Erysipelas: gejala, pengobatan

Erysipelas (atau sederhananya erysipelas) adalah salah satu infeksi bakteri pada kulit yang dapat mempengaruhi bagian mana pun darinya dan menyebabkan perkembangan keracunan parah. Penyakit ini berlangsung secara bertahap, yang karenanya bentuk ringan yang tidak melanggar kualitas hidup bisa berubah menjadi parah. Erisipelas berkepanjangan tanpa perawatan yang tepat pada akhirnya akan menyebabkan kematian kulit yang terkena dan penderitaan seluruh tubuh.

Penting bahwa dengan adanya gejala khas erisipelas, pasien beralih ke dokter, dan tidak mengobati dirinya sendiri, menunggu perkembangan penyakit dan perkembangan komplikasi..

Penyebab erisipelas

Agar erisipelas terjadi, tiga kondisi harus dipenuhi:

1. Adanya luka - tidak memerlukan kerusakan jaringan lunak yang luas agar bakteri dapat masuk ke kulit. Goresan, "retakan" pada kulit kaki, atau luka kecil sudah cukup;
2. Jika mikroba tertentu masuk ke dalam luka, diyakini bahwa erysipelas hanya dapat menyebabkan hemolytic streptococcus A. Selain kerusakan kulit lokal, ia menghasilkan racun yang kuat dan mengganggu sistem kekebalan tubuh. Ini dimanifestasikan oleh keracunan tubuh dan kemungkinan erisipelas kambuh (muncul kembali, setelah waktu tertentu);
3. Kekebalan yang melemah - faktor ini sangat penting untuk perkembangan infeksi kulit. Erysipelas praktis tidak terjadi pada orang sehat yang kekebalannya tidak melemah oleh penyakit lain atau kondisi hidup yang berbahaya (stres, beban fisik / mental, merokok, kecanduan narkoba, alkohol, dll.).

Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini dapat menyerang setiap orang, namun kondisi di atas terutama diderita oleh orang-orang usia lanjut. Yang juga berisiko adalah bayi dengan diabetes mellitus, HIV, patologi onkologis apa pun, atau mengonsumsi glukokortikosteroid / sitostatika..

Apa itu erisipelas

Ada beberapa bentuk erisipelas, yang berbeda dalam tingkat keparahan gejala, tingkat keparahan, dan taktik pengobatan. Perlu dicatat bahwa mereka dapat menularkan satu sama lain secara berturut-turut, jadi penting untuk memulai perawatan tepat waktu..

Pada prinsipnya, bentuk penyakit berikut harus dibagi:

1. Erisipelas eritematosa - dimanifestasikan oleh gejala klasik, tanpa perubahan kulit tambahan;
2. Bentuk bulosa - ditandai dengan pembentukan lepuh pada kulit dengan kandungan serosa;
3. Hemoragik (hemoragik bulosa) - ciri erisipelas jenis ini adalah kerusakan pembuluh darah kecil akibat infeksi. Karena itu, darah berkeringat melalui dindingnya dan membentuk lepuh dengan kandungan hemoragik;
4. Nekrotik - bentuk paling parah di mana kulit yang terkena menjadi mati.

Bergantung pada lokasinya, erisipelas bisa di wajah, kaki, lengan. Jauh lebih jarang, infeksi terbentuk di perineum atau bagian tubuh lainnya.

Timbulnya erisipelas

Dari saat luka terinfeksi hingga munculnya gejala pertama, rata-rata dibutuhkan 3-5 hari. Gejala erisipelas pada kulit wajah, lengan, tungkai, dan lokalisasi lainnya dimulai dengan peningkatan suhu dan nyeri di area yang terkena. Sebagai aturan, pada hari pertama sakit, demam diamati tidak lebih dari 38 o C.Di masa depan, suhu tubuh bisa naik hingga 40 o C.Karena aksi streptokokus, pasien memiliki semua tanda karakteristik keracunan pada tubuh:

• Kelemahan besar;
• Penurunan / kehilangan nafsu makan;
• Berkeringat berlebihan;
• Hipersensitif terhadap cahaya terang dan kebisingan yang mengganggu.

Beberapa jam setelah suhu naik (hingga 12 jam), gejala kulit dan struktur limfatik muncul. Mereka agak berbeda, tergantung pada lokasinya, tetapi mereka disatukan oleh satu tanda - ini adalah kemerahan pada kulit yang diucapkan. Erisipelas dapat menyebar ke luar area yang terkena, atau hanya menetap di satu area. Itu tergantung pada agresivitas mikroba, daya tahan tubuh terhadap infeksi dan waktu mulai terapi..

Gejala lokal erisipelas

Tanda umum erisipelas pada kulit adalah:

• Kemerahan parah pada area yang terkena (eritema), yang naik agak di atas permukaan kulit. Eritema dibatasi dari jaringan sehat oleh bantalan padat, tetapi dengan erisipelas yang meluas, mungkin tidak ada;
• Nyeri saat memeriksa area kemerahan;
• Pembengkakan di area yang terkena (kaki, tungkai, wajah, lengan, dll.);
• Nyeri pada kelenjar getah bening, di samping fokus infeksi (limfadenitis);
• Dalam bentuk bulosa, mungkin ada lepuh transparan pada kulit yang berisi darah atau cairan serosa (plasma).

Selain tanda-tanda umum, erisipelas memiliki ciri khas tersendiri bila dilokalisasi di berbagai bagian tubuh. Mereka harus diperhitungkan untuk mencurigai infeksi tepat waktu dan segera memulai pengobatan..

Fitur erisipelas pada kulit wajah

Wajah adalah lokasi infeksi yang paling tidak menguntungkan. Area tubuh ini dipenuhi dengan darah yang sangat baik, yang berkontribusi pada perkembangan edema yang diucapkan. Pembuluh limfatik dan darah menghubungkan struktur dangkal dan dalam, itulah sebabnya ada kemungkinan mengembangkan meningitis purulen. Kulit wajah cukup halus, oleh karena itu, ia sedikit lebih rusak karena infeksi daripada di tempat lain.

Mempertimbangkan faktor-faktor ini, dimungkinkan untuk menentukan ciri-ciri gejala erisipelas di wajah:

• Rasa sakit pada area yang terinfeksi meningkat dengan mengunyah (jika erisipelas terletak di rahang bawah atau di permukaan pipi);
• Edema parah tidak hanya di area yang memerah, tetapi juga di sekitar jaringan wajah;
• Rasa nyeri saat memeriksa permukaan lateral leher dan di bawah dagu merupakan tanda peradangan pada kelenjar getah bening;

Gejala keracunan dengan infeksi kulit wajah lebih terasa dibandingkan dengan lokalisasi lainnya. Pada hari pertama, suhu tubuh bisa naik sampai 39-40 o C, lemas parah, mual, sakit kepala parah dan berkeringat. Erisipelas di wajah menjadi alasan untuk segera berkonsultasi ke dokter atau ke ruang gawat darurat rumah sakit bedah.

Ciri-ciri wajah di kaki

Ada kepercayaan di kalangan dokter bahwa erisipelas pada tungkai bawah terkait erat dengan pelanggaran aturan kebersihan pribadi. Kurangnya pencucian kaki secara teratur menciptakan kondisi yang sangat baik untuk reproduksi streptokokus. Dalam hal ini, untuk penetrasi mereka ke dalam kulit, satu mikrotrauma sudah cukup (retakan di kaki, goresan kecil atau tusukan).

Ciri gambaran klinis erisipelas pada area tungkai adalah sebagai berikut:

• Infeksi terletak di kaki atau tungkai bawah. Paha jarang terpengaruh;
• Biasanya, di area lipatan inguinal (di permukaan depan tubuh, di mana paha masuk ke dalam batang tubuh), Anda dapat menemukan formasi menyakitkan berbentuk bulat - ini adalah kelenjar getah bening inguinalis yang meradang yang menahan penyebaran infeksi streptokokus;
• Dengan limfostasis parah, pembengkakan pada tungkai bisa menjadi cukup parah dan menyebar ke kaki, pergelangan kaki, dan tungkai bawah. Cukup mudah menemukannya - untuk ini Anda perlu menekan kulit ke tulang kaki bagian bawah dengan jari Anda. Jika ada edema, maka setelah penarikan jari, fossa akan bertahan selama 5-10 detik.

Dalam kebanyakan kasus, erisipelas pada ekstremitas bawah jauh lebih mudah dibandingkan dengan lokasi infeksi lain. Pengecualiannya adalah bentuk nekrotik dan rumit..

Fitur wajah di tangan

Infeksi streptokokus jarang menyerang kulit tangan, karena cukup sulit untuk menciptakan konsentrasi mikroba yang besar di sekitar luka. Erisipelas pada tungkai atas bisa jadi akibat tusukan atau luka dengan benda yang terkontaminasi. Kelompok risiko adalah anak-anak usia prasekolah dan sekolah, pecandu narkoba suntikan.

Erisipelas di tangan paling sering terjadi - ini melibatkan beberapa segmen (tangan dan lengan bawah, bahu dan lengan bawah, dll.). Karena jalur limfatik berkembang dengan baik di ekstremitas atas, terutama di fosa aksila, edema dapat menyebar dari jari ke otot dada..

Jika Anda merasakan permukaan bagian dalam bahu atau ketiak, Anda dapat menemukan limfadenitis regional. Kelenjar getah bening akan membesar, licin, nyeri.

Diagnostik

Dokter dapat mengetahui keberadaan erisipelas setelah pemeriksaan awal dan palpasi area yang terkena. Jika pasien tidak memiliki penyakit bersamaan, cukup menggunakan hanya tes darah umum dari metode diagnostik tambahan. Indikator berikut akan menunjukkan adanya infeksi:

1. Laju sedimentasi eritrosit (ESR) lebih dari 20 mm / jam. Selama puncak penyakit, bisa berakselerasi hingga 30-40 mm / jam. Ini normal pada minggu ke-2-3 pengobatan (normalnya hingga 15 mm / jam);
2. Leukosit (WBC) - lebih dari 10,1 * 10 9 / l. Tanda yang tidak menguntungkan adalah penurunan tingkat leukosit kurang dari 4 * 10 9 / l. Ini menunjukkan ketidakmampuan tubuh untuk menahan infeksi secara memadai. Ini diamati dengan berbagai imunodefisiensi (HIV, AIDS, kanker darah, efek terapi radiasi) dan dengan infeksi umum (sepsis);
3. Eritrosit (RBC) - penurunan kadar di bawah normal (kurang dari 3,8 * 10 12 / l pada wanita dan 4,4 * 10 12 / l pada pria) dapat diamati dengan erisipelas hemoragik. Dalam bentuk lain, sebagai suatu peraturan, itu tetap dalam kisaran normal;
4. Hemoglobin (HGB) - juga dapat mengurangi bentuk penyakit hemoragik. Tingkat indikator adalah dari 120 g / l hingga 180 g / l. Penurunan indikator di bawah norma adalah alasan untuk mulai mengonsumsi sediaan zat besi (bila diresepkan oleh dokter). Penurunan kadar hemoglobin di bawah 75 g / l - indikasi untuk darah utuh atau transfusi eritromassa.

Diagnosis instrumental digunakan jika terjadi gangguan aliran darah ke anggota tubuh (iskemia) atau adanya penyakit yang menyertai, seperti aterosklerosis obliterans, tromboflebitis, tromboangiitis, dll. Dalam kasus ini, pasien dapat diresepkan dopplerometri pada ekstremitas bawah, rheovasografi atau angiografi. Metode ini akan menentukan patensi vaskular dan penyebab iskemia..

Komplikasi erisipelas

Infeksi erisipelas apa pun, dengan pengobatan yang dimulai sebelum waktunya atau tubuh pasien yang melemah secara signifikan, dapat menyebabkan komplikasi berikut:

• Abses adalah rongga purulen yang dibatasi oleh kapsul jaringan ikat. Ini adalah komplikasi yang paling tidak berbahaya;
• Phlegmon adalah fokus purulen difus di jaringan lunak (jaringan subkutan atau otot). Menyebabkan kerusakan struktur di sekitarnya dan peningkatan gejala keracunan yang signifikan;
• Flebitis purulen adalah peradangan pada dinding vena pada anggota tubuh yang terkena, yang menyebabkan pengerasan dan penyempitannya. Flebitis dimanifestasikan oleh edema jaringan di sekitarnya, kemerahan pada kulit di atas vena dan peningkatan suhu lokal;
• Erysipelas nekrotik - nekrosis pada kulit di daerah yang terkena streptokokus;
• Meningitis purulen - dapat terjadi ketika erisipelas terletak di wajah. Ini adalah penyakit serius yang berkembang karena radang selaput otak. Ini memanifestasikan dirinya dengan gejala serebral umum (sakit kepala tak tertahankan, kesadaran kabur, pusing, dll.) Dan ketegangan tak sadar dari kelompok otot tertentu;
• Sepsis adalah komplikasi erisipelas yang paling berbahaya, yang pada 40% kasusnya berakhir dengan kematian pasien. Ini adalah infeksi umum yang memengaruhi organ dan mengarah pada pembentukan fokus purulen di seluruh tubuh..

Anda dapat mencegah pembentukan komplikasi jika Anda mencari pertolongan medis tepat waktu dan tidak merawat diri sendiri. Hanya dokter yang dapat menentukan taktik optimal dan meresepkan terapi untuk erisipelas.

Pengobatan erisipelas

Bentuk erisipelas yang tidak rumit tidak memerlukan pembedahan - mereka dirawat secara konservatif. Bergantung pada kondisi pasien, pertanyaan tentang perlunya rawat inap diputuskan. Ada rekomendasi yang jelas hanya mengenai erisipelas di wajah - pasien seperti itu harus dirawat hanya di rumah sakit.

Regimen terapi klasik meliputi:

1. Antibiotik - kombinasi penisilin yang dilindungi (Amoxiclav) dan sulfonamides (Sulfalene, Sulfadiazine, Sulfanilamide) memiliki efek yang optimal. Ceftriaxone dapat digunakan sebagai obat alternatif. Periode pengobatan antibakteri yang disarankan adalah 10-14 hari;
2. Antihistamin - karena streptokokus dapat membahayakan kekebalan tubuh dan menyebabkan reaksi yang mirip dengan reaksi alergi, kelompok obat ini harus digunakan. Saat ini, obat terbaik (tapi mahal) adalah Loratadine dan Desloratadine. Jika pasien tidak memiliki kesempatan untuk membelinya, dokter dapat merekomendasikan Suprastin, Diphenhydramine, Clemastin, dll.; Sebagai alternatif;
3. Pereda nyeri - untuk erisipelas, obat antiinflamasi non-hormonal (NSAID) digunakan. Preferensi harus diberikan pada Nimesulide (Nise) atau Meloxicam, karena mereka memiliki paling sedikit efek samping. Alternatif - Ketorol, Ibuprofen, Diklofenak. Penggunaannya harus dikombinasikan dengan mengonsumsi Omeprazole (atau Rabeprazole, Lansoprazole, dll.), Yang akan membantu mengurangi efek negatif NSAID pada mukosa lambung;
4. Balutan antiseptik dengan 0,005% Klorheksidin merupakan komponen penting terapi. Saat diaplikasikan, balutan harus dilembabkan dengan larutan dan tetap basah selama beberapa jam. Perban steril dioleskan di atas balutan.

Bagaimana cara mengobati erisipelas pada kulit, jika komplikasi lokal telah muncul atau erisipelas bulosa berkembang? Dalam kasus ini, hanya ada satu jalan keluar - rawat inap di rumah sakit bedah dan operasi..

Operasi

Seperti yang telah disebutkan, indikasi pembedahan adalah pembentukan abses (phlegmon, abcesses), nekrosis kulit atau bentuk erisipelas bulosa. Anda tidak perlu takut dengan perawatan bedah, dalam banyak kasus tidak lebih dari 30-40 menit dan dilakukan dengan anestesi umum (anestesi).

Selama operasi, dokter bedah membuka rongga abses dan mengangkat isinya. Luka, biasanya, tidak dijahit - dibiarkan terbuka dan saluran karet dipasang untuk mengalirkan cairan. Jika jaringan mati ditemukan, mereka diangkat seluruhnya, setelah itu terapi konservatif dilanjutkan.

Perawatan bedah untuk bentuk bulosa erisipelas adalah sebagai berikut: dokter membuka lepuhan yang ada, merawat permukaannya dengan antiseptik dan menggunakan pembalut dengan larutan Klorheksidin 0,005%. Dengan demikian, perlekatan infeksi asing dicegah..

Kulit setelah erisipelas

Rata-rata, erisipelas membutuhkan waktu 2-3 minggu untuk sembuh. Ketika respon inflamasi lokal menurun dan jumlah streptokokus menurun, kulit mulai memperbarui dirinya sendiri. Kemerahan berkurang dan semacam film muncul di lokasi area yang rusak - ini adalah kulit "lama" yang terlepas. Segera setelah ditolak sepenuhnya, Anda harus menghapusnya sendiri. Harus ada epitel yang tidak berubah di bawahnya..

Selama minggu depan, pengelupasan kulit mungkin berlanjut, yang merupakan reaksi normal tubuh.

Pada beberapa pasien, erisipelas dapat terjadi berulang, yaitu muncul lagi di tempat yang sama setelah waktu tertentu (beberapa tahun atau bulan). Dalam kasus ini, kulit akan rentan terhadap gangguan trofik, pembengkakan kronis pada tungkai atau penggantian epitel dengan jaringan ikat (fibrosis) dapat terbentuk..

Pertanyaan yang sering diajukan dari pasien

Erisipelas adalah penyakit serius, yang berbahaya dengan keracunan parah dan perkembangan komplikasi. Sebagai aturan, dengan pengobatan tepat waktu dimulai, prognosisnya baik. Jika pasien datang setelah seminggu atau lebih sejak awal infeksi, tubuhnya melemah oleh penyakit yang menyertai (diabetes melitus, gagal jantung, HIV, dll.), Erisipelas dapat menyebabkan konsekuensi yang fatal..

Di hampir semua bentuk erisipelas, proses ini terjadi secara mandiri, tanpa campur tangan dokter. Yang utama adalah menghilangkan sumber infeksi dan peradangan lokal. Pengecualiannya adalah erisipelas nekrotik. Dalam hal ini, kulit hanya dapat dipulihkan dengan operasi (cangkok kulit)..

Dalam hal ini, kita berbicara tentang bentuk erisipelas yang berulang. Streptokokus grup A memiliki kemampuan untuk mengganggu sistem kekebalan, yang menyebabkan reaksi peradangan berulang pada kulit yang terkena. Sayangnya, tidak ada metode pencegahan kekambuhan yang memadai yang telah dikembangkan..

Saat ini, antibiotik Tetrasiklin jangan gunakan untuk pengobatan erisipelas. Penelitian telah menunjukkan bahwa sebagian besar streptokokus hemolitik resisten terhadap obat ini, oleh karena itu dianjurkan untuk menggunakan antibiotik berikut untuk erisipelas - kombinasi penisilin sintetis + sulfonamida atau sefalosporin generasi ke-3 (Ceftriaxone).

Tidak. Terapi fisik selama periode akut akan menyebabkan peningkatan peradangan dan penyebaran infeksi. Ini harus ditunda sampai masa pemulihan. Setelah penekanan infeksi, dimungkinkan untuk menggunakan magnetoterapi atau UFO.

Pengobatan erisipelas pada lengan, kaki, dan bagian tubuh lainnya dilakukan dengan prinsip yang sama.

Pakar kami

Majalah ini dibuat untuk membantu Anda di masa-masa sulit ketika Anda atau orang yang Anda cintai dihadapkan pada suatu masalah kesehatan!
Allegology.ru dapat menjadi asisten utama Anda dalam perjalanan menuju kesehatan dan suasana hati yang baik! Artikel yang berguna akan membantu Anda mengatasi masalah kulit, obesitas, pilek, memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan jika Anda memiliki masalah dengan persendian, pembuluh darah dan penglihatan. Dalam artikel ini Anda akan menemukan rahasia bagaimana menjaga kecantikan dan awet muda pada usia berapa pun! Tetapi pria juga tidak luput dari perhatian! Ada satu bagian penuh untuk mereka di mana mereka dapat menemukan banyak rekomendasi dan nasihat yang berguna tentang laki-laki dan tidak hanya!
Semua informasi di situs ini mutakhir dan tersedia 24/7. Artikel terus diperbarui dan ditinjau oleh para ahli di bidang medis. Tapi bagaimanapun, selalu ingat, Anda tidak boleh mengobati sendiri, lebih baik hubungi dokter Anda!

Erysipelas (erisipelas)

Informasi Umum

Erisipelas merupakan penyakit infeksi akut yang sering kambuh. Juga digunakan nama medis "erysipelas". Penyakit ini disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik grup A. Gejala karakteristik utama erisipelas adalah kemerahan pada kulit wajah atau tungkai bawah, serta tanda-tanda keracunan. Tanda penyakit ini adalah fokus edema dari lesi kulit merah cerah dengan batas yang jelas dan tanda limfostasis. Adapun mengapa penyakit erisipelas disebut demikian, itu terkait persis dengan warna kulit yang terkena: kata dari Polandia ini diterjemahkan sebagai "mawar". Kode ICD-10 - A46.

Seperti yang disaksikan Wikipedia, erisipelas kulit paling sering berkembang pada orang usia dewasa. Pada sekitar sepertiga kasus, bentuk kambuhan penyakit didiagnosis. Wanita lebih sering menderita penyakit ini daripada pria. Musim tertentu juga dicatat: erisipelas paling sering berkembang pada orang di akhir musim panas - awal musim gugur. Erisipelas saat ini merupakan salah satu infeksi bakteri yang paling umum..

Penyakit ini dapat diobati dalam banyak kasus. Namun, tanpa adanya terapi yang memadai, terdapat risiko komplikasi bahkan kematian yang tinggi..

Bagaimana infeksi memanifestasikan dirinya dan bagaimana erisipelas harus diobati akan dibahas dalam artikel ini..

Patogenesis

Penyakit ini disebabkan oleh serovar streptokokus beta-hemolitik grup A. Infeksi ditularkan terutama melalui tetesan udara, dalam beberapa kasus melalui kontak. Gerbang masuk untuknya adalah mikrotrauma dan kerusakan lain pada kulit, serta selaput lendir. Streptokokus sering hidup pada orang sehat di permukaan kulit dan selaput lendir. Oleh karena itu, jika seseorang mengabaikan aturan kebersihan dasar, risiko tertular infeksi meningkat. Selain itu, predisposisi individu mempengaruhi perkembangan proses infeksi. Orang bisa terkena erisipelas berkali-kali, karena sistem kekebalan yang terbentuk tidak stabil.

Wanita lebih sering menderita erisipelas. Selain itu, kerentanan terhadap infeksi meningkat pada orang yang mengonsumsi obat hormonal steroid untuk waktu yang lama. Risiko mengembangkan erisipelas dengan tonsilitis dan penyakit lain yang disebabkan oleh infeksi streptokokus meningkat secara signifikan. Selain itu, penyakit ini lebih rentan menyerang mereka yang menderita penyakit kronis pada organ THT, rongga mulut. Proses infeksi dapat berkembang di area bekas luka setelah cedera dan operasi. Ekstremitas dan dada paling sering terkena pada mereka yang menderita insufisiensi limfoven, limfedema, gangguan trofik, edema, dll..

Agen penyebab penyakit memasuki tubuh melalui jaringan yang rusak. Jika pasien sudah mengalami proses infeksi, maka dia bisa masuk ke kapiler kulit dengan aliran darah. Selanjutnya, streptokokus mulai berkembang biak di kapiler limfatik dermis, membentuk fokus infeksi. Proses inflamasi dapat berkembang secara aktif, atau terdapat pembawa laten infeksi.

Bakteri berkembang biak secara aktif, melepaskan sejumlah besar produk limbahnya ke dalam darah. Akibatnya, demam berkembang, keracunan umum pada tubuh. Ada kemungkinan syok toksik-infeksius. Di tempat pengenalan, proses inflamasi berkembang, dimanifestasikan oleh edema, infiltrasi seluler pada kulit dan jaringan subkutan, eritema. Ada perdarahan belang-belang karena kerapuhan vaskular.

Sumber infeksi adalah orang dengan infeksi streptokokus, atau pembawa streptokokus. Infeksi eksogen dapat terjadi - infeksi melalui peralatan medis, bahan pembalut, dll. Keadaan reaktivitas tubuh sangat penting: hal ini sangat menentukan bagaimana tubuh merasakan agen infeksi, khususnya streptokokus.

Perkembangan erisipelas yang kambuh di tempat lesi yang sama ditentukan oleh restrukturisasi alergi dan sensitisasi kulit terhadap streptokokus hemolitik. Karena resistensi umum organisme menurun selama infeksi, flora mikroba dapat bergabung dalam proses tersebut. Akibatnya, proses patologis akan berkembang sehingga menimbulkan komplikasi penyakit..

Menurut penelitian terbaru oleh para ilmuwan, flora stafilokokus memainkan peran penting dalam patogenesis erisipelas pada orang yang menderita erisipelas primer atau berulang. Fakta ini harus diperhitungkan saat meresepkan pengobatan..

Selain manusia, erisipelas pada babi juga didiagnosis. Ini berkembang pada anak babi dan hewan di bawah usia satu tahun. Hewan semacam itu membutuhkan perhatian dokter hewan segera. Adapun apakah mungkin makan daging babi, erysipelas yang sakit, daging seperti itu, pada umumnya, dihancurkan. Konsumsi hanya mungkin setelah perlakuan panas yang lama - setidaknya selama dua setengah jam.

Tongkat erisipelas babi, ketika seseorang terinfeksi, menyebabkan dia menderita penyakit menular erysipeloid. Biasanya, seseorang terinfeksi melalui kontak dengan daging dan ikan yang terinfeksi. Patogen masuk ke dalam tubuh melalui kulit yang rusak. Erysipeloid paling sering didiagnosis pada orang yang bekerja di rumah jagal dan ibu rumah tangga. Gejala utama penyakit ini adalah munculnya bintik merah di lokasi lesi. Itu bertambah besar, dan setelah beberapa saat menjadi pucat. Selama periode penyakit, seseorang mungkin mengalami sedikit demam, pembengkakan kelenjar getah bening, nyeri sendi.

Klasifikasi

Erisipelas dibagi lagi menjadi beberapa jenis menurut karakteristik yang berbeda..

Menurut kekhasan manifestasi lokal, bentuk erisipelas seperti itu dibedakan:

• eritematosa;
• eritematosa-bulosa;
• hemoragik bulosa;
• eritematosa-hemoragik.

Dengan demikian, tingkat keparahan proses dan tingkat keparahan keracunan umum, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• mudah;
• sedang-berat;
• berat.

Bergantung pada prevalensi proses, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• Lokal - infeksi terbatas pada fokus lokal di satu area.
• Menyebar luas - lesi melampaui satu wilayah anatomis.
• Migrasi (merayap, mengembara) - lesi baru muncul di tempat lain.
• Metastasis.

• Bentuk utama - muncul untuk pertama kalinya.
• Berulang - proses infeksi berulang tidak lebih awal dari dua tahun kemudian, atau lesi baru berkembang di tempat yang berbeda dari yang sebelumnya.
• Berulang - Kasus berulang setelah episode sebelumnya hingga 2 hari hingga 2 tahun. Relaps dapat terjadi kemudian, tetapi proses inflamasi berkembang di area yang sama dengan lokasi lesi sebelumnya.

Penyebab erisipelas

Alasan berkembangnya erisipelas adalah infeksi streptokokus grup A. Sumber infeksi adalah orang yang mengalami infeksi streptokokus, sekaligus pembawa infeksi ini. Oleh karena itu, tidak sulit untuk menjawab pertanyaan apakah erisipelas itu menular atau tidak: penyakit ini menular, karena erisipelas ditularkan dari orang ke orang. Penyebab penyakit erisipelas di kaki dan di tempat lain justru terkait dengan infeksi patogen.

Ada sejumlah faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit:

• Adanya cacat bawaan dari sistem kekebalan tubuh.
• Usia lanjut.
• Adanya penyakit menular dalam bentuk kronis.
• Pelanggaran aliran limfatik dan vena.
• Penggunaan steroid jangka panjang, jenis imunodefisiensi lainnya.

Adapun cara penularan erisipelas ke anak-anak, orang tua harus memahami sifat penyakit ini dan berusaha mencegah bayi agar tidak bersentuhan dengan orang yang sakit..

Bentuk erisipelas berulang sering berkembang dengan latar belakang penyakit penyerta: limfostasis, diabetes mellitus, insufisiensi vena kronis, dan adanya fokus infeksi streptokokus. Kondisi profesional yang tidak menguntungkan juga dapat menjadi faktor yang memprovokasi - misalnya, hipotermia terus-menerus atau kebutuhan untuk tetap dalam posisi berdiri selama berjam-jam.

Gejala erisipelas

Seperti apa rupa erisipelas, foto tahap awal

Setelah infeksi, masa inkubasi berlangsung 3-5 hari. Gejala erisipelas kaki dan area lain dimulai secara tiba-tiba dan akut. Pada hari pertama, gejala erisipelas di kaki dimanifestasikan oleh keracunan umum. Pasien mengeluh sakit kepala parah, menggigil, kelemahan parah. Terkadang seseorang sakit, mungkin muntah. Suhunya bisa naik sampai 39-40 ° C. Dalam kasus yang parah, delirium dan kejang mungkin terjadi. Gejala lokal muncul dalam waktu sekitar 10-20 jam.

Awalnya, penderita merasakan gatal-gatal dan pengencangan kulit di daerah yang terkena. Nyeri pada kelenjar getah bening regional dapat terjadi, yang meningkat dengan gerakan. Kemudian muncul bengkak dan kemerahan. Bercak memiliki warna cerah, batas jelas tidak rata, kulit padat dan panas. Jika Anda menekan eritema dengan jari, warnanya menjadi putih selama beberapa detik.

Pada saat yang sama, ada penebalan kelenjar getah bening, saat teraba, nyeri muncul, mobilitasnya terbatas.

Selama periode erisipelas, takikardia, suara jantung yang teredam, dan penurunan tekanan darah dapat terjadi..

Peningkatan suhu diamati dalam 5-7 hari. Setelah menjadi normal, eritema secara bertahap memudar, dan keparahan manifestasi patologis lainnya menurun. Gejala lokal biasanya hilang setelah 2 minggu. Pigmentasi dan pastiness pada kulit bisa bertahan lebih lama. Jika edema terus berlanjut, ini merupakan tanda limfostasis..

Manifestasi penyakit erisipelas pada lengan atau tungkai, serta bentuk lesi, tergantung pada bentuk penyakitnya..

Dengan bentuk penyakit eritematosa, 6-12 jam setelah tanda pertama penyakit, sensasi terbakar, nyeri pecah, kemerahan dan bengkak muncul di daerah yang terkena. Area yang terkena terlihat jelas dengan latar belakang kulit yang sehat - itu naik dengan roller. Di area yang terkena, kulit menjadi tegang dan panas. Terkadang perdarahan belang-belang muncul di atasnya. Dalam kasus ini, bentuk hemoragik eritematosa didiagnosis..

Dalam kasus perkembangan bentuk bulosa, beberapa waktu setelah timbulnya eritema, gelembung terbentuk dengan cairan ringan transparan. Beberapa saat kemudian, kerak cokelat pekat terbentuk di tempatnya. Setelah beberapa minggu, mereka ditolak. Bisul dan erosi mungkin muncul di lokasi gelembung. Dalam bentuk bulosa dan hemoragik, perjalanan penyakit biasanya parah, ada risiko tinggi berkembangnya limfostasis.

Dengan bentuk berulang, manifestasi toksik umum kurang intens: suhu tidak naik di atas 38,5 ° C, keracunan sedang, eritema berkembang tanpa edema.

Penyakit erisipelas pada kaki, seperti di daerah lain, disertai dengan disfungsi sistem limfatik - limfangitis, limfadenitis.

Erisipelas primer, sebagai aturan, berkembang di wajah, dan erisipelas berulang pada kaki juga paling sering terwujud. Erisipelas tungkai bawah (ICD-10 kode A46) dapat mengalami kekambuhan awal dan akhir. Yang pertama berkembang dalam periode hingga 6 bulan setelah kasus pertama, yang terakhir dalam periode melebihi 6 bulan. Dalam situasi di mana pasien memiliki gejala erisipelas berulang, sangat penting untuk menjalani diagnosis dan menentukan penyebab predisposisi. Perawatan yang benar diperlukan: seorang spesialis meresepkan antibiotik, dan juga menyarankan dokter mana yang diperlukan untuk pemeriksaan lebih lanjut. Mengenai apakah erisipelas di kaki menular kepada orang lain, jika kita berbicara tentang bentuk penyakit yang kambuh, jawabannya positif.

Foto menghadap ke wajah

Penyakit erisipelas di wajah memanifestasikan dirinya dalam gejala yang sama seperti di bagian tubuh lainnya. Gejala lokal dalam bentuk eritematosa - kemerahan pada kulit wajah, bengkak, nyeri - hilang dalam 5-8 hari. Jika erisipelas pada kulit wajah dari bentuk lain memanifestasikan dirinya, maka tanda-tandanya dapat dicatat lebih lama - hingga 14 hari.

Penyakit erisipelas di telinga dengan perjalanan ringan menghilang setelah 3-4 hari. Tapi terkadang erisipelas telinga berlangsung lebih lama, secara berkala memudar dan memperburuk lagi.

Penyakit erisipelas di tangan muncul lebih jarang daripada di tungkai bawah. Gejalanya juga tergantung pada bentuk dan karakteristik kursus..

Erisipelas pada jari biasanya muncul akibat infeksi yang disebut "swine erysipelas". Erysipeloid (erysipelas babi) di jari dan di tempat lain dimanifestasikan oleh pembengkakan dan nyeri. Kulit berwarna ungu kebiruan. Terkadang gejala keracunan umum, pembesaran kelenjar getah bening bergabung.

Analisis dan diagnostik

Penyakit erisipelas di tangan, foto tahap awal

Dalam proses diagnosis, dokter melakukan pemeriksaan menyeluruh dan menanyai pasien, menentukan ciri-ciri timbulnya penyakit dan perjalanannya. Spesialis memperhatikan fenomena lokal yang khas, memperhitungkan onset akut dan adanya keracunan umum.

Tes darah klinis, kultur darah juga dilakukan.

Karena gambaran erisipelas khas, diagnosis tidak menimbulkan kesulitan. Namun, erisipelas dibedakan dari sejumlah penyakit pada kulit dan organ dalam..

Pengobatan erisipelas

Karena streptokokus sensitif terhadap sejumlah agen antibakteri, pertama-tama, antibiotik digunakan untuk mengobati erisipelas di kaki dan bagian tubuh lainnya. Namun, pengobatan erisipelas kaki dengan antibiotik hanya dilakukan setelah dokter yang merawat meresepkan rejimen terapi yang benar..

Dokter

Pasevina (Shenina) Daria Sergeevna

Kononenko Natalia Sergeevna

Vikulova Victoria Sergeevna

Obat

Untuk menyembuhkan erisipelas dengan obat-obatan, disarankan menggunakan sulfonamid, penisilin dan nitrofuran..

Untuk membuat pengobatan erisipelas pada kulit tangan, kaki, dll seefektif mungkin, dokter mungkin meresepkan obat dan regimen pengobatan berikut:

• Dalam bentuk suntikan dan di dalamnya, antibiotik seperti itu digunakan: Eritromisin, Oleandomisin, Ampisilin trihidrasi, Klindamisin. Mereka diresepkan selama 5-7 hari dengan dosis biasa..
• Untuk pemberian oral, antibiotik dari kelompok yang berbeda dapat diresepkan. Misalnya, penggunaan Furazolidoni Phenoxymethylpenicillin secara bersamaan diresepkan.
• Obat Biseptolna diresepkan untuk jangka waktu hingga 10 hari.
• Jika perlu, resepkan antihistamin, obat antiinflamasi nonsteroid.
• Untuk pengobatan lokal, Enteroseptol digunakan - bedak, salep. Salep eritromisin juga diresepkan..
• Dengan erisipelas dalam bentuk yang parah, biostimulan (Pentoxil, Methyluracil), vitamin kompleks diresepkan. Gamma globulin plasenta, transfusi darah dan plasma kadang-kadang diindikasikan.
• Dalam perjalanan akut bentuk erisipelas eritematosa-bulosa, setelah membuka vesikula, balutan yang direndam dalam antiseptik cair diterapkan. Untuk tujuan ini, Furacilin, Dimexidum, Rivanoli dll digunakan..
• Dalam kasus erisipelas berulang, Retabolil, Prodigiosan, Prednisolon, Deksametason diresepkan untuk meningkatkan resistensi nonspesifik..

Penting untuk memperhitungkan bahwa dimungkinkan untuk mengobati erisipelas di rumah hanya setelah mengunjungi dokter yang akan memastikan diagnosis dan menjelaskan cara mengobati penyakitnya. Namun, hanya penyakit ringan yang dirawat di rumah. Dengan perjalanan yang parah atau sedang, serta dengan erisipelas di wajah pasien, dirawat di rumah sakit.

Juga harus dipertimbangkan bahwa penggunaan salep Vishnevsky dan salep ichthyol untuk erisipelas dikontraindikasikan, karena dana ini mengaktifkan eksudasi dan memperlambat penyembuhan..

Prosedur dan operasi

Dalam proses pengobatan erisipelas, metode berikut dapat digunakan:

• Fisioterapi - pasien pada periode akut penyakit dapat diresepkan iradiasi ultraviolet dari fokus peradangan dan terapi frekuensi ultra tinggi.
• Terapi laser - memungkinkan untuk menormalkan mikrosirkulasi, menghasilkan efek anti-inflamasi, mengaktifkan proses pembaruan.
• Cryotherapy dapat dilakukan - lapisan kulit yang dangkal terkena aliran kloroetil.
• Perawatan bedah - dapat digunakan dalam bentuk penyakit bulosa, serta dengan adanya komplikasi purulen-nekrotik. Dokter membuka bula dan melakukan evakuasi cairan, diikuti dengan drainase. Jika ada fokus purulen, mereka dirawat dengan pembedahan. Dengan erisipelas eritematosa, intervensi bedah tidak dilakukan.

Pengobatan erisipelas dengan pengobatan tradisional

Hingga saat ini, ada banyak informasi berbeda di antara orang-orang tentang bagaimana pengobatan tradisional yang paling efektif membantu menyembuhkan penyakit ini. Berbagai metode rakyat dijelaskan: metode mengobati erisipelas menggunakan konspirasi, ritual (misalnya, perawatan dengan kain merah), dll..

Tetapi bagi mereka yang mencoba mempelajari cara mengobati erisipelas dengan pengobatan tradisional, penting untuk dipahami bahwa metode tersebut sama sekali tidak dapat menggantikan pengobatan antibiotik, karena hal ini pada akhirnya dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan. Metode pengobatan alternatif apa pun hanya dapat digunakan sebagai tambahan selama terapi utama, jika pasien mengalami erisipelas kaki atau bagian tubuh lainnya. Mereka digunakan untuk meredakan gejala dengan terlebih dahulu mendapatkan persetujuan dokter Anda..

• Infus tunas birch. Untuk menyiapkan obat ini, Anda membutuhkan 1 sdm. l. ginjal tuangkan 1 sdm. air mendidih dan biarkan selama 15 menit. Minum dalam tiga langkah.
• Mengumpulkan herba adalah pilihan pertama. Campur 1 sdm. l. jelatang dan wortel St. John, 2 sdm. l. pisang raja. Campur semuanya dan 2 sdm. l. tuangkan 400 ml air mendidih ke atas koleksi ini. Biarkan semalaman dan minum hangat keesokan harinya.
• Mengumpulkan herba adalah pilihan kedua. Campur 3 sdm. l. pinggul mawar, 2 sdm. l. timi, 1 sdm. l. linden dan milenial. Campur semuanya dan 2 sdm. l. tuangkan 400 ml air mendidih ke atas campuran ini. Bersikeras sepanjang malam. Minum pada siang hari, minum dalam porsi kecil hangat.
• Kompresor. Campur 1 sdm. l. daun cincang dari coltsfoot dan bunga chamomile, tambahkan 1 sdt. madu. Oleskan ke tempat yang sakit.
• Burdock pergi. Daun burdock segar diolesi dengan krim asam buatan sendiri dan dioleskan ke tempat yang sakit.
• Kompres campuran. Giling daun Kalanchoe, burdock, dan pisang raja hingga menjadi bubur. Oleskan ke tempat yang sakit. Simpan kompres secara konstan, ubah menjadi segar tiga kali sehari.
• Cara lain untuk kompres. Anda bisa mengoleskan buah hawthorn parut ke area yang terkena. Dianjurkan juga untuk mengoleskan tanah liat dingin yang bersih ke dalamnya. Anda bisa mempraktikkan kompres kering dengan menaburkan tepung kentang di area yang terkena..
• Lemak babi. Itu terbuat dari lemak internal babi, yang harus dipotong kecil-kecil dan dipanaskan dalam bak air. Setelah lemak mendingin, lumasi tempat yang sakit setiap dua jam..

Pencegahan

Untuk tujuan pencegahan, sangat penting untuk mengidentifikasi proses peradangan di tubuh secara tepat waktu dan melakukan perawatannya. Diperlukan untuk memantau kebersihan kulit, mengobati luka dan mengobati penyakit bernanah untuk mencegah berkembangnya fokus infeksi.

Anda juga harus memperkuat pertahanan tubuh, karena erisipelas paling sering berkembang pada orang dengan gangguan fungsi sistem kekebalan.

Penting untuk mengetahui dokter mana yang merawat erisipelas, dan pada tanda-tanda pertama penyakit ini, hubungi spesialis penyakit menular atau dokter kulit. Dokter akan memberi tahu Anda bagaimana melanjutkan dan metode pengobatan apa yang disarankan untuk dilakukan.

Orang yang menderita erisipelas harus menghindari hipotermia, cedera, kelebihan beban - baik fisik maupun mental.

Erysipelas pada anak-anak

Kasus khusus adalah terjadinya erisipelas pada anak-anak di tahun pertama kehidupan dan bayi baru lahir. Pada bayi, lesi paling sering terlokalisasi di dekat pusar. Setelah 1-2 hari, prosesnya menyebar ke bokong, punggung, kaki. Terjadi peningkatan demam dan keracunan yang cepat, kemungkinan terjadi sepsis. Seorang anak bisa mati tanpa bantuan yang memadai.

Sangat penting untuk memulai terapi secepat mungkin. Dokter meresepkan pengobatan sistemik dan lokal. Dasarnya adalah penggunaan antibiotik.

Diet

Diet untuk penyakit kulit

• Efisiensi: efek terapeutik setelah sebulan
• Jangka waktu: tiga bulan atau lebih
• Biaya makanan: 1400-1500 rubel per minggu

Dalam beberapa rekomendasi untuk pengobatan erisipelas menggunakan metode tradisional, diketahui bahwa orang dengan penyakit ini disarankan untuk melakukan diet buah. Selama beberapa hari, Anda hanya perlu minum jus jeruk, dan kemudian beralih ke diet yang mengandung banyak buah.

Terlepas dari apakah pasien mengikuti diet, dietnya harus selalu mengandung:

• apel;
• buah pir;
• aprikot;
• Persik;
• wortel;
• beri;
• madu;
• susu;
• buah kering.

Dianjurkan untuk minum hingga 2 liter air per hari, serta teh hijau dingin. Makan 5 kali sehari dalam porsi kecil.

Konsekuensi dan komplikasi

Komplikasi erisipelas yang paling umum adalah:

• proses patologis yang terkait dengan supurasi, yaitu abses dan phlegmon;
• lesi nekrotik;
• bisul, radang pembuluh darah - flebitis dan tromboflebitis;
• hiperkeratosis, papiloma, eksim, pigmentasi pada kulit;
• dalam beberapa kasus - pneumonia sekunder, sepsis (dengan melemahnya tubuh yang kuat).

Dengan kemacetan getah bening yang berkepanjangan, limfedema dan kaki gajah bisa berkembang..

Ramalan cuaca

Prognosisnya menguntungkan secara kondisional, kecuali anak-anak di tahun pertama kehidupan. Jika perawatan tepat waktu dan benar dilakukan, pasien pulih sepenuhnya. Tetapi pada sekitar sepertiga kasus, ada kecenderungan perjalanan penyakit yang berulang. Bentuk ini kurang responsif terhadap terapi..

Daftar sumber

• Brazhnik E.A., Ostroushko A.P. Erysipelas dalam praktik bedah // Tinjauan Ilmiah. Ilmu Medis. - 2016. - No. 4. - Hal. 14-17.
• Glukhov A.A., Brazhnik E.A. Pendekatan modern untuk pengobatan kompleks erysipelas // Penelitian fundamental. - 2014. - No. 10-2. - S. 411-415.
• Karaulov A.B. Imunologi klinis. M.: Obat. 1999.-603 dtk.
• Potashev L.V., Bubnova H.A., Orlov P.C. Limfologi bedah. -SPb: SPbGETU "LETI", 2002.272 hal.

Pendidikan: Lulus dari Fakultas Kedokteran Dasar Negara Bagian Rivne dengan gelar di bidang Farmasi. Lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Vinnitsa dinamai menurut nama I. M.I. Pirogov dan magang di pangkalannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai apoteker dan kepala kios apotek. Dia dianugerahi sertifikat dan penghargaan selama bertahun-tahun dan kerja yang teliti. Artikel tentang topik medis diterbitkan di publikasi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal Internet.

Penyebab erisipelas tangan: pengobatan dan pencegahan

Di antara penyakit menular modern pada populasi orang dewasa, hanya tempat ke-4 yang ditempati oleh erisipelas tangan atau bagian tubuh lainnya. Infeksi ini tergolong streptokokus dan berkembang cukup cepat. Kategori utama pasien adalah wanita di atas 50 tahun atau bayi baru lahir jika terjadi infeksi melalui luka pusar. Bagaimana erisipelas tangan memanifestasikan dirinya, apa bentuknya dan bagaimana penyakit itu diobati, kami memahami materi di bawah ini.

• Erysipelas: definisi dan mekanisme terjadinya
• Gejala penyakitnya
• Penyebab penyakit
• Bentuk penyakitnya
• Kemungkinan komplikasi setelah erisipelas
• Taktik pengobatan erisipelas
• Terapi diet
• Rekomendasi untuk pasien dengan erisipelas tangan
• Pencegahan erisipelas pada kulit

Erysipelas: definisi dan mekanisme terjadinya

Erisipelas adalah proses inflamasi akut di semua lapisan kulit, yang dipicu oleh streptokokus. Pada gilirannya, dengan erisipelas, streptokokus menembus ke lapisan dalam kulit dengan cukup cepat. Pintu masuk adalah luka, luka, lecet, dll. Begitu berada di luka terbuka, bakteri diaktifkan dan memicu proses inflamasi yang serius, yang juga dapat mempengaruhi sendi. Bentuk fokus yang meradang pada kulit pasien, yang ujung-ujungnya dapat menjauh dari kulit yang sehat. Perjalanan penyakit ini menyebabkan banyak ketidaknyamanan rumah tangga dan fisiologis bagi pasien. Dalam kasus pengobatan erisipelas tangan yang tidak tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan sepsis, gangren, dan bahkan kematian..

Penting: perlu diketahui bahwa penyakit ini menular dan ditularkan melalui tetesan udara atau melalui kontak sentuhan dengan pasien, asalkan kekebalan orang dewasa telah berkurang. Tetapi infeksi mungkin tidak terjadi jika luka diobati dengan antiseptik tepat waktu dan jika orang tersebut memiliki kekebalan yang cukup kuat..

Gejala penyakitnya

Erisipelas di lengan, serta di seluruh tubuh, terjadi secara tiba-tiba, karena masa inkubasi infeksi agak pendek. Ini bisa memakan waktu dari beberapa jam hingga 2-3 hari (tergantung pada kekuatan sistem kekebalan). Gejala khas erisipelas adalah gejala mirip flu. Secara khusus, ini adalah:

• Tubuh sakit dan menggigil;
• Peningkatan tajam suhu tubuh;
• Kelemahan dan kelelahan ekstrim;
• Mual dan nafsu makan menurun mungkin terjadi;
• Pada lengan yang sakit, kemerahan lokal dengan tepi kabur muncul (paling sering di lengan bawah dari tangan ke siku di luar atau di jari);
• Kemudian, di tempat fokus yang meradang, sensasi terbakar, pecah terbentuk, pengelupasan lapisan atas kulit dicatat;
• Bergantung pada bentuk perjalanan penyakit, kandung kemih dengan kandungan serosa atau darah dapat muncul di permukaan area yang meradang..

Penting: seringkali pasien mengacaukan gejala primer dengan manifestasi dermatitis biasa dan dengan demikian menunda perjalanan penyakit. Perlu dipahami bahwa jika gejala erisipelas ringan terjadi, perlu berkonsultasi dengan dokter kulit.

Penyebab penyakit

Penting untuk dipahami bahwa erisipelas di tangan, serta di bagian tubuh lainnya, tidak muncul begitu saja. Prasyarat diperlukan untuk pembentukannya. Artinya, streptococcus hidup di tubuh setiap orang, tetapi dapat diaktifkan dengan faktor fisiologis seperti:

• Luka dari berbagai asal;
• Proses purulen di kulit tangan;
• Sirkulasi darah terganggu karena trauma;
• Kegagalan dalam proses metabolisme;
• Gangguan fungsi sistem kekebalan;
• AIDS;
• Mengambil steroid dan sitostatika;
• Kecanduan (kecanduan narkoba dan alkoholisme);
• Mastektomi (pengangkatan payudara)
• Paparan sinar matahari yang kuat;
• Terlalu panas atau hipotermia mendadak.

Penting: pada saat yang sama, penyakit akan berkembang secepat mungkin pada penderita diabetes dan pada orang yang hidup dalam kondisi perubahan suhu yang konstan dan tajam..

Kategori orang berikut berisiko:

• Gendut;
• Penderita diabetes;
• Pecandu alkohol dan narkoba;
• Orang dengan varises atau tromboflebitis;
• Memiliki radang amandel;
• Orang dengan karies dan periodontitis.

Bentuk penyakitnya

Foto: seperti apa erysipelas di tangan.

Erisipelas inflamasi dapat berkembang dalam beberapa bentuk. Gejala dan pengobatan penyakit akan berbeda dari ini. Jadi, ada beberapa bentuk erisipelas:

• Eritematosa. Secara lahiriah, ini sangat mirip dengan eritema. Artinya, lokasi lesi lengan pertama kali membengkak dan menjadi nyeri. Kemudian warna merah terbentuk dalam bentuk bercak dengan tepi bening, yang naik agak di atas jaringan sehat tangan. Noda sakit saat ditekan. Kemudian, kulit di atasnya mengelupas dan mengental. Pasien memiliki kelemahan umum yang berhubungan dengan keracunan tubuh dan peningkatan kelenjar getah bening.
• Erythematous-bulous. Dalam kasus ini, pasien membentuk gelembung di lokasi lesi lengan, yang berisi cairan. Selanjutnya, gelembung pecah dan kerak padat berwarna coklat terbentuk di permukaan fokus. Selanjutnya, kerak rontok, dan luka terbuka tetap ada di bawahnya, yang bisa berubah menjadi bisul. Saat luka seperti itu sembuh, bekas luka terbentuk..
• Bentuk hemoragik bulosa. Bentuk ini mirip dengan yang sebelumnya, tetapi gelembung selalu diisi dengan cairan dengan dominasi darah di dalamnya. Bentuk ini lebih parah dan ditandai dengan pembentukan area nekrosis dan jaringan parut selanjutnya.
• Erythematous-hemorrhagic. Dalam kasus ini, bintik merah muncul di tempat peradangan tangan, menyerupai perdarahan. Bentuk penyakit ini berlangsung hingga 14 hari. Dalam kasus ini, nekrosis terbentuk di tempat peradangan..
• Erisipelas berulang. Biasanya, bentuk penyakit ini ringan. Tetapi pada saat yang sama, dapat diulang secara berkala jika pengobatan erisipelas tangan pada awalnya dilakukan secara tidak benar..

Kemungkinan komplikasi setelah erisipelas

Jika Anda mengobati erisipelas dengan benar, maka setelah 14-21 hari penyakitnya akan menurun. Dengan pengobatan penyakit yang tidak memadai, kekambuhan dan komplikasi selanjutnya mungkin terjadi:

• Tromboemboli arteri pulmonalis;
• Kemacetan getah bening dan buruknya fungsi sistem limfatik;
• Tromboflebitis;
• Kematian area kulit yang sebelumnya meradang;
• Abses dan nanah;
• Sepsis dan kematian.

Penting: paling sering, upaya untuk mengobati erisipelas sendiri dengan pengobatan tradisional tanpa membuat diagnosis yang benar menyebabkan komplikasi.

Taktik pengobatan erisipelas

Proses peradangan pada lengan (dan juga di seluruh tubuh) dirawat secara komprehensif di rumah sakit departemen penyakit menular. Obati penyakit dengan obat-obatan seperti itu:

• Antibiotik (benzylpenicillin) untuk menekan aktivitas streptococcus;
• Antibiotik - Sefalosporin untuk mencegah perkembangan abses;
• Antihistamin (Tavegil, Suprastin, Diazolin, dll.);
• Obat kortikosteroid (Prednisolon, dll.) Untuk menekan infeksi;
• Biostimulan (Pentoxil dan Methyluracil) untuk mengaktifkan pertumbuhan sel sehat;
• Vitamin (khususnya vitamin C dan B).

Perjalanan pengobatan erisipelas di rumah sakit adalah 10 hari.

Sebagai terapi tambahan untuk kondisi pasien yang memburuk, ia diresepkan:

• Diuretik untuk mendetoksifikasi tubuh;
• Obat antipiretik;
• Bandingkan dengan glukosa untuk menjaga vitalitas.

Secara lokal, pasien ditunjukkan:

• Kompres dari bubuk bakterisida;
• Mencuci luka dengan Furacilin;
• Pengobatan dengan aerosol antibakteri.

Penting: Salep dan salep sintomisin Vishnevsky dalam pengobatan erisipelas sangat dilarang. Mereka hanya akan memperburuk proses inflamasi..

Terapi diet

Pasien diperlihatkan diet yang akan mempercepat proses penyembuhan. Secara khusus, produk berikut akan ditampilkan:

• Air mineral, yang akan mempercepat proses pembuangan racun dari dalam tubuh;
• Lemak sehat berupa minyak ikan, kacang-kacangan, minyak zaitun dan minyak biji rami yang akan membantu regenerasi kulit;
• Protein (ikan, ayam rebus, keju, makanan laut) untuk pertumbuhan jaringan otot yang cepat;
• Wortel, apel, labu kuning, kismis untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Produk semacam itu dilarang dalam pengobatan erisipelas:

• Kopi dan coklat;
• Toko roti segar;
• Bumbu dan daging asap;
• Yoghurt dengan pewarna;
• Bumbu dan bumbu panas;
• Alkohol dalam bentuk dan kuantitas apapun.

Rekomendasi untuk pasien dengan erisipelas tangan

Pada saat perawatan, pasien harus mematuhi rekomendasi berikut:

• Ganti sprei setiap hari atau setidaknya di pagi dan sore hari setrika dengan setrika panas;
• Ganti pakaian dalam Anda setiap hari;
• Kenakan pakaian yang tidak menutupi luka dan tidak bersentuhan dengannya;
• Kenakan pakaian hanya dari kain alami;
• Jangan gunakan handuk biasa setelah mandi, tetapi simpan di atas handuk kertas sampai luka benar-benar sembuh.

Pencegahan erisipelas pada kulit

Untuk menghindari kemungkinan perkembangan patologi, ada baiknya mematuhi aturan kebersihan pribadi tertentu:

• Mandi tepat waktu menggunakan sabun bakterisida;
• Kenakan pakaian dan sepatu yang terbuat dari kain alami;
• Pada kerusakan sekecil apa pun pada kulit, obati dengan antiseptik;

Terlalu panas di bawah sinar matahari dan radang dingin dalam cuaca dingin juga harus dihindari. Jika ada tanda erisipelas sekecil apa pun, Anda harus segera ke dokter kulit atau spesialis penyakit menular. Proses inflamasi yang terabaikan dapat menelan korban jiwa.