laju sedimentasi eritrosit mungkin karena kurangnya makanan berprotein dalam jumlah yang cukup dalam makanan. Kekurangan zat besi dan vitamin B dalam makanan dapat menyebabkan anemia defisiensi besi, yang juga menyebabkan rendahnya tingkat sedimentasi sel darah merah..

Nasihat! Jika penurunan ESR disertai dengan gejala yang serius (sesak napas, hiperhidrosis, jantung berdebar atau pusing), disarankan segera ke dokter. Dalam beberapa kasus, penyakit ini asimtomatik, sehingga tes darah klinis umum harus dilakukan setiap tahun. Identifikasi tepat waktu dari kondisi patologis dalam tubuh anak adalah tindakan terbaik untuk pencegahan komplikasi parah.

Bayi sangat sering harus berurusan dengan jarum suntik. Terutama pada tahun-tahun pertama kehidupannya, ketika beberapa jenis vaksinasi terus menerus diberikan atau diambil darahnya untuk dianalisis. Biasanya, tes darah umum dilakukan pada siang hari, setelah itu diserahkan kepada orang tua, dengan tanda berbagai patologi. Namun, hal ini tidak selalu terjadi, dan orang tua panik mencoba mencari tahu apa arti analisis tersebut. Misalnya berapa tarif BUMN pada anak.

Laju ESR dalam darah pada anak atau ROE, demikian sebutan sebelumnya, berbeda dengan indikator orang dewasa. Selain itu, ada ketergantungan tidak hanya pada usia anak, tetapi juga pada jenis kelaminnya. Dalam hal ini, LED dalam darah anak dapat berubah setiap kali dilakukan analisis. Leukosit dan eritrosit bukanlah komponen darah yang sama yang konstan.

Pada saat yang sama, ada batasan tertentu berdasarkan usia:

• pada bayi, LED biasanya 2-4 mm / jam;
• pada anak-anak dari satu bulan hingga satu tahun, indikatornya mencapai 3-10 mm / jam;
• pada usia satu hingga lima tahun, kecepatannya meningkat menjadi 5-11 mm / jam;

Mulai usia enam tahun, tarif akan berbeda menurut jenis kelamin. Secara khusus, untuk anak laki-laki berusia 6 hingga 14 tahun, angkanya adalah 4-12 mm / jam. Anak perempuan berusia 6-14 tahun dibedakan dengan angka yang lebih tinggi dari 5 hingga 13 mm / jam. Jika kita berbicara tentang pria muda yang sudah berusia 14 tahun, maka laju sedimentasi eritrosit akan menunjukkan lebih rendah - dari 1 hingga 11 mm / jam. Anak perempuan di tahun yang sama berbeda dalam 2-15 mm / jam.

Dari tahun ke tahun, dokter mengamati bahwa semakin tua usia anak, semakin luas cakupan indikator yang ditunjukkan oleh analisis tersebut. Jika analisis menunjukkan peningkatan ESR pada anak atau di bawah normal, maka sistem peredaran darah tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Namun, tidak dalam semua kasus, analisis seperti itu, yang tidak benar dari sudut pandang norma, menunjukkan adanya patologi..

Dasar-dasar melakukan

Analisis leukosit atau eritrosit tidak dilakukan secara terpisah. Leukosit dan sel darah merah biasanya ditentukan sebagai bagian dari tes lain, paling sering hitung darah lengkap. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, Anda perlu mempersiapkan anak dengan baik untuk persalinan..

Secara khusus, dimungkinkan untuk menentukan leukosit atau eritrosit dengan benar hanya pada saat perut kosong. Ini menunjukkan bahwa setidaknya delapan, tetapi tidak lebih dari sepuluh jam harus berlalu sejak makan terakhir. Selain itu, dari tahun ke tahun, dokter terus mengulang dua sebelum pemeriksaan leukosit atau eritrosit, makanan berlemak dan gorengan harus dikeluarkan dari makanan anak. Alasannya terletak pada pengaruh nutrisi tersebut pada leukosit, atau lebih tepatnya, levelnya.

Sekitar satu jam sebelum analisis, disarankan untuk mengecualikan gairah emosional, aktivitas fisik, dan sebelum melahirkan, biarkan anak beristirahat dan tenang selama sepuluh menit. Jika anak diberi resep obat apa pun, beri tahu dokter tentang hal ini saat membuat janji untuk analisis. Leukosit juga dapat dipengaruhi oleh terapi fisik dan rontgen, yang dilakukan untuk siswa yang lebih tua. Analisis segera setelah prosedur semacam itu tidak dapat diterima.

Untuk mengetahui ESR, ROE dan sejumlah tanda darah lainnya, bahan yang diambil dari jari ditempatkan dalam wadah yang dirancang khusus untuk pekerjaan tersebut. Di dalamnya eritrosit mulai mengendap karena pengaruh gravitasi. Kecepatan proses ini diukur oleh asisten laboratorium. Leukosit juga diukur menggunakan teknologi khusus mereka sendiri.

Alasan kenaikan

Jika laju sedimentasi eritrosit tinggi, maka ini menunjukkan perubahan tertentu pada tubuh. Secara khusus, kecepatan tinggi dapat menandakan peningkatan pH darah. Angka ROE yang tinggi juga bisa menjadi konsekuensi dari pengenceran darah, penurunan tingkat albumin. ROE juga meningkat selama proses inflamasi akut, ketika beberapa jenis cedera diterima. Seorang anak yang keracunan atau sedang stres juga akan menunjukkan ROE yang tinggi..

Sebagai bagian dari studi tambahan, kelenjar getah bening, ginjal, limpa, jantung, dan paru-paru diperiksa. Tes darah harus mengandung indikator protein total, imunoglobulin, trombosit. Yang terbaik adalah melakukan analisis biokimia yang dikombinasikan dengan urinalisis umum. Alasan dapat dibantu untuk mengidentifikasi dan pemeriksaan eksternal yang menyeluruh, ditambah dengan survei orang tua.

Alasan peningkatan ROE setelah studi komprehensif biasanya ditemukan. Paling sering, ROE meningkat dengan latar belakang proses inflamasi akut. Seringkali, leukosit juga tumbuh bersamanya. Namun, terkadang sel darah putih menjadi normal saat LED meningkat. Dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang kekalahan beberapa virus. Namun, alasannya bisa positif, khususnya, perbedaan antara leukosit dan LED menunjukkan dimulainya pemulihan.

Getaran lainnya

Alasan peningkatan juga mungkin terletak pada anemia, ketika jumlah sel darah merah dalam darah menurun. Jangan lupa bahwa pada kurun waktu satu jam hingga jam enam sore biasanya indikator ini meningkat, oleh karena itu disarankan untuk melakukan analisis umum pada pagi hari, sebaiknya pagi hari..

Selain itu, anak-anak sering menghadapi periode usia seperti itu ketika tingkat menetap mulai tumbuh tanpa alasan patologis. Ini biasanya bulan pertama kelahiran, serta usia dua tahun..

Jika, setelah pemeriksaan menyeluruh, dokter tidak mengungkapkan hubungan antara peningkatan ESR dan adanya beberapa patologi di tubuh, kemungkinan besar kita berbicara tentang karakteristik individu tubuh seperti itu..

Selain itu, jangan lupa bahwa kasus akselerasi ESR terkadang bisa salah-positif. Hal ini disebabkan oleh sejumlah faktor yang menyebabkan kenaikan yang lama pada indikator ini. Secara khusus, diantaranya adalah:

• hemoglobin tinggi dan sel darah merah;
• mengambil sejumlah produk vitamin;
• vaksinasi melawan hepatitis;
• anak itu kelebihan berat badan.

Paling sering, penampilan anak membantu dokter menentukan apakah dia benar-benar sakit atau hanya reaksi tubuh seperti itu. Jika seorang anak memiliki nafsu makan yang baik, tidur, aktif dan bersemangat, kemungkinan besar tidak ada alasan untuk khawatir. Tingkat ESR yang tinggi dapat dipicu oleh pola makan yang tidak tepat. Secara khusus, pengenalan makanan berlemak atau pedas ke dalam makanan. Harus dipahami bahwa hidangan seperti itu harus dikeluarkan dari makanan dan ibu menyusui.

Kekurangan vitamin bisa memicu peningkatan, begitu pula dengan proses tumbuh gigi. Sejumlah obat mempengaruhi tubuh dengan cara yang sama. Sebagian besar adalah produk berbasis parasetamol. Stres, serta faktor manusia yang biasa, juga bisa menjadi alasan indikator yang salah dalam analisis..

Mengapa menurun

Ada beberapa kasus ketika ESR menunjukkan angka yang lebih rendah dari yang disyaratkan norma. Dalam kebanyakan kasus, penurunan angka ESR terjadi setelah diare berkepanjangan, sering muntah, yang menyebabkan dehidrasi. Indikator di bawah normal juga ditemukan pada virus hepatitis, penyakit jantung degeneratif. Juga di bawah norma ESR turun dengan kegagalan sirkulasi kronis.

Perlu dicatat bahwa untuk bayi baru lahir selama dua minggu pertama, indikator di bawah normal dianggap normal. Pada usia ini, perlu diperhatikan peningkatan norma, karena ini mungkin merupakan sinyal infeksi atau proses inflamasi. Pada saat yang sama, penyimpangan parah oleh beberapa puluh unit di bawah atau di atas norma, sebagai suatu peraturan, memerlukan perawatan serius selama beberapa bulan. Dalam kebanyakan kasus, jika anak berperilaku seperti sebelumnya, tetapi LED diperlihatkan di bawah ini perlu, dokter meresepkan tes tambahan.

ESR menurut Westergren

Selama era Soviet, semua laboratorium bekerja sesuai dengan metode Panchenkov dalam menentukan ESR. Dalam kerangka studi tunggal, metode ini dinilai sangat akurat, namun begitu sampai pada skala industri, seringkali muncul data yang salah. Selain itu, metode Panchenkov dicirikan oleh kecepatan determinasi yang terlalu rendah.

Itulah sebabnya laboratorium modern, terutama yang bekerja dengan basis berbayar, telah beralih menggunakan metode yang lebih cepat dan efisien untuk menentukan ESR menurut Westergren. Perlu dicatat bahwa metode ini berbeda, termasuk hasilnya. Dan semakin tinggi laju sedimentasi riil eritrosit, semakin besar pula deviasi indikator satu sama lain dalam kedua metode ini..

Secara khusus, perbedaannya bisa mencapai satu setengah ratus mm / jam. Oleh karena itu, Anda tidak boleh langsung terintimidasi dengan apa yang Anda lihat sebagai hasilnya, terutama jika Anda tidak tahu metode mana yang digunakan oleh laboratorium. Pada saat yang sama, jika dokter meresepkan analisis, dan dilakukan di laboratorium pihak ketiga, pastikan untuk mengetahui teknik mana yang mereka gunakan. Jika tidak, data yang diperoleh dokter mungkin tidak relevan untuknya. Perlu dicatat bahwa beberapa laboratorium melakukan konversi Panchenkov, karena sistem ini masih populer di bekas republik Soviet..

Hitung darah lengkap adalah yang paling sederhana dan termudah. Oleh karena itu, dapat dibawa ke semua orang dan anak-anak juga. Analisis tersebut dilakukan untuk mengetahui banyak indikator, misalnya jumlah eritrosit, leukosit, trombosit, dan LED dalam darah. Ini dilakukan agar dokter dapat menilai gambaran keseluruhan dan, jika perlu, meresepkan perawatan di area tertentu..

Dokter bisa membuat kesimpulan saat memeriksa semua data. Jadi, sebagai analisis pertama, ini adalah analisis umum yang diresepkan untuk menentukan adanya kemungkinan infeksi dalam tubuh atau proses inflamasi. Ini terutama berlaku untuk kehadiran ESR.

Yang diindikasikan dengan peningkatan ESR?

ESR adalah laju sedimentasi eritrosit, menunjukkan seberapa cepat eritrosit dapat saling menempel. Jika anak mengalami beberapa penyimpangan, maka proses ini harus dipantau dan secepat mungkin. ESR adalah indikator darah nonspesifik, karena selain dari semua komponen lainnya tidak dapat menunjukkan pelanggaran yang ada. Untuk melakukan ini, gunakan gambaran besarnya. Oleh karena itu, ESR dalam darah anak hanya dapat memiliki indikasi dan informasi umum, tetapi pada saat yang sama juga penting.

Indikator ESR dalam darah

Tingkat ESR dalam darah pria, wanita dan anak-anak sedikit berbeda. Oleh karena itu, ada beberapa keanehan karena tidak hanya dapat berubah, tetapi juga bervariasi dalam batas yang sesuai..

Rata-rata, ESR anak dapat berkisar dari 2 hingga 15 mm / jam. Adapun bayi baru lahir, maka bagi mereka indikatornya harus paling rendah - dari 0 hingga 2 mm / jam dan tidak lebih. Sampai saat ini, kriteria untuk norma yang diizinkan telah meningkat secara signifikan, karena sebelum norma atas indikator dianggap ESR tidak lebih dari 12 mm / jam. Dengan demikian, kita dapat berbicara tentang peningkatan ESR yang diizinkan pada anak-anak dan, karenanya, pada orang dewasa.

Ada banyak situasi ketika seorang dokter berbicara tentang peningkatan ESR, dengan alasan ada peradangan dalam tubuh. Jika diagnosis tidak dikonfirmasi oleh sumber lain, maka pengobatan anak dengan antibiotik tidak sesuai dalam kasus ini. Dalam kasus ini, lebih baik mencari dokter anak lain.

ESR yang meningkat itu tandanya inflamasi atau tidak?

Untuk mengatakan bahwa dengan adanya peningkatan LED, ada peradangan yang cukup bodoh. Untuk melakukan ini, Anda perlu memperhitungkan jumlah eritrosit dan leukosit. Penting juga untuk dipahami bahwa saat ini setiap orang mengalami peningkatan, hanya perbedaannya pada alasan yang sebenarnya..

Proses sedimentasi eritrosit dapat dipercepat di bawah pengaruh perubahan tertentu pada tubuh. Misalnya, ini dapat terjadi di dalam darah karena penurunan albumin, serta penurunan viskositasnya. Dengan demikian, hal itu dapat menyebabkan penurunan jumlah sel darah merah. ESR juga dapat meningkat jika jumlah fibrinogen, globulin dan paraprotein meningkat.

Saat LED dalam darah anak bisa meningkat

Paling sering ini terjadi dengan adanya proses infeksi dan inflamasi. Tetapi ada beberapa situasi yang sama sekali tidak berhubungan dengan ini. Bisa juga keracunan akut, cedera atau berbagai penyakit alergi. Namun semua ini perlu diratakan hingga gejala lain yang ada pada anak, karena infeksi tidak akan terlihat tidak hanya pada tes darah, tetapi juga dalam keadaan kesehatan secara umum. Oleh karena itu, ketika penyakit tertentu terdeteksi, penting untuk mendonorkan darah secara berkala untuk memantau reaksi minum obat dan perubahan LED. Ini adalah penurunan cepat atau lambat yang secara langsung akan menunjukkan peningkatan kesehatan..

Perlu dicatat bahwa LED dalam darah menurun agak lambat. Oleh karena itu, jika penyakit anak baru-baru ini mereda, maka terlalu dini untuk mengandalkan peningkatan angka tersebut. Anda perlu menunggu sebentar. Biasanya kembali normal dalam 2 bulan. Ada juga analisis lain yang bisa menunjukkan apakah proses inflamasi berlanjut atau tidak. Ini adalah uji protein C-reaktif. Tentu saja, biayanya lebih mahal daripada total darah, tetapi lebih dapat diandalkan. Penurunan ESR agak lambat, tidak hanya pada anak-anak, tapi juga pada orang dewasa. Jadi jangan panik.

Mengapa ESR meningkat?

Paling sering, alasan berikut menunjukkan peningkatan dalam indikator ini:

• pelanggaran diet yang diperlukan untuk tubuh, yang disebabkan oleh penggunaan sejumlah besar makanan berlemak;
• kekurangan vitamin;
• selama tumbuh gigi pada anak kecil;
• terlalu banyak menggunakan obat tertentu yang menyebabkan efek samping ini.

Ada juga alasan yang sama pentingnya dengan stres. Di bawah pengaruh yang terus-menerus seperti itu, anak bisa benar-benar sakit. Beri dia lebih banyak istirahat, ikuti diet seimbang dan jalan-jalan di udara segar.

Dalam kasus keluhan perubahan tubuh atau kecurigaan penyakit serius, dokter sering meresepkan pasien, bersama dengan penelitian lain, apakah itu orang dewasa atau anak-anak, hitung darah lengkap. Ini mengungkapkan berbagai indikator, termasuk ESR (laju sedimentasi eritrosit), atau ROE (reaksi sedimentasi eritrosit). Indikator ini menunjukkan seberapa cepat sel darah merah saling menempel..

Tetapi untuk setiap indikator individu dalam tes darah, satu diagnosis atau lainnya tidak dapat dibuat. Karena itu, jika ESR yang meningkat terdeteksi pada anak-anak, Anda tidak perlu khawatir. Ini mungkin karena alasan yang tidak berbahaya. Jika indikator lain juga mengungkapkan data yang tidak sesuai dengan norma, dokter berdasarkan indikator tersebut akan mendiagnosis atau meresepkan penelitian lain..

Bagaimana ESR diuji?

Hitung darah lengkap harus dilakukan dengan perut kosong. Menjelang mendonorkan darah, terakhir kali Anda perlu makan sekitar 8 - 10 jam sebelum mendonorkan darah. Dokter juga menyarankan untuk tidak mengonsumsi makanan berlemak dan gorengan dua hari sebelum pemeriksaan untuk mendapatkan hasil yang bisa diandalkan. 60 - 75 menit sebelum analisis, Anda perlu mengecualikan merokok, gairah emosional, Anda juga harus beristirahat selama 11 - 14 menit sebelum analisis. Jika pasien sedang minum obat apapun, maka dokter harus diberitahu tentang itu.

Analisis ini tidak perlu dilakukan setelah radiografi, pemeriksaan rektal, prosedur fisioterapi.

Untuk menentukan ESR, darah yang diambil dari jari ditempatkan dalam wadah yang dirancang khusus untuk ini, di mana, di bawah pengaruh gaya gravitasi, eritrosit mulai mengendap. Kecepatan terjadinya proses ini diukur oleh asisten laboratorium. Angka ESR untuk berbagai kelompok usia memiliki indikatornya sendiri:

• pada bayi baru lahir - dari 0 hingga 2 mm / jam;
• pada bayi di bawah usia 6 bulan - 12-17 mm / jam;
• untuk anak perempuan - 3-15 mm / jam;
• pada anak laki-laki - 2-10 mm / jam.

Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan ESR??

Jika eritrosit mengendap pada tingkat yang lebih tinggi dari biasanya, ini menunjukkan bahwa perubahan tertentu sedang terjadi di dalam tubuh. Sel darah merah bisa lebih cepat mengendap jika

• tingkat pH darah meningkat;
• viskositas darah menurun, darah mencair;
• tingkat albumin menurun (protein darah utama yang diproduksi di hati manusia);
• ada periode akut atau subakut dari setiap proses inflamasi;
• anak mengalami beberapa jenis luka, ia mengalami keracunan, stres, segala macam reaksi alergi, adanya cacing atau infeksi yang belum sembuh total;
• gangguan metabolisme (hiper- dan hipotiroidisme, diabetes mellitus);
• penyakit yang terjadi di jaringan ikat tubuh;
• penyakit autoimun.

Jika tidak ada alasan obyektif untuk peningkatan laju sedimentasi eritrosit, dokter anak distrik dapat meresepkan tes darah dan pemeriksaan tambahan pada tubuh: klarifikasi kondisi amandel dan kelenjar getah bening, palpasi limpa, pemeriksaan ginjal, jantung, elektrokardiogram, rontgen paru-paru, tes darah untuk protein, imunoglobulin, trombosit, retikulosit, tes darah biokimia, urinalisis umum, pemeriksaan eksternal menyeluruh dan pertanyaan orang tua tentang kesehatan anak. Penyakit apa yang bisa dideteksi setelah pemeriksaan semacam itu?

1. Dengan peningkatan tingkat leukosit dan ESR yang dipercepat, kita dapat berbicara tentang proses peradangan akut.
2. Jika leukosit dalam keadaan normal, dan LED meningkat, maka ini adalah tanda kerusakan pada tubuh anak oleh beberapa infeksi virus atau indikator bahwa pemulihan akan datang (leukosit kembali normal lebih cepat dari LED).
3. Anemia (indeks kuantitatif eritrosit dalam darah menurun) juga memicu peningkatan ESR.
4. Orang tua harus menyadari bahwa tingkat sedimentasi eritrosit pada anak perempuan mungkin sedikit lebih tinggi dibandingkan pada anak laki-laki. Tingkat ESR dapat berfluktuasi tergantung pada waktu: dari 13.00 menjadi 18.00 naik. Juga, anak-anak memiliki periode usia ketika laju sedimentasi eritrosit meningkat tanpa alasan. Ini termasuk ulang tahun bayi 27-32 dan usia dua tahun.

Jika tidak mungkin untuk mengaitkan kenaikan tingkat ESR yang berkepanjangan dengan penyakit apa pun, serta setelah pemeriksaan kesehatan anak secara menyeluruh, fakta ini dapat dikorelasikan dengan karakteristik individu tubuh anak. Perlu juga diingat fakta bahwa ada kasus akselerasi positif-palsu ESR, ketika beberapa faktor dapat menyebabkan kenaikan yang lama pada indikator ini:

• penurunan hemoglobin dan eritrosit darah;
• mengambil beberapa vitamin;
• vaksinasi melawan hepatitis;
• anak yang kelebihan berat badan.

Penampilan seorang anak biasanya dapat menunjukkan apakah dia benar-benar sakit atau sehat. Jika seorang anak makan dan tidur nyenyak, dia bergerak, kuat, aktif dan dalam suasana hati yang baik, kemungkinan besar, bayi itu sehat, dan tingkat ESR yang tinggi dipicu oleh beberapa alasan lain:

• adanya makanan berlemak atau pedas dalam makanan (jika kita berbicara tentang bayi, alasannya mungkin pelanggaran diet oleh ibu);
• jumlah vitamin yang tidak mencukupi;
• proses tumbuh gigi;
• minum obat tertentu yang termasuk parasetamol;
• pengaruh situasi stres (ini juga termasuk ketakutan akan proses donasi);
• perlu mempertimbangkan pengaruh faktor manusia: sangat mungkin teknisi laboratorium melakukan kesalahan selama pengambilan sampel dan penghitungan indikator ESR.

Sindrom ESR tinggi

Terkadang sangat jarang, ada pasien yang mengalami LED sangat tinggi (50-60 mm / jam atau lebih) dalam waktu lama..

Apa yang disebut sindrom ESR yang meningkat (atau sindrom ESR yang dipercepat) membutuhkan pemantauan yang cermat oleh dokter. Ini hanya pertanda bahwa diperlukan studi diagnostik yang mendalam terhadap pasien. Jika tidak ada peradangan, tumor, penyakit rematik dalam tubuh setelah berbagai penelitian diidentifikasi, dan kesejahteraan pasien masih kuat dan baik, LED yang tinggi tidak perlu perawatan terpisah..

Dokter modern saat ini sering ditugaskan untuk penelitian lain - analisis protein C-reaktif, yang menunjukkan apakah ada alasan nyata untuk khawatir. Penelitian ini tidak bergantung pada banyak faktor, seperti penentuan ESR (misalnya, mempertahankan nilai ESR yang tinggi selama satu atau dua bulan bahkan setelah sembuh), terlebih lagi langsung menunjukkan ada atau tidaknya peradangan dalam tubuh..

Setiap orang tua tahu bahwa tes darah sangat penting untuk diagnosis penyakit masa kanak-kanak, dan juga bagian darinya - ESR, norma pada anak berbeda menurut usia. Jika indikator ESR tinggi atau rendah, maka ini pertanda memburuknya kesehatan anak. Meskipun metode baru untuk mendiagnosis penyakit berkembang pesat, tes darah masih merupakan salah satu tes yang paling populer dan universal..

ESR adalah laju sedimentasi eritrosit dalam darah. Sel darah merah itu sendiri adalah sel darah merah. Fungsi utamanya adalah memenuhi tubuh dengan oksigen. ESR adalah analisis laboratorium di mana kecepatan sedimentasi eritrosit dalam tabung reaksi di bawah pengaruh gravitasi diamati. Memeriksa laju sedimentasi eritrosit mengungkapkan adanya proses inflamasi dalam tubuh.

Perubahan indikator ESR menunjukkan adanya infeksi, penyakit imunopatologis, nekrosis organ dalam. Perubahan ESR juga dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor yang bersifat netral bagi tubuh, misalnya anemia, hipoproteinemia, menstruasi bahkan kehamilan..

Hasil analisis ESR mampu mengungkap hal-hal berikut:

1. Ia dapat membedakan antara diagnosis, misalnya, membedakan apendisitis dari dugaan kehamilan ektopik, serta menentukan angina pasien atau infark miokard..
2. Ketahui apakah ada respons terhadap pengobatan penyakit seperti tuberkulosis, rheumatoid arthritis, dll..
3. Identifikasi penyakit yang asimtomatik dan tanpa penurunan kesejahteraan.

Jika anak memiliki sesuatu yang salah dengan indikator ESR, pemeriksaan perlu dilanjutkan untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari kesehatan yang buruk dan tes yang buruk, karena hanya analisis ini yang tidak mengungkapkan kemungkinan penyakit yang akurat dan luas. Selain itu, sangat sering pada penyakit parah dan terjadinya tumor ganas, indikator ESR tidak menyimpang dari norma..

Indikator normal dan penyimpangan dari norma

Harus diingat bahwa untuk indikator ini norma pada anak berkaitan langsung dengan usia. Faktor-faktor berikut mempengaruhi indikator ESR:

• ukuran leukosit;
• koagulabilitas dan fitur sirkulasi darah;
• komposisi darah;
• berat anak, karena dengan kelebihan berat ESR meningkat;
• minum obat;
• reaksi alergi;
• penggunaan vaksin melawan hepatitis;
• infeksi bakteri dapat meningkatkan laju LED;
• adanya infeksi virus;
• infeksi usus;
• penyakit reumatoid;
• gangguan fungsi ginjal;
• trauma;
• kondisi pasca operasi.

Angka ESR dalam darah pada anak-anak tergantung pada usia dan memiliki indikator sebagai berikut:

• pada bayi baru lahir, angka normalnya adalah 2-4 mm / jam;
• pada anak-anak yang sudah berusia 1 tahun - 3-10 mm / jam;
• pada anak-anak yang berusia 1 tahun, tetapi tidak lebih dari 2 tahun - 3-7 mm / jam;
• pada anak-anak berusia 3 tahun dan tidak lebih dari 6 tahun, indikator ESR berkisar dari 5 hingga 11 mm / jam;
• pada usia 6 hingga 14 tahun, indikator ini bervariasi dalam kisaran 4-12 mm / jam.

Pada usia 15 tahun ke atas, indikator ini sudah tergantung pada jenis kelamin anak. Pada anak perempuan, laju ESR dalam darah adalah 2-15 mm / jam, dan pada anak laki-laki - 1-10 mm / jam. Dari penjelasan di atas terlihat bahwa angka ESR misalnya pada anak usia 3 tahun masih berbeda dengan normalnya setelah 15 tahun..

Faktor-faktor yang mempengaruhi ESR

Faktor utama yang mempengaruhi ESR adalah perubahan komposisi kuantitatif dan kualitatif protein plasma darah. Misalnya, fibrinogen dan globulin (protein kasar) meningkatkan ESR, sehingga menguranginya menyebabkan penurunan ESR. Peningkatan globulin darah terjadi karena apa yang disebut α-makroglobulin, fibrinogen dan paraprotein. Hipoalbuminemia terjadi karena gagal fungsi ginjal dan hati akibat hilangnya albumin secara global, yang dikeluarkan melalui usus atau urin. Seperti dapat dilihat di atas, indikator ESR ditentukan oleh plasma darah, atau lebih tepatnya komposisinya. Kolesterol, lesitin, peningkatan jumlah dan bahkan volume eritrosit menyebabkan peningkatan ESR; sedangkan asam empedu dan pigmen, hemoglobin dan penurunan jumlah dan volume sel darah merah menyebabkan penurunan ESR.

Secara total, ada 3 cara berikut untuk menentukan ESR:

• Metode Westergren;
• Metode Winthrob;
• Metode Panchenkov.

Saat menggunakan metode Westergren, darah diambil dari vena untuk dianalisis, natrium sitrat ditambahkan ke dalamnya dalam proporsi khusus.

Menurut metode Panchenkov, natrium sitrat juga ditambahkan ke darah yang dikumpulkan dalam proporsi tertentu. Tetapi darah tidak digunakan untuk analisis vena. Analisisnya didasarkan pada penggunaan darah kapiler.

Menurut metode Wintrob, antikoagulan ditambahkan ke dalam darah. Metode ini jarang digunakan dalam praktiknya, karena hasilnya tidak terlalu akurat, yang tidak dapat dikatakan tentang metode Westergren dan Panchenkov. Untuk dua yang terakhir, hasilnya seringkali hampir sama..

Alasan penurunan ESR

Banyak dokter percaya bahwa LED yang rendah jauh lebih berbahaya daripada yang meningkat. Pertama, karena alasannya mungkin agak lebih serius, dan kedua, akibatnya lebih parah. Mari kita cari tahu alasannya.

Penurunan ESR bisa dipicu oleh keracunan, yang disertai muntah atau diare. Kedua faktor ini menyebabkan dehidrasi pada tubuh dan darah, akibatnya menjadi terlalu kental. Alasannya mungkin sebagai berikut:

• penyakit hati dan ginjal, karena mereka membersihkan darah kita dari racun dan sel mati;
• patologi jantung, yang menyebabkan sirkulasi darah melambat;
• kelaparan;
• pengobatan.

Mengapa ESR rendah lebih berbahaya? Untuk menghilangkan ESR yang meningkat, cukup dengan mengikuti diet yang benar, pulih dari flu, atau menunggu sampai gigi berhenti memotong (dan mereka memotong hingga 2 tahun atau lebih). ESR yang diturunkan memiliki alasan yang lebih kompleks. Untuk memahami apa yang sebenarnya memicu "dehidrasi" darah, Anda harus mempercayai spesialis saja. Namun, hal ini tidak berlaku untuk kasus keracunan. Karena dengan penurunan ESR, darah kembali normal sedikit lebih cepat - dalam 2 minggu - perlu ditunggu, dan setelah itu, lakukan tes ulang. Jika analisisnya masih belum membaik, kemungkinan besar alasannya adalah hal lain. Dokter akan memberi Anda rujukan untuk pemeriksaan tambahan dan memberikan beberapa nasihat.

ESR rendah menyebabkan kelaparan oksigen, dehidrasi, dan sirkulasi darah lambat. Ini penuh dengan kemunduran baik pada kondisi umum (kelemahan, kehilangan perhatian) dan beberapa organ tertentu. Darah tidak dapat mengambil oksigen dan nutrisi yang cukup dan tidak dapat membawanya ke seluruh tubuh dengan kecepatan yang tepat. Karena kelaparan yang terjadi, secara harfiah, dan itu, pada gilirannya, melanda daerah yang paling lemah.

Jika tesnya tidak sesuai, maka Anda tidak boleh menunda lama dengan perjalanan ke dokter, karena dari hari ke hari pasien akan merasa semakin buruk. Konsultasikan dengan dokter, dan tubuh anak Anda tidak akan kelelahan secara ekstrim..

Alasan peningkatan ESR

Ketika laju LED pada anak-anak meningkat, ini mengindikasikan sedimentasi eritrosit yang cepat. Fenomena ini paling sering dapat diamati ketika seorang anak sakit dengan penyakit bernanah atau menular. Ini termasuk sakit tenggorokan, flu, patah tulang, atau penyakit gusi umum saat gigi pertama muncul. Reaksi alergi dapat memengaruhi ESR, jadi hindari makanan yang alergi terhadap anak Anda. Makanan berlemak dapat meningkatkan laju sedimentasi eritrosit. Jika ibu masih menyusui bayinya, maka dia tidak boleh mengabaikan pola makannya. Sesungguhnya, apa yang dia makan menjadi makanan bagi bayi. Jangan lupa tentang obat-obatan - beberapa di antaranya dapat menyebabkan efek serupa..

Jika penyebab kenaikan ESR masih karena penyakit atau cedera, maka Anda tidak perlu khawatir. Di akhir penyakit, semuanya akan kembali normal. Jangan khawatir jika kondisinya belum kembali normal selama satu atau dua minggu pertama: darah akan pulih sepenuhnya hanya setelah sebulan. Namun, jika setelah sebulan tes tidak kembali normal, akan lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter - alasannya bisa sangat berbeda. Misalnya, tidak berfungsinya sumsum tulang, yang dapat menyimpang indikator di kedua arah. Dalam kasus peningkatan LED, darah menipis, itulah sebabnya ia tidak dapat membuat eritrosit "mengapung" untuk waktu yang lama.

Saat Anda tidak perlu panik tentang tarif tinggi?

Bahkan jika, sebagai hasil analisis, seseorang melihat bahwa indikator ESR lebih tinggi dari biasanya, jangan panik, karena terkadang bukan penyakit yang memicunya, tetapi faktor yang sama sekali tidak berbahaya. Mereka bisa sebagai berikut:

• jika sesaat sebelum ujian, orang tersebut mendapatkan sarapan yang sangat baik;
• di musim semi, banyak penderita alergi hanya mencapai puncaknya pada manifestasi reaksi alergi, dan mereka dapat meningkatkan indikator ESR;
• jika orang tersebut kekurangan gizi atau hanya mengikuti diet ketat;
• pada wanita itu mungkin terkait dengan menstruasi.

Penyakit di mana ESR meningkat

Indikator ESR dapat membantu dalam diagnosis dan diferensiasi sebagian besar penyakit, tetapi hasil analisis ini hanya melengkapi tahap diagnostik, dan tidak dapat didasarkan pada semua itu saja. Jika, selain penyimpangan indikator ini, gejala penyakit muncul, tes lain juga menyimpang dari norma, maka perlu untuk segera mendiagnosis penyakit dan memulai pengobatan..

Jika seseorang mengalami peningkatan LED yang tajam, ini mungkin mengindikasikan infeksi bakteri atau virus akut.

Tempat di mana reaksi inflamasi atau proses infeksi berkembang dapat dideteksi melalui tes lain, karena peningkatan indikator ESR hanya menunjukkan keberadaannya.

Laju ESR yang sangat tinggi merupakan karakteristik dari penyakit berikut:

• penyakit hati dan patologi;
• batu di kantong empedu;
• radang, yaitu penyakit purulen dan septik;
• nekrosis organ dalam;
• tumor ganas;
• tuberkulosis;
• penyakit darah seperti anemia berbentuk sabit, anisositosis, hemoglobinopati;
• metabolisme yang buruk;
• diabetes;
• tiriotoksikosis;
• kelebihan berat badan;
• transformasi ganas otak yang disebabkan oleh leukemia, multiple myeloma atau limfoma;
• kondisi yang dapat meningkatkan kekentalan darah, seperti diare, keracunan makanan; muntah, pelanggaran motilitas usus, kondisi pasca operasi;
• penyakit menular seperti ARVI, flu, sinusitis, pneumonia;
• pielonefritis, sistitis, dan infeksi saluran kemih lainnya;
• hepatitis yang disebabkan oleh virus;
• infeksi dengan patogen jamur;
• terjadinya neoplasma jinak dan ganas.

Jika LED dalam darah anak meningkat, maka jangan khawatir, karena tidak semua penyakit di atas merupakan ciri khas anak. ESR apa yang seharusnya mulai mengkhawatirkan? Jika indikator ESR 10 atau lebih unit lebih tinggi, maka bayi Anda mengalami peradangan atau penyakit menular yang serius. Dalam kasus ini, sebagai aturan, bahkan infeksi serius pun mudah diobati, dan dimungkinkan untuk menghilangkannya dalam 1-2 minggu. Jika penyimpangan dari norma adalah 20-30 unit, maka tidak mungkin untuk menghilangkan penyakit seperti itu dalam waktu kurang dari 2 atau 3 bulan..

Indikator ESR hanya memperjelas bahwa ada penyakit di dalam tubuh, dan juga menentukan intensitas dan dinamika penyakit ini, untuk diagnosis lebih lanjut perlu dilakukan penelitian tambahan..

Jika hasil tes seseorang menunjukkan bahwa indikator ESR lebih tinggi dari biasanya, maka beberapa penyakit menular paling sering didiagnosis. Dalam pengobatan, penekanannya adalah pada antibiotik, tergantung pada jenis infeksi tertentu. Dalam kasus lain, pengobatan ditentukan sesuai dengan diagnosis yang tepat. Karena penyakit di mana indikator ESR berbeda dari biasanya berbeda, tidak ada cara yang akurat dan universal untuk menormalkan ESR..

4. Encoding dan decoding informasi digital Encoding.

Alkitab bartender itu. benar-benar segala sesuatu tentang semua minuman: Aperitifs;.

Ingatlah perilaku seseorang yang beratnya beberapa kali lebih tinggi dari norma yang diizinkan. Sulit baginya untuk mengatur ulang kakinya, dia berkeringat, pipinya ungu, sesak napas selesai...

Direkomendasikan

Sindrom jantung X: masalah diagnosis banding dan terapi

TOP 15 pengobatan terbaik untuk sakit kepala

Uveitis: foto, gejala, pengobatan, penyebab

Perbedaan utama dan karakteristik angina stabil dan tidak stabil.

Artikel Menarik

1

MED-anketa.ru

2

Makanan pengencer darah dan anti pembekuan

3

Alasan munculnya memar di tubuh tanpa memar. Memar spontan di tubuh

Copyrights © 2023 mynaturalhealthsolutions.com