Rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit meningkat

Gangguan proses hematopoiesis disorot dalam judul terpisah di pengklasifikasi ICD-10. Para ahli menilai keadaan sumsum tulang, kualitas dan kecepatan proses sekunder menggunakan metode laboratorium. Semua indikator numerik diperiksa secara kompleks. Jadi informasinya adalah yang paling obyektif dan Anda dapat fokus padanya untuk meresepkan pengobatan.

KIA dalam tes darah adalah ukuran saturasi eritrosit individu dengan hemoglobin. Saat menghitung konsentrasi, para ahli menggunakan rumus: nilai total Hb dibagi dengan indikator eritrosit dan jumlah yang diperlukan dalam pikogram diperoleh (nilai sangat kecil, pg).

Menurut hasil, kita dapat berbicara tentang penyimpangan tertentu dari sistem hematopoietik, hati, ginjal, dan struktur endokrin yang lebih jarang. Selanjutnya, spesialis mengklarifikasi keadaan tubuh dengan metode lain.

Perawatan tidak selalu diperlukan, hanya jika ada alasannya. KIA merupakan indikator yang cukup stabil, karena diperlukan faktor yang serius untuk memicu perubahan. Seperti penyakit kronis, malnutrisi, dll..

Pertanyaannya sulit, ahli hematologi harus mengerti.

Apa arti dari indikator tersebut

Tingkat KIA adalah rata-rata kandungan hemoglobin eritrosit. Pertama-tama, para ahli menilai indikator ini. Hanya kemudian modifikasi seperti MCHC dan lainnya ditentukan. Sudah dalam rangka memperoleh informasi tambahan.

Nilai numerik KIA menunjukkan kecepatan dan kualitas pertukaran gas, sebagian dan trofisme jaringan tubuh.

Biasanya, eritrosit diisi dengan hemoglobin hingga hampir seluruh volumenya. Gangguan hati, ginjal, kadar hormonal, faktor eksternal dapat memicu penyimpangan dari norma. Dalam hal ini, di setiap sel berbentuk sel darah merah, konsentrasi protein yang dibutuhkan akan jauh lebih rendah..

Akibatnya, kecepatan transfer oksigen menjadi tidak mencukupi. Selain itu, kualitas pertukaran gas akan berada di bawah normal. Karena eritrosit membawa lebih sedikit hemoglobin, dan karenanya oksigen.

Mengapa ini terjadi - Anda perlu mencari tahu. Pengobatan diresepkan jika penyebabnya patologis. Perlu dikatakan bahwa terkadang perilaku dan gaya hidup pasien yang harus disalahkan..

Tabel standar

Tingkat KIA tergantung jenis kelamin, usia. Ada kesalahan kecil pada orang yang berbeda, ini juga normal, sampai melampaui nilai referensi.

Di kalangan wanita

Pada pria

Indikatornya hampir sama. Penyimpangan minimal.

Pada anak-anak

Pada anak-anak, indikatornya tidak stabil. Oleh karena itu, penyimpangan naik atau turun dimungkinkan dalam hitungan jam, hari.

Anda bahkan tidak boleh mencoba menguraikan hasil sendiri. Nilai referensi sedikit. Selain itu, semua indikator perlu diperiksa dalam sistem. Ini pekerjaan untuk dokter.

Alasan penurunan

Jatuh selalu bersifat patologis. Di antara faktor penyebab paling umum.

Anemia defisiensi zat besi

Gangguan klasik. Ditentukan oleh penurunan jumlah ion Fe di saluran. Mengapa ini terjadi - ada beberapa opsi. Pola makan yang tidak tepat, kehilangan zat besi yang berlebihan bersama dengan darah, atau malabsorpsi di saluran pencernaan. Ketiga faktor tersebut menyebabkan defisiensi. Dari berbagai tingkat keparahan.

Karena tidak ada cukup zat besi, tubuh mensintesis sedikit hemoglobin. Dengan demikian, distribusi jumlah pigmen akan berbeda. Dalam kasus ini, ada lebih sedikit zat per eritrosit..

Ini terlihat jelas pada pemeriksaan mikroskopis. Warna sel darah berubah, menjadi pudar.

Pengobatan. Cukup mudah. Penting untuk menemukan penyebab perubahan patologis. Selanjutnya, mulai perbaiki. Selama seluruh periode terapi, suntikan sediaan zat besi diindikasikan. Biasanya dalam dosis pemuatan untuk menutupi kekurangan secara artifisial.

Jika terjadi cedera serius, spesialis menggunakan transfusi darah bersama dengan massa sel darah merah. Secara umum, dibutuhkan waktu beberapa bulan untuk sembuh dari penyakitnya, mengoreksi anemia.

Proses inflamasi

Terutama menular. Paling sering - lesi oleh stafilokokus, flora piogenik. Produk limbah agen asing menumpuk di dalam tubuh. Mereka menghancurkan sel yang berbentuk, memanfaatkan hemoglobin.

Kandungan Hb rata-rata dalam eritrosit selalu diturunkan bila dipengaruhi oleh streptokokus (varietas hemolitiknya). Mikroorganisme ini mampu menghancurkan sel darah merah, yang itulah namanya.

Virus tidak kalah bahayanya. Hanya dalam kasus ini kita berbicara tentang sel-sel tubuh itu sendiri. Agen mereproduksi menggunakan sumber daya tubuh manusia. Bahaya diwakili oleh produk pembusukan sel limbah.

Pengobatan. Inti dari terapi adalah menghilangkan peradangan, melawan infeksi. Untuk tujuan tersebut, antibiotik spektrum luas diresepkan..

Pertama, Anda perlu mengidentifikasi patogen. Baru kemudian meresepkan obat. Namun dalam praktiknya hal ini tidak selalu memungkinkan. Obat anti inflamasi juga digunakan..

Untuk mendukung kekebalan, stimulan khusus ditampilkan. Namun dalam kasus yang ekstrim. Setelah lesi diangkat, semuanya akan kembali normal..

Meracuni tubuh dengan senyawa logam

Dua elemen sangat berbahaya. Timbal dan merkuri. Lebih jarang, arsenik, tetapi dosisnya harus berkali-kali lebih tinggi untuk memicu manifestasi yang sama kuatnya.

Komponen anorganik ini menguraikan hemoglobin itu sendiri dan mengganggu sintesisnya. Makanya, masalah serius dengan respirasi sel..

Efek paling merusak terjadi dengan pengaruh sistematis racun pada tubuh. Ini adalah efek kumulatif. Pekerja dari perusahaan industri yang berbahaya dan mereka yang tinggal di daerah yang secara ekologis tidak menguntungkan berada dalam risiko.

Pengobatan. Tugas terapi adalah dua: menghilangkan keracunan, mengembalikan kerja seluruh organisme. Untuk tujuan ini, obat penawar, obat diuretik diresepkan. Mereka menggunakan dana yang memperbaiki kerja otak dan pembuluh darah. Misalnya nootropik dan serebrovaskular. Idealnya, pada kondisi akut, keracunan kimiawi harus dieliminasi di rumah sakit.

Kekurangan vitamin

Biasanya, KIA berhubungan langsung dengan konsentrasi senyawa bermanfaat. Oleh karena itu, semakin sedikit jumlahnya, semakin rendah rata-rata hemoglobin dalam sel darah merah..

Kekurangan vitamin dikompensasikan secara alami. Meskipun hal ini tidak selalu memungkinkan. Apalagi jika tubuh menolak menyerap nutrisi. Penyebab paling umum adalah vitamin B9, 12 dan D, E..

Pengobatan. Sulit untuk mengatakannya. Cara standar dan termudah adalah mengubah pola makan Anda. Tingkatkan kandungan vitaminnya. Artinya, makanan nabati, minimal lemak, dan segala jenis bahan kimia.

Untuk sementara, kurang lebih 2 minggu, jaga kondisi kesehatan. Dokter memantau kondisi pasien.

Jika tidak ada efek atau minimal, sediaan buatan diresepkan yang mengandung vitamin dalam jumlah yang dibutuhkan..

Penyakit keturunan

Mungkin ada beberapa di antaranya. Misalnya, kondisi laju penyerapan zat besi yang berlebihan. Banyak hemoglobin yang disintesis, tetapi eritrosit tidak ternoda dengan baik, karena tubuh diracuni dengan ion besi. Ini tidak bagus. Pembacaan Hb tinggi tidak ada artinya.

Adapun kemungkinan patologi lainnya, talasemia adalah kasus klasik. Situasi saat hemoglobin yang rusak disintesis. Sel darah merah tidak dapat menangkap senyawa yang rusak. Karena indikator apa dan jatuh.

Pengobatan. Tidak mungkin pulih secara radikal. Patologi herediter diletakkan di atas dasar tubuh. Itu tetap untuk melawan gejalanya. Juga jaga agar pasien tetap hidup.

Pendarahan akut

Mengapa jumlah KIA menurun jelas tanpa kata-kata. Jaringan ikat cair meninggalkan tubuh bersama dengan sel darah merah. Oleh karena itu, defisiensi tajam pada sel itu sendiri dan hemoglobin. Masalahnya diamati dalam beberapa hari pertama. Kemudian kondisinya berangsur-angsur kembali normal.

Pengobatan. Tidak diperlukan terapi khusus. Cukup mengamati pasien sebentar. Untuk menghindari komplikasi.

Penyakit endokrin

Hemoglobin dalam sel darah merah menurun karena ketidakseimbangan hormon: hipotiroidisme dan diabetes mellitus sangat umum terjadi. Dalam kasus pertama, sintesis T3, T4 turun. Hormon tiroid.

Organ kecil ini bertanggung jawab atas pengaturan konstan proses dasar: dari tekanan hingga kontraktilitas otot vaskular. Segera setelah konsentrasi turun, masalah akan muncul. Diabetes melitus tidak kalah bahayanya. Sistem hematopoietik segera menderita.

Pengobatan. Pada situasi pertama, kelenjar tiroid diperiksa dan penyebab utama gangguan dicari. Kemudian dikoreksi dengan olahan yodium, diet. Lebih jarang, operasi. Kasus kedua tidak lebih mudah. Penting untuk terus memantau kadar gula, hindari konsumsi permen. Diet yang ditunjukkan.

Jika mch dalam darah berkurang, ini berarti masalah dengan sistem endokrin, anemia atau masalah lain. Anda tidak bisa ragu dengan pemeriksaan.

Alasan kenaikan

Pertumbuhan indikator disertai dengan kondisi yang tidak kalah parah dan berbahaya. Penyebab spesifiknya meliputi:

Proses infeksi dan inflamasi akut

Seperti pada kasus sebelumnya. Gangguan septik tidak dapat diprediksi. Karena itu, bisa jadi keduanya. Tugas dokter adalah menemukan sumber infeksi dan membersihkannya. Perawatan identik dengan yang dijelaskan sebelumnya. Antibiotik, stimulan produksi interferon atau antibodi siap pakai. Pertanyaannya diputuskan oleh spesialis, ahli hematologi. Di tempat.

Aterosklerosis, pelanggaran pemrosesan lemak

Gangguan metabolisme, transportasi dan penyimpanan lipid.

Pengobatan. Terapi tergantung pada jenis gangguannya. Statin paling sering diresepkan. Untuk menghilangkan lemak berlebih, kurangi risiko aterosklerosis, timbunan plak di dinding arteri. Jika tidak efektif, dan juga jika statin jelas tidak membantu, fibrat diperlihatkan. Asam nikotinat diresepkan. Penderita aterosklerosis juga dianjurkan untuk menjalani diet dengan sedikit lemak hewani..

Kerusakan sel darah merah

Kehancuran di bawah pengaruh faktor beracun. Misalnya, streptokokus hemolitik memiliki kemampuan seperti itu. Tubuh mencoba mengkompensasi kekurangan sel darah merah, menjenuhkannya dengan pigmen. Hasil yang salah sering terjadi dalam evaluasi laboratorium.

Pengobatan. Kita harus melawan pelakunya. Jika itu adalah infeksi, antibiotik, antivirus diresepkan. Ketika proses memiliki sifat internal dan endogen, situasinya memburuk, transfusi massa eritrositatal ditentukan. Tindakan selanjutnya sesuai dengan keadaan.

Penggunaan obat-obatan tertentu

Alasan umum peningkatan KIA adalah asupan antikoagulan, heparin, juga obat anti inflamasi, beberapa antibiotik, hormon. Kontrasepsi oral, glukokortikoid juga mempengaruhi sel secara negatif.

Menangani situasi ini cukup sederhana. Cukup membatalkan obat dan meresepkan obat lain, serupa dalam kemanjuran klinis.

Penyakit hati. Lapisan terbesar dari alasan dinamai. Ini termasuk semua bentuk hepatitis (peradangan yang berasal dari infeksi). Juga hepatosis, penggantian jaringan fungsional dengan lemak. Sirosis adalah kematian sel dengan hilangnya kemampuan organ untuk bekerja. Ada banyak pilihan. Dan semuanya sangat berbahaya. Tugas utama bukanlah mengoreksi indikator melainkan mengoreksi diagnosis utama.

Konsumsi alkohol jangka panjang

Kandungan hemoglobin dalam eritrosit meningkat karena situasi stres. Tubuh mencoba menghilangkan produk peluruhan etanol lebih cepat. Karena aliran darah juga terganggu, ini berusaha untuk mengimbangi respirasi sel. Karena kejenuhan aktif eritrosit.

Pengobatan. Cukup berhenti minum alkohol. Pada tahap kecanduan yang diekspresikan - ini tidak cukup. Kami harus melakukan rehabilitasi, meresepkan terapi suportif. Untuk menormalkan kerja semua organ.

Proses neoplastik

Sederhananya - tumor. Belum tentu bersifat kanker. Konsentrasi pigmen meningkat karena fakta bahwa tubuh meningkatkan aktivitasnya. Ini semacam mekanisme kompensasi. Ini terutama terlihat pada tahap kanker yang diucapkan, ketika pembusukan tumor dimulai. Untuk menyediakan oksigen ke jaringan, tubuh menjenuhkan setiap sel dengan lebih banyak hemoglobin. Selain itu, jumlah sel darah merah turun di bawah normal karena alasan yang jelas: perdarahan, dll..

Pengobatan. Sebenarnya kenaikan KIA itu sendiri tidak terkoreksi. Itu tidak ada gunanya dan tidak mungkin. Para spesialis sedang mengerjakan masalah utama. Neoplasia dipotong dan diangkat dengan pembedahan. Jika perlu, gunakan sitostatika (kemoterapi) atau iradiasi lokasi lesi. Setelah tumor diangkat dan pasien pulih, indikator akan kembali normal..

Ujian tambahan

Teknik asistif memberikan gambaran akurat tentang apa yang terjadi. Jika tidak, tetap hanya untuk menyatakan fakta - ada penyimpangan dalam analisis.

Diperlukan teknik instrumental dan laboratorium untuk menemukan sumber masalah.

• Saran ahli. Ahli Hematologi sebagai Dokter Utama. Juga, tidak akan berlebihan untuk mengunjungi ahli endokrinologi. Selama pengangkatan, pasien ditanyai tentang kesehatan mereka. Anamnesis diambil: dari kebiasaan hingga penyakit masa lalu. Jadi para ahli dapat memutuskan taktik lebih lanjut..
• Ultrasonografi kelenjar tiroid. Untuk mempelajari keadaan organ, fitur strukturalnya.
• Pemeriksaan ultrasonografi pada saluran pencernaan. Pertama-tama - hati.
• Skintigrafi ditentukan sesuai kebutuhan. Pasien diberikan obat berdasarkan isotop radioaktif yodium. Agen membangun dan menjadi terlihat. Sensor khusus membaca kecepatan transportasi, intensitas akumulasi, serta keamanan fungsional organ. Teknik tersebut cocok untuk pemeriksaan kelenjar tiroid dan hati.
• Tes darah umum dan biokimia. Mereka memberi gambaran tentang keadaan kuantitatif dan kualitatif dari jaringan cair. Diselidiki, termasuk elemen jejak.
• Tes darah untuk hormon. Kelenjar tiroid, kelenjar adrenal. Jika diabetes tidak dikonfirmasi, tidak akan berlebihan untuk menjalani tes. Mungkin saja penyakit ini dikompensasi dan tidak dengan sendirinya memberikan gejala. Untuk tujuan ini, tes khusus ditentukan. Kadar gula diukur sebelum memulai prosedur. Kemudian pasien meminum segelas larutan glukosa. Setiap beberapa jam mereka mengambil darah untuk dianalisis, memeriksa konsentrasi zatnya.
• Studi diperpanjang darah untuk spektrum lipid. Dilakukan sendiri atau bersama dengan biokimia standar.
• Jika metode sebelumnya tidak memberikan jawaban spesifik atau ada keraguan, MRI organ dalam ditentukan.

Daftarnya tidak lengkap. Ini adalah pedoman kasar yang digunakan oleh dokter..

KIA merupakan indikator konsentrasi hemoglobin dalam pikogram per eritrosit. Tekniknya akurat dan efisien. Ini digunakan dalam sistem dengan orang lain untuk membuat diagnosis yang benar. Tidak mungkin menarik kesimpulan berdasarkan hasil analisis ini..

MSN - kandungan rata-rata hemoglobin dalam eritrosit

Nilai KIA yang mencerminkan kadar rata-rata kandungan hemoglobin (Hb) dalam eritrosit individu, mencirikan aktivitas produksi hemoglobin dalam tubuh, berfungsi sebagai indikator jumlah absolut senyawa ini dalam sel darah merah.

Indeks eritrosit ini digunakan bersama dengan nilai MCV dan MCHC untuk mendiagnosis dan mengenali anemia hiperkromik, hipokromik, normokromik..

Perhitungan indikator KIA

KIA terbesar - dari bahasa Inggris. mean corpuscular hemoglobin, cari tahu berapa banyak hemoglobin yang dikandung eritrosit (Er, RBC), diukur dalam pikogram (1 pg = 10 -12 g).

Data KIA diperoleh dengan memeriksa darah dalam alat analisa hematologi otomatis. Dari segi nilai untuk diagnosis, indeks ini mirip dengan indikator warna darah.

Secara numerik, kandungan Hb dalam eritrosit dihitung dengan menggunakan indikator:

• hemoglobin - Hb, pengukuran dalam g / l;
• Jumlah RBC dalam 1 liter darah.

Perhitungan dilakukan berdasarkan rumus:

Hb (g / l) / jumlah eritrosit * 10 12 / l.

Nilai normal

Tabel rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit, norma menurut usia pada anak-anak dan orang dewasa.

Perbedaan nilai indeks ini pada pria dan wanita sangat tidak signifikan, rata-rata kandungan Hb normal pada Er dianggap dalam rentang nilai 27 - 34 pg / sel..

Dengan menggunakan indeks kandungan hemoglobin di Er, penilaian keadaan sistem hematopoietik dan kesehatan janin yang sedang berkembang diberikan. Darah dikumpulkan dalam rahim setelah 18 minggu perkembangan janin.

Sampel darah tali pusat janin diambil dengan jarum khusus tipis di bawah kendali peralatan USG.

Norma rata-rata kandungan Hb dalam sel darah merah janin, tabel.

Analisis decoding

Bergantung pada tingkat penyimpangan dari kisaran nilai normal pada eritrosit dari kandungan hemoglobin rata-rata, anemia dibedakan:

• dengan peningkatan KIA di atas 34 pg - hiperkromik;
• jika KIA berkurang dan kurang dari 27 pg - bentuk hipokromik;
• dengan KIA dalam batas normal - normokromik.

Nama "hyperchromic", "normochromic", "hypochromic" diberikan dengan nama indeks warna darah, yang sebelumnya digunakan untuk memperkirakan rata-rata kandungan Hb di Er.

Rata-rata kandungan Hb tergantung pada jumlah absolut hemoglobin dan jumlah eritrosit. Jika jumlah populasi sel meningkat, jumlah sel yang ditransformasi meningkat, atau kandungan hemoglobin di dalamnya menurun, maka nilai indeks menurun.

Contoh penurunan skor tes adalah anemia defisiensi besi. Penyakit ini terjadi ketika asupan unsur besi tidak mencukupi atau konsumsi yang tinggi, akibatnya kandungan hemoglobin rata-rata dalam eritrosit menurun..

Dengan peningkatan Hb di dalam sel, yang, misalnya, dicatat pada anemia hiperkromik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12, ukuran sel meningkat, jumlah total hemoglobin di dalamnya meningkat, yang menyebabkan peningkatan nilai KIA..

Namun, meskipun jumlah Hb dalam sel besar, semua gejala anemia berkembang di dalam tubuh. Ini disebabkan oleh fakta bahwa, karena ukuran besar eritrosit yang berubah, yang telah berubah menjadi megalosit, transportasi oksigen dalam pembuluh darah kapiler kecil terganggu..

KIA diturunkan

Kandungan Hb rata-rata dalam eritrosit pada orang dewasa dan anak-anak berkurang pada anemia mikrositik hipokromik. Penyimpangan serupa dari norma disertai dengan penurunan MCV, dan sel eritrosit kecil ditemukan dalam darah. Anda dapat mengetahui apa itu MCV dan mikrosit di situs web.

Kondisi yang menyebabkan penurunan rata-rata kandungan sel darah merah termasuk jenis anemia hipokromik berikut:

• kekurangan zat besi;
• dengan penyakit kronis;
• melanggar sintesis porfirin;
• talasemia;
• hemoglobulinopati;
• keracunan timbal.

Paling sering, anak-anak dan wanita mengalami anemia defisiensi besi. Menurut statistik WHO, 1,8 miliar penduduk dunia menderita penyakit ini di dunia..

Kadar KIA yang menunjukkan nilai rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit dengan anemia defisiensi besi berkurang, dan karena jumlah Er tidak meningkat, ini berarti jumlah Hb berkurang di dalamnya..

Penurunan hemoglobin pada Er tidak selalu dikaitkan dengan kurangnya asupan zat besi dari makanan. Indeks rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit dapat diturunkan karena:

• gangguan penyerapan zat besi di saluran pencernaan - dengan penyakit perut, usus, terutama di usia tua;
• peningkatan konsumsi elemen ini selama kehamilan, sebagai akibat dari peningkatan aktivitas fisik;
• sering berdonasi.

Infeksi saluran pernafasan yang sering dapat menjadi manifestasi dari KIA rendah pada anak dengan anemia defisiensi besi. Jika orang dewasa memiliki rata-rata kandungan hemoglobin yang lebih rendah dalam eritrosit, maka kondisi ini dapat terwujud dengan sendirinya:

• pusing;
• sesak napas dengan aktivitas fisik sedang hingga rendah;
• detak jantung dipercepat;
• pingsan.

KIA meningkat

Nilai rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit meningkat dalam kondisi yang disebabkan oleh:

• hipotiroidisme;
• penyakit hati;
• metastasis tumor kanker ke sumsum tulang;
• minum sejumlah obat - sitostatika, antikonvulsan, obat hormonal kontrasepsi.

Kandungan hemoglobin rata-rata dalam eritrosit meningkat pada keadaan hiperkromia, indikator ini meningkat pada anemia:

• megaloblastik - sel yang ditransformasikan dengan ukuran besar muncul di dalam darah;
• makrositik - MCV lebih tinggi dari biasanya;
• hemolitik - terkait dengan penghancuran sel darah merah, deformasi dinding sel, pelanggaran komposisi protein molekul hemoglobin.

Anemia hiperkromik ditandai dengan peningkatan kandungan hemoglobin Hb dalam eritrosit, peningkatan MCV lebih dari 100 fl..

Dengan anemia hiperkromik, megaloblas terbentuk di jaringan sumsum tulang. Sebagian besar patologi ini dikaitkan dengan kekurangan vitamin B12, dan di usia tua terjadi lebih sering daripada pada orang muda..

Jika KIA yang menunjukkan rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit meningkat, tetapi MCHC normal, maka jumlah populasi eritrosit dalam darah berkurang secara signifikan. Ukuran sel darah merah itu sendiri meningkat. Apa arti indikator MCHC, Anda bisa di sini.

Dengan kekurangan vitamin B12, anisositosis dicatat, yang berarti peningkatan indeks RDW, yang mencerminkan lebar distribusi volume sel darah merah. Dengan tingkat keparahan anemia yang signifikan, LED dapat meningkat hingga 70 mm / jam.

Kesimpulan

Dengan pengobatan yang tepat, penyakit yang disebabkan, misalnya kekurangan vitamin B12, bisa sembuh dalam beberapa bulan. Tapi, untuk memilih pengobatan yang tepat, Anda perlu tahu persis jenis gangguan yang diderita pasien..

Jadi, dengan anemia defisiensi besi, diperlukan suplemen zat besi, dan suntikan vitamin ini diperlukan untuk mengobati keadaan defisiensi B12. Indikator KIA, yang dipertimbangkan sehubungan dengan nilai MCV dan MCHC, memungkinkan Anda untuk menentukan jenis anemia secara akurat dan memilih rejimen pengobatan yang tepat.

Kandungan hemoglobin rata-rata dalam eritrosit

Rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit (syn. MCHS) merupakan indikator yang mencerminkan konsentrasi protein yang mengandung zat besi dalam sel darah merah. Parameter ini secara praktis bertepatan dengan nilai warna cairan biologis utama tubuh manusia..

Karena terdapat nilai-nilai norma yang berbeda menurut kategori umur, maka wajar jika nilai tersebut bisa menyimpang ke atas atau ke bawah. Dalam situasi apa pun, ini adalah konsekuensi dari perjalanan penyakit apa pun..

Ketika hb di eritrosit menurun atau meningkat, manifestasi klinis nonspesifik dan ringan muncul, yang sering tidak diperhatikan orang, atau mereka mungkin bersembunyi di balik gejala gangguan yang mendasarinya.

Konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit dinilai selama tes darah klinis umum. Namun untuk mencari faktor yang memprovokasi diperlukan pendekatan yang terintegrasi, yaitu penunjukan laboratorium tambahan dan studi instrumental..

Normalisasi parameter semacam itu dicapai dengan menggunakan metode konservatif, tetapi seringkali tidak cukup untuk menghilangkan faktor etiologi patologis, yang mungkin memerlukan operasi..

Norma dan alasan penolakannya

Konsentrasi rata-rata hb dalam eritrosit dihitung menggunakan rumus: MCHC = Hb (hemoglobin) / RBC (jumlah sel darah merah) x 10 ^ 12. Nilai yang dihasilkan diukur dalam pikogram, yaitu sepersejuta gram..

Patut dicatat bahwa KIA dalam darah benar-benar identik dengan indeks warnanya - parameter tersebut menunjukkan nilai yang sama. Satu-satunya perbedaan adalah unitnya.

Biasanya, kandungan hb rata-rata dalam eritrosit bervariasi dari 24 hingga 34 pg, namun nilai ini mungkin sedikit berbeda tergantung pada kategori usia seseorang..

15-18 tahun

Lansia (lebih dari 65)

Oleh karena itu, gender bukanlah kriteria fundamental untuk nilai semacam itu..

Seperti disebutkan di atas, ada alasan mengapa indikator norma bisa terdistorsi. Penurunan level disebut hipokromia, dan peningkatan disebut hiperkromia. Masing-masing kondisi ini bersifat patologis..

Bila rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit rendah, maka kemungkinan besar seseorang menderita:

• sintesis porfirin yang salah;
• keracunan parah dengan bahan kimia atau racun;
• hemoglobinopati;
• talasemia;
• asupan zat besi yang tidak mencukupi dalam tubuh;
• anemia hipokromik atau mikrositik.

Alasan peningkatan rata-rata konsentrasi hemoglobin dalam eritrosit:

• metastasis kanker ke sumsum tulang;
• hipotiroidisme dan penyakit endokrin lainnya;
• fokus onkologis dari setiap lokalisasi;
• kelaparan oksigen kronis;
• diabetes;
• penyakit jantung atau paru-paru
• penyakit hati seperti hepatitis dan sirosis;
• anemia defisiensi hemolitik dan B12;
• kehilangan banyak darah.

Selain itu, overdosis obat dapat menyebabkan pelanggaran serupa, yaitu:

• kontrasepsi hormonal;
• sitostatika;
• antikonvulsan.

Semua sumber yang memprovokasi di atas harus dikaitkan dengan orang dewasa dan anak-anak..

Gejala

Hiperkromia dan hipokromia memiliki beberapa manifestasi klinis, yang seringkali diekspresikan dengan buruk atau mungkin tidak ada sama sekali. Dalam sebagian besar kasus, gejala khas tetap tidak diperhatikan karena fakta bahwa tanda-tanda patologi yang mendasari muncul kedepan..

Namun, ketika konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit diturunkan, hal berikut mungkin terjadi:

• sakit kepala dan pusing;
• kelemahan dan kelelahan;
• mengantuk, diekspresikan secara berkelanjutan;
• peningkatan detak jantung;
• ketidakstabilan emosional;
• jepretan dingin dari ujung jari tangan dan kaki;
• pucat berlebihan pada kulit;
• deformasi pelat kuku;
• peningkatan rambut rontok;
• kekeringan dan pengelupasan kulit;
• sedikit peningkatan pada indikator suhu;
• fluktuasi tekanan darah;
• nafsu makan menurun;
• kesulitan berkonsentrasi;
• sedikit penurunan ketajaman visual.

Ketika rata-rata kandungan hemoglobin pada eritrosit meningkat, gejalanya adalah sebagai berikut:

• kelemahan dan kelemahan umum;
• kebisingan di telinga;
• munculnya "lalat" di depan mata;
• pusing;
• pusing;
• nyeri dada;
• sesak napas bahkan saat istirahat;
• keengganan pada makanan;
• penurunan berat badan;
• pelanggaran tindakan buang air besar - sembelit;
• sensasi terbakar di lidah dan perubahan warna menjadi merah cerah;
• tangan dan kaki mati rasa;
• gaya berjalan tidak stabil;
• kelemahan otot;
• kejang;
• mudah tersinggung dan gugup;
• menurunkan tekanan darah.

Pada anak-anak dan orang dewasa, klinik akan sepenuhnya identik, tetapi satu-satunya perbedaan mungkin adalah tingkat keparahan gejala di atas.

Diagnostik

Indikator MCHS hanya ditemukan selama decoding hasil tes darah klinis umum. Tes laboratorium semacam itu mungkin memerlukan bahan biologis kapiler, lebih jarang vena. Tidak ada persiapan khusus yang diperlukan dari pasien.

Namun, informasi yang diterima tidak akan dapat menunjukkan alasan fluktuasi parameter tersebut, oleh karena itu, diperlukan pendekatan terintegrasi untuk mempelajari keadaan organisme..

Pertama-tama, dokter harus secara mandiri melakukan sejumlah manipulasi:

• untuk mempelajari sejarah penyakit - ini akan memungkinkan untuk menentukan penyakit tertentu yang menjadi dasar untuk peningkatan atau penurunan tingkat protein yang mengandung zat besi dalam eritrosit;
• mengumpulkan dan menganalisis riwayat hidup - ini termasuk informasi tentang minum obat apa pun;
• pemeriksaan fisik menyeluruh, dimana kondisi kulit dan selaput lendir, rambut dan kuku dinilai;
• pengukuran nada darah dan indikator detak jantung;
• survei pasien terperinci untuk mendapatkan semua data tentang manifestasi klinis.

Selain itu, studi laboratorium khusus, tes instrumental dan konsultasi dengan spesialis dari bidang kedokteran lain mungkin diperlukan. Program diagnostik disusun secara individual untuk setiap orang.

Pengobatan

Tidak mungkin untuk menormalkan tingkat rata-rata protein yang mengandung zat besi dalam satu sel darah merah tanpa menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Taktik terapi murni bersifat individual. Ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk satu pasien cukup menggunakan metode konservatif, dan untuk yang lain - satu-satunya cara untuk menyingkirkan akar penyebabnya adalah intervensi bedah..

Metode pengobatan yang umum untuk semua pasien adalah:

• minum obat;
• penggunaan resep obat tradisional;
• perubahan kebiasaan makan;
• transfusi massa eritrosit;
• prosedur fisioterapi.

Bagaimanapun, terapi dilakukan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang merawat..

Pencegahan dan prognosis

Untuk menghindari terjadinya masalah dengan kandungan komponen utama eritrosit, perlu mengikuti beberapa aturan umum pencegahan yang sederhana, khususnya:

• menjalani gaya hidup sehat;
• makan dengan baik;
• gunakan alat pelindung diri saat bekerja dengan bahan kimia atau beracun;
• minum obat hanya sesuai petunjuk dokter;
• sering di udara segar;
• hindari kerja berlebihan fisik dan emosional;
• beberapa kali setahun untuk menjalani pemeriksaan laboratorium dan instrumental lengkap di institusi medis, yang akan memungkinkan deteksi dini penyakit yang mendasari.

Ketika konsentrasi hemoglobin dalam eritrosit menurun atau meningkat, ada kemungkinan komplikasi dari penyakit provokatif, yang menentukan prognosisnya..