Apa yang bisa menyebabkan pengerasan aorta?

Tanggal publikasi artikel: 29.06.2018

Tanggal pembaruan artikel: 12.08.

Penebalan aorta tidak dianggap sebagai penyakit independen, tidak perlu diobati secara terpisah.

Jika cacat seperti itu ditemukan di dindingnya, perlu dilakukan pemeriksaan untuk mengidentifikasi penyebab yang memicunya. Penebalan pembuluh darah ini secara langsung menunjukkan pembentukan patologi yang memerlukan perawatan..

Bagaimana aorta bekerja?

Aorta secara konvensional dibagi menjadi tiga bagian: bagian ascending, yang awalnya terletak di jantung, arkuata dan turun (bagian bawah). Turun dibagi menjadi daerah perut dan dada.

Bagian atasnya menyimpang dari ventrikel kiri miokardium setinggi tulang rusuk ketiga. Kemudian mengembang di mulut, membentuk bola lampu. Di daerah ini ada katup dan tiga sinus Valsava - dinding cembung bohlam.

Dua cabang bercabang dari awal bohlam - arteri koroner kanan dan kiri. Mereka, bersama dengan vena yang sesuai, membentuk sirkulasi jantung. Selanjutnya, bagian menaik naik dan, menyempit, melewati lengkungan (tikungan) aorta. Kemudian busur turun ke belakang dan ke kiri. Di sini bagian menurun terbentuk, dipisahkan dari busur oleh tanah genting kecil.

Tiga pembuluh darah besar berangkat dari lengkungan atas busur - batang brakiosefalika, arteri karotis komunis dan subklavia. Mereka bergabung dengan arteri paru-paru, vena, dan ligamen arteri..

Aorta bagian bawah adalah yang terpanjang. Pada tingkat vertebra lumbal keempat, ia membelah menjadi arteri iliaka (kiri dan kanan).

Daerah toraks pembuluh ini terletak di tulang dada, di sisi kiri kerongkongan. Pada tingkat vertebra toraks ke-8, bagian aorta ini menekuk ke belakang dan di dekat vertebra ke-12 masuk ke dalam perut..

Bagian perut mengarahkan cabang arteri ke diafragma dan diakhiri dengan arteri sakralis yang tipis.

Berdasarkan lokasi defek ini di dinding aorta, jenis penebalan berikut dibedakan:

• Pemadatan akar.
• Bagian menanjak.
• Divisi menurun.
• Penyegelan dinding lengkung aorta.

Perbedaan antara normal dan menebal:

Mengapa segel bisa berkembang?

Pengerasan aorta bisa terbentuk di mana saja. Busur dianggap bagian yang paling sulit, karena di tempat lengkungan pembuluh darah, laju aliran darah dan dinamikanya berubah.

Alasan utama pengembangan:

• Aterosklerosis: ketika metabolisme lipid dalam darah terganggu, plak aterosklerotik terbentuk di dinding pembuluh darah. Karena itu, lumen aorta menyempit, aliran darah melambat. Hasilnya adalah proliferasi jaringan fibrosa (parut), penebalan dinding.
• Hipertensi esensial: dengan tekanan aorta yang terus meningkat, elastisitas pembuluh darah terganggu, sendi fibrosa terbentuk di dalamnya. Dindingnya menjadi keras dan tebal.
• Penyakit infeksi (tuberkulosis, sifilis, sepsis dan lain-lain).
• Penyakit yang bersifat autoimun (skleroderma, aortitis).
• Intoksikasi akibat pengobatan antibiotik jangka panjang menyebabkan vasodilatasi dan pengerasan.

Selain itu, perubahan ketebalan dinding aorta dapat terjadi akibat gaya hidup yang tidak tepat dan sebagai konsekuensi penuaan tubuh..

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan patologi ini pada orang dewasa:

• usia lanjut (lebih dari 50);
• kebiasaan buruk - merokok tembakau, alkoholisme;
• penyalahgunaan makanan berlemak, makanan cepat saji.

Pada anak-anak, penebalan daun katup dan aorta sendiri diamati pada kasus keturunan yang buruk. Di masa kanak-kanak, patologi berada dalam fase tidak aktif, dan di masa depan dapat diaktifkan.

Menurut statistik, penyebab paling umum dari indurasi adalah aterosklerosis dan usia tua (lebih dari 80% kasus yang didiagnosis).

Apa bahaya patologi ini?

Bahaya pengerasan aorta tergantung pada tingkat perubahan pada dindingnya. Bila tidak signifikan, tidak akan membahayakan tubuh.

Jika perubahan ketebalan dinding disertai dengan kalsifikasi, fibrosis, yaitu pelanggaran struktur, ini berarti penyakit vaskular yang serius dapat terjadi.

• Trombosis. Ini menyumbat aorta dengan aliran darah yang terganggu..
• Aneurisma aorta. Dengan itu, dinding kapal menonjol karena penipisan atau peregangannya.
• Diseksi aorta. Darah mengalir di antara lapisan dinding, memperburuk deformasi mereka, yang menyebabkan pecahnya dinding tersebut.
• Stenosis aorta. Penyempitan dinding pembuluh yang berakhir dengan obstruksi.

Penyumbatan aorta menyebabkan kelainan jantung yang sulit diobati. Dalam kasus yang parah, trombosis otak berkembang. Ini karena terhalangnya pembuluh yang memasoknya.

Pecahnya aorta menyebabkan kehilangan banyak darah, yang berakhir dengan kematian jika tidak ada perawatan medis.

Gejala

Segel kecil kapal sebagian besar tidak menunjukkan gejala. Tanda pertama penyakit muncul saat lumen menyempit, saat sirkulasi darah melambat, detak jantung memburuk.

Gejala muncul dalam berbagai cara, tergantung di bagian mana dinding paling padat:

• Penebalan pembuluh darah di akarnya (di tempat penyangga miokardium) menyebabkan detak jantung cepat, sesak napas, nyeri di sisi kiri dada. Akibatnya, penyakit jantung koroner berkembang, infark miokard.
• Ketika arteri karotis, yang mengalir dari bagian arkuata aorta ke otak, rusak, kekurangan oksigen dimulai. Tanda: pusing, pingsan, penglihatan kabur.
• Jika aorta sudah menjadi lebih padat di daerah perut, maka terjadi gangguan pada sistem pencernaan. Ada sakit perut yang tajam atau tajam, berat, kembung, dll..
• Kerusakan pada dinding aorta bagian bawah menyebabkan penyakit vena pada kaki dan organ panggul. Gejala berupa rasa berat di kaki, kram, ketimpangan.

Metode diagnostik

Karena simtomatologi sering tidak diucapkan, indurasi bagian aorta dideteksi secara tidak sengaja, selama pemeriksaan fluorografi atau sinar-X.

Pemeriksaan pasien dilakukan ketika muncul keluhan nyeri dada, takikardia, dll. Dokter harus waspada dengan suara-suara yang tidak perlu saat mendengarkan jantung. Dan juga tanda patologi adalah perbedaan besar antara indikator tekanan darah saat mengukurnya pada pasien.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis ini, studi instrumental berikut dilakukan:

• Rontgen dada pada proyeksi frontal dan lateral. Foto-foto itu dengan jelas menunjukkan pembuluh besar, dengan penampilan di mana dokter menyimpulkan bahwa ada patologi. Dengan penebalan aorta, lengkungannya berubah, bayangan memanjang. Menurut tanda-tanda ini, spesialis menentukan jumlah penyumbatan.
• Ultrasonografi memungkinkan Anda mengidentifikasi situs deformasi pembuluh darah. Perubahan tampilan organ dalam yang berdekatan dengan jantung menunjukkan timbulnya penyakit yang berhubungan dengan terganggunya sistem peredaran darah.
• MRI. Pencitraan resonansi magnetik adalah cara informatif untuk mendapatkan gambar menggunakan resonansi magnetik. Memungkinkan Anda mendapatkan gambaran visual terperinci dari patologi yang ada.
• Angiografi. Sebuah metode untuk memeriksa pembuluh darah menggunakan agen kontras. Memberi kesempatan untuk memperoleh informasi tentang pengisian aorta dengan darah, kerja katup.
• EchoCG. Pada ekokardiografi jantung, ukuran miokardium, struktur dan fungsi mitral (MV) dan katup aorta (AOC), serta kecepatan aliran darah ditentukan..

Berdasarkan hasil penelitian, dokter mendiagnosis dan menentukan pengobatan yang tepat.

Metode pengobatan

Saat meresepkan terapi, spesialis memperhitungkan faktor-faktor seperti: tingkat keparahan dan durasi penyakit, adanya patologi yang menyertai, keturunan.

Perawatan ditujukan secara khusus untuk menghilangkan penyebab utama dari penebalan aorta.

Untuk ini, langkah-langkah diterapkan, termasuk:

• makanan khusus;
• mode motorik;
• invasif dan terapi obat;
• pengobatan tradisional.

Dengan faktor keturunan yang buruk, yang ditunjukkan dengan kecenderungan penyakit kardiovaskular, disarankan untuk beralih ke gaya hidup sehat dengan penekanan pada nutrisi yang tepat.

Diet

Dalam kasus penyakit pada sistem vaskular (trombosis, stenosis, aterosklerosis), pasien ditunjukkan nutrisi makanan, yang membantu memulihkan tubuh.

Makanan berlemak, pedas, dan digoreng harus dikeluarkan dari makanan, yang menyebabkan penumpukan kolesterol dan penyumbatan pembuluh darah dengan plak..

Dan juga kontraindikasi:

• manis;
• piring tepung;
• produk susu berlemak;
• makanan cepat saji;
• kopi, teh hitam.

Perlu makan produk alami (sayuran, herbal, buah-buahan, beri). Daging diet (ayam, kelinci), ikan, sereal, kacang-kacangan, kacang-kacangan diperbolehkan. Minuman disiapkan berdasarkan buah beri atau herbal. Teh hijau dan putih bermanfaat.

Terapi obat dan pembedahan

Bergantung pada jenis penyakit yang menyebabkan pengerasan aorta, dokter memilih obat dan meresepkan rejimen pengobatan..

Obat-obatan berikut ini diresepkan:

• dengan aterosklerosis: Fenofibrate, Cholestyramine. Lovastatin, Cholestipol. Mereka menurunkan kadar kolesterol, meningkatkan kualitas pembentukan darah;
• dengan hipertensi: penghambat adrenergik - Bisoprolol, Atenolol; penghambat saluran kalsium - Amlodipine, Nifedipine. Mereka menormalkan tekanan darah tinggi;
• untuk penyakit menular seksual dan infeksi, pengobatan dengan antibiotik dan obat anti inflamasi diresepkan.

Dalam kasus obstruksi aorta atau disfungsi katup, intervensi bedah diindikasikan.

Transplantasi selebaran katup, annulus fibrosus, prostetik sebagian kapal digunakan.

Dalam kasus aterosklerosis yang parah, stenosis, penyumbatan, operasi pemasangan stent dilakukan, yang terdiri dari penempatan stent di dalam arteri. Ini adalah tabung jaring yang dimasukkan ke dalam bejana yang rusak. Dengan menggunakan kateter fleksibel, kateter dibawa ke lokasi penyempitan. Kemudian balon stent digelembungkan menggunakan zat khusus, setelah itu stent mengembang dan memperluas dinding arteri.

Pengobatan tradisional

Anda dapat melawan penyakit vaskular dengan bantuan metode tradisional.

Ramuan herbal

Salah satunya adalah infus yang berbahan dasar tanaman obat. Untuk persiapan minuman, herbal digunakan yang membantu mengencerkan darah, memperkuat dinding pembuluh darah.

Ini termasuk:

• adas;
• motherwort;
• lahan kering;
• rosehip;
• sejenis semak;
• cinta.

Ramuan dapat diseduh sendiri-sendiri atau dengan mencampurkannya. Bersama-sama, mereka meningkatkan kualitas minuman yang bermanfaat. Untuk 250 ml air mendidih, ambil satu sendok makan herba cincang kering. Bahannya dituangi air dan dibiarkan meresap selama 20-30 menit. Setelah itu komposisi disaring. Anda perlu minum infus setengah gelas setengah jam sebelum makan dua sampai tiga kali sehari. Perjalanan pengobatan adalah 4-6 minggu.

Lobak dan madu

Campuran lobak dan madu membantu mengatasi penyumbatan pembuluh darah. Akar kering tanaman ditumbuk menjadi bubuk dan dicampur dengan satu sendok teh madu.

Komposisinya dikonsumsi satu jam sebelum makan 3-4 kali sehari.

Tingtur bawang putih

Infus bawang putih memperkuat pembuluh darah dengan baik. Mereka mengambil beberapa cengkeh, mengupas dan menggiling hingga menjadi bubur. Kemudian tuangkan segelas air mendidih.

Tutup rapat dan taruh di tempat yang gelap dan kering. Setelah seminggu, komposisi harus dicampur, disaring, dan diminum 20 ml tiga kali sehari.

Ramalan cuaca

Dokter menganggap penebalan dinding aorta sebagai tahap pertama dalam perkembangan penyakit kardiovaskular..

Tunduk pada diet yang benar dan perawatan untuk kesehatan Anda, prognosisnya baik - dalam 80% kasus, tidak ada transisi ke patologi yang lebih parah.

Di hadapan faktor tambahan yang tidak menguntungkan, stenosis, trombosis, aneurisma bisa berkembang.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk mencegah penyakit pembuluh darah antara lain:

• berhenti merokok, penyalahgunaan alkohol;
• menjalani gaya hidup aktif, aktivitas fisik sedang;
• rejimen istirahat normal dengan tidur yang baik;
• kontrol atas kualitas nutrisi, transisi ke pola makan dengan penekanan pada makanan nabati.

Dengan adanya predisposisi genetik terhadap patologi vaskular, perlu dilakukan pemeriksaan berkala. Ini juga direkomendasikan untuk orang tua dan pasien dengan segel yang ada..

Apa itu lapisan aorta dan bagaimana cara mengobatinya?

Aorta dipadatkan - ini berarti kolesterol, fibrin, kalsium disimpan di dinding pembuluh darah, yang mengubah elastisitasnya.

Ketentuan Umum

Pelanggaran aktivitas fungsional pembuluh darah merupakan masalah umum dalam praktik kardiologi. Ini terutama berasal dari organik, cacat menyebabkan ketidakmungkinan sirkulasi darah yang memadai di jaringan. ini berbahaya.

Pengerasan aorta bukanlah diagnosis. Kita berbicara tentang penemuan klinis yang tidak disengaja yang diperoleh sebagai hasil penelitian instrumental. Secara obyektif mewakili hipertrofi, (proliferasi) jaringan di seluruh ketebalan struktur pembuluh darah.

Berlawanan dengan kemungkinan kesalahpahaman, ini tidak baik. Kekakuan (penurunan elastisitas) mempengaruhi kemampuan kapal untuk menahan beban yang sangat besar. Ada kemungkinan, dan bahkan kemungkinan, perkembangan banyak komplikasi berbahaya: dari aneurisma hingga pecah seketika dengan pendarahan masif dan kematian dalam hitungan detik.

Jika aorta tertutup, ini berarti ada patologi luar, deviasi tidak primer, selalu disebabkan oleh penyakit lain. Sebagian besar kasus terkait dengan tuberkulosis, hipertensi, dan aterosklerosis. Dengan demikian, terapi kondisi utama diindikasikan..

Mekanisme pembangunan

Banyak orang menghadapi masalah seperti aorta yang mengeras. Apa artinya? Faktanya, ada perbedaan antara struktur pembuluh darah normal dan yang berubah secara patologis. Misalnya, biasanya dinding aorta lembut dan elastis, tetapi cukup padat untuk memberikan aliran darah normal dan resistensi terhadap tekanan di mana darah dikeluarkan dari jantung. Kain yang menebal itu keras dan padat. Apalagi dinding pembuluh darahnya melemah dan lebih mudah mengalami berbagai cedera, karena tidak mampu meregang.

Dasar dari proses patologis adalah penghancuran dinding aorta atau peningkatan efek konstan pada struktur. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang infeksi dan inflamasi, lebih jarang proses autoimun. Sebagai akibat dari gangguan konstan dari integritas anatomis dari endotelium dan jaringan lain, jaringan parut yang besar terjadi. Epitelisasi menyebabkan pertumbuhan lumen yang berlebih secara bertahap, jaringan ikat yang padat dan penyempitannya. Aliran darah melemah, dan tekanan di area lokal menjadi lebih tinggi karena kebutuhan untuk mengatasi hambatan mekanis.

Faktor kedua kira-kira identik dalam hal menciptakan beban berlebih pada dinding kapal. Poin etiologi utama adalah peningkatan tekanan darah dan indikator tonometer yang terus menerus dipertahankan pada angka yang tinggi secara konsisten..

Kedua opsi tersebut menimbulkan bahaya besar bagi kehidupan dan kesehatan manusia. Gangguan organik sulit diobati, dan tidak semua dokter siap menangani kasus yang tidak terduga seperti itu. Oleh karena itu, keputusan yang logis adalah melakukan pengobatan pada tahap awal, bila belum ada kelainan anatomis..

Karakteristik komparatif dari versi kapal normal dan tertutup ditunjukkan pada tabel:

Penyebab

Ada delapan penyebab utama patologi:

• Pembentukan plak kolesterol pada aterosklerosis.
• Perubahan terkait usia secara teratur (akibat penuaan).
• Hipertensi arteri (peningkatan tekanan yang berkepanjangan).
• Proses inflamasi (aorto-arteritis) yang disebabkan oleh infeksi atau penyakit autoimun (infeksi usus, virus, systemic lupus, vasculitis, rheumatoid arthritis).
• Sifilis - arteri terpengaruh dalam jangka panjang penyakit ini (setelah beberapa tahun atau bahkan lebih dari 10).
• Tuberkulosis - aorta selalu ditutup untuk kedua kalinya, dengan latar belakang bentuk tuberkulosis paru dan luar paru yang rumit.

Pada lebih dari 80% kasus, penyebab aorta adalah usia tua dan aterosklerosis.

Faktor risiko yang berkontribusi pada perkembangan patologi meliputi:

• usia di atas 50;
• merokok;
• peningkatan kolesterol darah (penyalahgunaan makanan berlemak);
• diabetes;
• aterosklerosis arteri apa pun;
• hipodinamik;
• aktivitas fisik yang berlebihan;
• kegemukan.

Apakah ada gejalanya?

Perubahan dinding aorta dalam bentuk segel dapat dilokalisasi di salah satu bagiannya.

Terlepas dari lokasinya, segel aorta itu sendiri tidak menyebabkan manifestasi apapun.

Tetapi jika pemadatan memburuk, berubah menjadi proses yang lebih serius, atau memengaruhi tempat keluarnya arteri besar dari aorta, gejala patologis dapat muncul karena gangguan sirkulasi darah. Mereka dirangkum dalam tabel:

Komplikasi

Mari kita perjelas apakah perlu dikhawatirkan dan apa konsekuensi yang diharapkan jika selama pemeriksaan ditemukan bahwa aorta memadat..

Ini berarti, sebagaimana telah disebutkan, dinding aorta kehilangan elastisitasnya. Artinya, dengan pengerahan tenaga fisik yang intens dan fluktuasi tekanan yang tajam, stratifikasi pembuluh dapat dimulai. Kondisi ini sangat berbahaya, karena penuh dengan pecahnya aorta dan pendarahan hebat. Selain itu, patologi semacam itu, setelah beberapa waktu, dapat menyebabkan aneurisma. Ini membentuk bagian aorta yang melebar dengan dinding tipis, yang dapat pecah di bawah tekanan yang meningkat atau faktor lain. Perubahan patologis di dinding sering dikaitkan dengan aterosklerosis. Dan ini adalah penyakit berbahaya yang sarat dengan trombosis, penyumbatan pembuluh darah dan bahkan kematian bagi pasien. Komplikasi lain yang mungkin termasuk penyakit seperti stroke, serangan jantung, peritonitis..

Seperti yang mungkin telah Anda lihat, patologi semacam itu tidak dapat diabaikan dalam hal apa pun. Konsekuensi dari penyakit ini bisa sangat serius. Dan bahkan jika pasien diberikan perawatan bedah yang diperlukan, kesembuhan total masih belum dijamin..

Diagnostik

Karena simtomatologi sering tidak diucapkan, indurasi bagian aorta dideteksi secara tidak sengaja, selama pemeriksaan fluorografi atau sinar-X.

Pemeriksaan pasien dilakukan ketika muncul keluhan nyeri dada, takikardia, dll. Dokter harus waspada dengan suara-suara yang tidak perlu saat mendengarkan jantung. Dan juga tanda patologi adalah perbedaan besar antara indikator tekanan darah saat mengukurnya pada pasien.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis ini, studi instrumental berikut dilakukan:

• Rontgen dada pada proyeksi frontal dan lateral. Foto-foto itu dengan jelas menunjukkan pembuluh besar, dengan penampilan di mana dokter menyimpulkan bahwa ada patologi. Dengan penebalan aorta, lengkungannya berubah, bayangan memanjang. Menurut tanda-tanda ini, spesialis menentukan jumlah penyumbatan.
• Ultrasonografi memungkinkan Anda mengidentifikasi situs deformasi pembuluh darah. Perubahan tampilan organ dalam yang berdekatan dengan jantung menunjukkan timbulnya penyakit yang berhubungan dengan terganggunya sistem peredaran darah.
• MRI. Pencitraan resonansi magnetik adalah cara informatif untuk mendapatkan gambar menggunakan resonansi magnetik. Memungkinkan Anda mendapatkan gambaran visual terperinci dari patologi yang ada.
• Angiografi. Sebuah metode untuk memeriksa pembuluh darah menggunakan agen kontras. Memberi kesempatan untuk memperoleh informasi tentang pengisian aorta dengan darah, kerja katup.
• EchoCG. Pada ekokardiografi jantung, ukuran miokardium, struktur dan fungsi mitral (MV) dan katup aorta (AOC), serta kecepatan aliran darah ditentukan..

Berdasarkan hasil penelitian, dokter mendiagnosis dan menentukan pengobatan yang tepat.

Fitur pengobatan

Perawatan khusus untuk penebalan aorta tidak diperlukan jika itu disebabkan oleh perubahan terkait usia, atau tidak memburuk selama bertahun-tahun. Jika penyebabnya adalah penyakit, berarti pasien harus menjalani terapi yang tepat. Meski sudah diobati, benjolan aorta tidak hilang, tetapi hanya menghentikan perkembangannya.

Saat meresepkan terapi, spesialis memperhitungkan faktor-faktor seperti tingkat keparahan dan durasi penyakit, adanya patologi yang menyertai, keturunan. Perawatan ditujukan secara khusus untuk menghilangkan penyebab utama dari penebalan aorta.

Untuk ini, langkah-langkah diterapkan, termasuk:

• makanan khusus;
• mode motorik;
• invasif dan terapi obat;
• pengobatan tradisional.

Dengan faktor keturunan yang buruk, yang ditunjukkan dengan kecenderungan penyakit kardiovaskular, disarankan untuk beralih ke gaya hidup sehat dengan penekanan pada nutrisi yang tepat.

Diet

Dalam kasus penyakit pada sistem vaskular (trombosis, stenosis, aterosklerosis), pasien ditunjukkan nutrisi makanan, yang membantu memulihkan tubuh. Makanan berlemak, pedas, dan digoreng harus dikeluarkan dari makanan, yang menyebabkan penumpukan kolesterol dan penyumbatan pembuluh darah dengan plak. Dan juga kontraindikasi:

• manis;
• piring tepung;
• produk susu berlemak;
• makanan cepat saji;
• kopi, teh hitam.

Perlu makan produk alami (sayuran, herbal, buah-buahan, beri). Daging diet (ayam, kelinci), ikan, sereal, kacang-kacangan, kacang-kacangan diperbolehkan. Minuman disiapkan berdasarkan buah beri atau herbal. Teh hijau dan putih bermanfaat.

Terapi obat

Tergantung pada jenis penyakit yang menyebabkan pengerasan aorta, dokter memilih obat dan meresepkan rejimen pengobatan. Obat-obatan berikut ini diresepkan:

• dengan aterosklerosis: Fenofibrate, Cholestyramine. Lovastatin, Cholestipol. Mereka obat menurunkan kadar kolesterol, meningkatkan kualitas hematopoiesis;
• dengan hipertensi: beta-blocker - Bisoprolol, Atenolol; penghambat saluran kalsium - Amlodipine, Nifedipine. Mereka menormalkan tekanan darah tinggi;
• untuk penyakit menular seksual dan infeksi, pengobatan dengan antibiotik dan obat anti inflamasi diresepkan.

Perawatan operatif

Dalam kasus obstruksi aorta atau disfungsi katup, intervensi bedah diindikasikan. Transplantasi selebaran katup, annulus fibrosus, prostetik sebagian kapal digunakan.

Dalam kasus aterosklerosis yang parah, stenosis, penyumbatan, operasi pemasangan stent dilakukan, yang terdiri dari penempatan stent di dalam arteri. Ini adalah tabung jaring yang dimasukkan ke dalam bejana yang rusak. Dengan menggunakan kateter fleksibel, kateter dibawa ke lokasi penyempitan. Kemudian balon stent digelembungkan menggunakan zat khusus, setelah itu stent mengembang dan memperluas dinding arteri.

Pencegahan

Gaya hidup yang benar penting untuk mencegah perkembangan penyakit dan terjadinya komplikasi:

• Penolakan kebiasaan buruk;
• Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat;
• Tidur yang cukup
• Berjalan kaki di udara segar, tetapi pada saat yang sama perlu untuk memantau kerja jantung agar tidak membebani.

Memperbaiki pola makan seimbang tanpa mengonsumsi makanan yang mengandung banyak kolesterol.

Ramalan cuaca

Faktanya, dinding aorta yang mengeras adalah tahap awal dari berbagai proses patologis. Pada 75–80% perubahan ini tidak berkembang menjadi lebih parah, tidak mengancam kehidupan dan tidak mempengaruhi kualitasnya, pada 20–25% perubahan tersebut berkembang dan menjadi lebih berat..

Benjolan aorta: apa artinya dan seberapa berbahaya?

Aorta adalah pembuluh darah terbesar di tubuh manusia dan memberi makan hampir semua organ dalam. Setiap perubahan dalam pekerjaannya tidak bisa tidak mempengaruhi kesehatan manusia. Selain berbagai jenis penyakit, aorta menebal. Apa artinya? Penyegelan dinding pembuluh terbesar bukanlah diagnosis independen, tetapi konsekuensi dari patologi lain.

Apa itu pengerasan aorta? Dalam keadaan normal, dinding aorta memiliki ketebalan yang konstan di seluruh panjangnya. Karena berbagai alasan, yang akan dibahas di bawah, dindingnya di satu tempat atau tempat lain dapat berubah. Kenapa berbahaya? Dinding yang menebal kehilangan elastisitasnya, tidak dapat meregang seperti yang sehat, masing-masing, tidak dapat bekerja secara normal.

Selain itu, penebalan dinding mempersempit lumen pembuluh darah yang lebih sulit dilalui darah. Ini mengarah pada fakta bahwa organ yang memberi makan dari aorta tidak menerima cukup oksigen dan nutrisi. Darah tertahan di jantung dan pembuluh lainnya, yang berdampak buruk bagi mereka.

Penyebab pengerasan aorta

Penyakit apa yang dapat menyebabkan pengerasan aorta:

1. Pertama-tama, hipertensi. Dengan penyakit ini, ada peningkatan tekanan darah yang konstan, di mana tekanan yang sangat tinggi diberikan pada dinding pembuluh darah. Di bawah pengaruh ini, dinding aorta secara bertahap menebal dan kehilangan elastisitasnya. Hipertensi merupakan faktor paling umum yang menyebabkan pengerasan dinding aorta.
2. Di tempat kedua adalah penyakit seperti aterosklerosis vaskular. Jika kadar kolesterol dalam darah seseorang meningkat, kelebihannya akan disimpan di dinding pembuluh darah, termasuk aorta. Dengan demikian, muncullah plak kolesterol. Selain itu, aorta merupakan pembuluh yang elastis dan berotot, dan mereka lebih rentan terhadap penyakit ini. Plak aterosklerotik mempersempit lumen dan mengganggu aliran darah normal. Seiring waktu, mereka tumbuh berlebih dengan jaringan parut, mencegah dinding meregang secara normal..
3. Dindingnya juga padat akibat berbagai penyakit infeksi. Ini bisa berupa penyakit seperti demam berdarah, brucellosis, rematik, infeksi streptokokus dan lain-lain..
4. Penyakit autoimun dapat menyebabkan peradangan pada dinding aorta paling dalam, yang disebut aortitis. Ini juga menyebabkan penebalan dinding..
5. Aortitis, dan akibatnya, penebalan dinding juga dapat menyebabkan beberapa obat: antibiotik, sulfonamida. Oleh karena itu, Anda tidak boleh menetapkannya sendiri dan menggunakannya secara tidak terkendali..
6. Sifilis adalah salah satu penyebab aortitis yang paling umum. Pada saat yang sama, aorta tidak segera dipadatkan, tetapi hanya setelah beberapa tahun, oleh karena itu, tanda infeksi sifilis seperti itu terungkap terutama pada orang setelah empat puluh tahun, lebih sering pada pria. Bagian menaik biasanya terpengaruh. Lumennya tidak menyempit, tetapi, sebaliknya, mengembang, tetapi pada saat yang sama dinding kehilangan elastisitas, dan di tempat inilah tekanan terbesar diberikan padanya. Terkadang proses patologis dapat mempengaruhi selebaran katup aorta.
7. Faktor keturunan juga dapat mempengaruhi pengerasan dinding aorta. Dalam hal ini, patologi ini dapat diamati pada orang muda, dan terkadang bahkan pada anak-anak..
8. Penebalan dinding bisa berkembang seiring bertambahnya usia. Biasanya disertai dengan pembesaran jantung dan deviasi lengkung aorta ke kiri, yang terlihat jelas pada gambar sinar-X..

Selain alasan utama, ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan pemadatan dinding aorta:

• Merokok dan minum minuman beralkohol. Nikotin yang terkandung dalam rokok, serta alkohol, menyebabkan vasokonstriksi dan peningkatan tekanan darah, yang berdampak buruk pada dinding pembuluh darah;
• Makan makanan berlemak dalam jumlah besar yang kaya kolesterol, yang disimpan di dinding;
• Makan berlebihan secara konstan.

Gejala

Konsolidasi aorta bisa asimtomatik untuk waktu yang lama. Seringkali ada kasus ketika terdeteksi secara tidak sengaja, selama fluorografi atau gambar bagian mana pun dari tubuh manusia. Namun, seiring waktu, ketika lumen pembuluh darah sangat menyempit dan nutrisi organ dan jaringan terganggu, gejala pertama muncul. Tidak ada tanda-tanda khusus yang secara jelas menunjukkan patologi ini..

Gejala pengerasan aorta jantung tergantung di mana tepatnya lesi itu berada:

1. Dengan penebalan dinding di akar pembuluh darah, di bagian paling keluar dari jantung, atau di bagian menaik, nutrisi jantung itu sendiri menderita. Ini akan memanifestasikan dirinya sebagai tanda angina pektoris: nyeri dada, jantung berdebar-debar. Pemadatan di tempat ini mengancam iskemia otot jantung, yang penuh dengan komplikasi serius seperti infark miokard..
2. Jika dinding aorta dan bagian bawahnya di daerah toraks tertutup rapat, otak akan menderita lebih dulu. Dia kekurangan oksigen, yang dimanifestasikan oleh gejala neurologis: sering pusing, sakit kepala hebat, paresis, dan terkadang pingsan. Kelaparan oksigen di otak berbahaya dan membutuhkan perhatian medis.
3. Ketika bagian perut kapal dipadatkan, gejala penyakit saluran cerna muncul: sakit perut, gangguan pencernaan, seseorang bisa kehilangan banyak berat badan. Dalam kasus yang parah, kondisi berbahaya seperti peritonitis berkembang. Ini membutuhkan perawatan bedah segera.
4. Jika aorta menebal di perut, sirkulasi ke ekstremitas bawah mungkin terganggu. Saat berjalan, kram dan nyeri hebat terjadi, memaksa seseorang untuk pincang parah, atau bahkan berhenti berjalan sama sekali. Tanda-tanda serupa adalah karakteristik dari kekalahan vena ekstremitas bawah, namun, dalam kasus ini, rasa sakitnya tidak begitu kuat..

Diagnostik

Seperti disebutkan di atas, segel aorta paling sering terdeteksi secara kebetulan. Meski demikian, ada sejumlah tanda yang dapat membuat dokter memikirkan patologi semacam itu:

• Saat mengukur tekanan darah, ada perbedaan besar antara nilai atas dan bawah;
• Saat mendengarkan jantung, murmur tertentu terdengar, dan nada kedua di aorta juga diperkuat.

Untuk mengkonfirmasi pemadatan dinding aorta, tes diagnostik berikut dilakukan:

1. X-ray rongga dada pada proyeksi frontal dan lateral. Ahli radiologi akan dapat melihat perubahan karakteristik pada gambar yang mengkonfirmasi patologi tersebut. Jika dicurigai ada perubahan aorta abdominal, pemindaian abdomen dilakukan.
2. Pemeriksaan ultrasonografi, dopplerografi. Metode ini memungkinkan untuk mempelajari area pembuluh yang rusak secara lebih akurat dan lokal, serta untuk mengidentifikasi gangguan peredaran darah dan perubahan pada organ dalam, jika ada..
3. Pencitraan resonansi magnetik.
4. Angiografi kontras.

Pengobatan dan pencegahan

Perawatan segel lengkungan aorta dan bagian lainnya, pertama-tama, harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari yang menyebabkan patologi ini.

• Jika hipertensi adalah penyebab penebalan, maka obat-obatan diresepkan untuk menurunkan tekanan darah, diuretik, dan pemantauan tekanan terus-menerus dilakukan..
• Dengan aterosklerosis, perlu menurunkan kadar kolesterol dalam darah, serta menggunakan obat yang mengencerkan darah untuk mencegah pembentukan gumpalan darah. Selain penurunan paksa jumlah kolesterol dalam kasus ini, nutrisi yang tepat adalah penting. Anda tidak boleh makan makanan berlemak yang digoreng. Penting untuk diingat bahwa produk semacam itu hanya berkontribusi pada pengerasan aorta.
• Jika penebalan dinding telah terjadi dengan latar belakang penyakit sifilis, seorang ahli venereologi terlibat dalam pengobatannya. Obat diresepkan untuk mengobati sifilis pada tahap apa pun.
  Terapi antiinflamasi dibutuhkan saat aortitis terjadi.
• Jika patologi disebabkan oleh perubahan terkait usia, terapi suportif dan gaya hidup yang benar ditentukan.

Harus dipahami bahwa penyegelan dinding bejana adalah proses yang tidak dapat diubah. Penyakit yang mendasari dapat diobati secara efektif, tetapi penebalannya tidak ke mana-mana. Jika itu mengganggu fungsi normal organ dalam, maka muncul pertanyaan tentang operasi pembedahan. Ini bisa berupa plastik bejana, prostetik katup atau dinding itu sendiri.

Gaya hidup yang benar penting untuk mencegah perkembangan penyakit dan terjadinya komplikasi:

• Penolakan kebiasaan buruk;
• Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat;
• Tidur yang cukup
• Berjalan kaki di udara segar, tetapi pada saat yang sama perlu untuk memantau kerja jantung agar tidak membebani;
• Memperbaiki pola makan seimbang tanpa mengonsumsi makanan yang mengandung banyak kolesterol.

Terlepas dari apa yang menyebabkan penebalan aorta, pasien harus ke dokter, mendaftar dan secara berkala menjalani pemeriksaan untuk mengontrol jalannya penyakit. Patologi ini berbahaya dengan komplikasi serius seperti peritonitis, infark miokard, diseksi aorta, jadi Anda tidak boleh mencoba menyembuhkannya dengan pengobatan tradisional tanpa mencari bantuan medis..

Penyegelan dinding aorta dan katup

Semua konten iLive ditinjau oleh pakar medis untuk memastikannya seakurat dan faktual mungkin.

Kami memiliki pedoman ketat untuk pemilihan sumber informasi dan kami hanya menautkan ke situs web terkemuka, lembaga penelitian akademis dan, jika memungkinkan, penelitian medis yang terbukti. Harap dicatat bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi semacam itu.

Jika Anda yakin bahwa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau patut dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

• Kode ICD-10
• Penyebab
• Faktor risiko
• Patogenesis
• Gejala

• Formulir
• Komplikasi dan konsekuensi
• Diagnostik
• Pengobatan
• Siapa yang harus dihubungi?
• Pencegahan
• Ramalan cuaca

Di antara patologi sistem vaskular dan sistem peredaran darah, pemadatan aorta - pembuluh arteri utama - menempati salah satu tempat pertama baik dalam hal prevalensi dan tingkat keparahan konsekuensinya..

Apa artinya pengerasan aorta? Ini bukan penyakit atau gejala penyakit, tetapi perubahan patologis yang telah terjadi pada struktur dinding pembuluh tertentu dan dapat dideteksi menggunakan pencitraan peralatan medis..

Akibat perubahan tersebut, dinding aorta menjadi kurang elastis, dan hal ini dapat berdampak negatif pada fungsi hemodinamik aorta, yang menjamin kontinuitas aliran darah yang mengandung oksigen melalui pembuluh arteri lainnya..

Kode ICD-10

Penyebab pengerasan aorta

Alasan utama pemadatan aorta (dindingnya) dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme lipoprotein - dislipidemia dan konsekuensinya - pengendapan LDL (lipoprotein densitas rendah) pada permukaan bagian dalam pembuluh dalam bentuk plak kolesterol, yaitu aterosklerosis.

Penyebab paling umum kedua dari penurunan elastisitas dinding aorta, para ahli menganggap hipertensi arteri, terutama hipertensi arteri sistolik terisolasi. Peningkatan bertahap dalam kepadatan lapisan endotelium, subendotel dan medial dari dinding aorta dengan pembentukan struktur padat berserat membuatnya lebih kaku. Dan ini terjadi, seperti yang diyakini, karena tekanan hidromekanis darah yang konstan, terus bergerak melalui pembuluh dengan kecepatan rata-rata 50 cm / detik. dan tekanan darah minimal 120 mm Hg. Seni. Meskipun justru hubungan kausal antara perkembangan hipertensi dan peningkatan kekakuan dinding aorta yang baru-baru ini dipertanyakan dan mungkin memiliki urutan yang berlawanan..

Selain itu, dinding pembuluh darah mungkin kehilangan sebagian elastisitasnya sebagai akibat dari:

• involusi fibrosa terkait usia pada jaringan dinding aorta;
• radang kronis aorta (aortitis), yang berkembang dengan tuberkulosis, sifilis dan infeksi streptokokus;
• adanya patologi autoimun sistemik (artritis reumatoid, skleroderma sistemik, atau lupus);
• kolagenopati yang ditentukan secara genetik (displasia jaringan ikat) dalam bentuk sindrom vaskular dengan disfungsi endotel.

Faktor risiko

Di antara faktor risiko penebalan dinding aorta, selain predisposisi keturunan dan cacat jantung aorta bawaan, ahli angiologi dan ahli jantung mencatat:

• faktor usia;
• merokok, penyalahgunaan alkohol, aktivitas fisik yang berlebihan;
• Terlalu banyak lemak hewani dalam makanan (yang dapat meningkatkan kadar LDL)
• sindrom metabolik;
• diabetes.

Faktor risiko penting untuk penurunan elastisitas vaskular adalah defisiensi tembaga dalam tubuh, yang menyebabkan kekuatan ikatan silang dalam molekul fibrillar protein elastin dan kolagen (yang merupakan komponen utama jaringan dinding pembuluh darah) menurun.

Patogenesis

Patogenesis peningkatan kepadatan aorta secara langsung tergantung pada penyebabnya dan terletak pada fitur struktural dinding pembuluh ini..

Aorta adalah arteri elastis dengan tiga selubung: internal, tengah dan eksternal. Membran dalam (intima) terdiri dari sel-sel endotel besar yang saling berhubungan. Berikutnya adalah lapisan subendotel dari kolagen amorf dan serat elastin dan di atasnya - membran elastin memisahkan intima dari membran tengah..

Jaringan membran tengah merupakan matriks ekstraseluler dengan masuknya kolagen, miosit (sel jaringan otot polos), glikosaminoglikan, sel fibroblast, protein struktural fibronektin, serta berbagai sel imun. Tetapi lapisan luar aorta dibentuk oleh elastin dan serat kolagen.

Struktur dinding aorta inilah yang memastikan elastisitas, kekuatan, dan sifat biomekaniknya yang menentukan fungsi hemodinamik pembuluh darah ini. Selama sistol (kontraksi ventrikel kiri jantung), dinding aorta mampu mengambil alih pelepasan darah, sementara pembuluh membesar, dan peregangan dinding memberikan energi potensial yang memungkinkan Anda untuk mempertahankan tekanan darah selama fase diastolik siklus jantung, karena selama ini aorta dikompresi secara pasif.... Dan rekoil elastis dari dindingnya membantu menjaga energi kontraksi miokard dan menghaluskan gelombang denyut nadi yang dibuat oleh jantung..

Tekanan darah tinggi (hipertensi arteri) menyebabkan ketegangan konstan di dinding aorta dan, seiring waktu, kehilangan elastisitas.

Penebalan sklerotik pada dinding aorta pada aterosklerosis terjadi akibat penumpukan lipid di lapisan tengah dindingnya, yang berupa konglomerat kolesterol atau plak kolesterol yang tertanam langsung ke dalam matriks antarsel dan secara bertahap tumbuh di dalam pembuluh, menebalkan dindingnya dan mengurangi lumen..

Juga, lapisan elastis dari dinding aorta tunduk pada perubahan involusional, patogenesisnya disebabkan oleh fakta bahwa seiring bertambahnya usia, homogenitas strukturalnya terganggu karena fibrosis fokal atau kalsifikasi..

Peningkatan kadar fibronektin yang diproduksi oleh sel endotel dari membran aorta, karakteristik usia tua, tidak hanya mengarah pada adhesi trombosit dan pembentukan trombus aglutinasi, tetapi juga mengaktifkan sintesis faktor pertumbuhan (PDGF, bFGF, TGF) oleh endotelium. Akibatnya, proliferasi fibroblas dan miosit meningkat, dan dinding aorta menebal dan menjadi lebih padat..

Sebagai catatan para ahli, tingkat fibronektin dapat meningkat pada usia berapa pun dengan sindrom metabolik.

Gejala pengerasan aorta

Penurunan elastisitas dinding aorta pada tahap awal proses patologis tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Selain itu, pemadatan aorta pada fluorografi sering terdeteksi secara spontan - tanpa adanya keluhan dari pasien..

Selain itu, gejala pengerasan aorta tidak spesifik. Misalnya, pemadatan aorta sedang di area lengkungannya dapat disertai dengan seringnya sakit kepala, pusing, dan peningkatan kelelahan..

Ketika akar aorta dan bagian asendinya dipadatkan, ada perasaan tidak nyaman di mediastinum, denyut jantung meningkat, nyeri dada saat berolahraga. Kejang yang mirip dengan angina pektoris dapat terjadi ketika pengerasan katup aorta dikaitkan dengan hipertrofi ventrikel kiri..

Ketika aorta perut mengeras, pasien mungkin mengeluh berat badan turun, masalah pencernaan, nyeri tarikan perut, kram pada otot-otot ekstremitas bawah, nyeri di kaki saat berjalan, dan ketimpangan..

Formulir

Aorta - arteri utama sirkulasi sistemik - berasal dari ventrikel kiri jantung, meluas ke rongga perut, di mana ia membelah menjadi dua arteri (iliaka) yang lebih kecil. Spesialis menentukan bentuk atau jenis pemadatan aorta dengan lokalisasinya.

Jika peningkatan kepadatan dinding pembuluh darah ditemukan di awal aorta - di area bagiannya yang diperluas (bulbar), maka ini didefinisikan sebagai pemadatan akar aorta..

Di bagian yang sama, di dekat mulut pembuluh, ada aorta asendens (panjang tidak lebih dari 5-6 cm), yang berasal dari dada di kiri - dekat tepi bawah ruang interkostal ketiga, naik ke tulang rusuk kedua di sebelah kanan dada. Dengan lokalisasi ini, segel aorta asenden dicatat..

Selain itu, karena aorta asendens memanjang dari katup aorta jantung, yang mengatur aliran darah ke aorta dari ventrikel kiri (dan mencegah aliran balik darah), pengerasan katup aorta dapat diperbaiki..

Insufisiensi aorta dikaitkan dengan segel selebaran (struktur pengunci elastis) dari katup aorta. Hubungan anatomis dan fungsional dapat memanifestasikan dirinya dalam patologi vaskular simultan seperti penebalan dinding dan katup aorta..

Penutupan aorta dan katup katup aorta dan mitral juga dapat dideteksi. Jika katup aorta jantung memisahkan aorta dari ventrikel kiri, maka katup mitral memisahkan atrium kiri darinya dan tidak memungkinkan darah mengalir ke arah yang berlawanan selama kontraksi sistolik (yaitu, mencegah regurgitasi).

Penyegelan lengkungan aorta berarti lokalisasi patologi di daerah di mana bagian menaik dari pembuluh ini di tingkat tulang rusuk kedua berbelok ke kiri dan ke atas (di atas arteri pulmonalis kiri dan bronkus kiri). Tiga arteri besar bercabang dari lengkungan itu sendiri: batang brakiosefalika, karotis komunis kiri dan arteri subklavia kiri.

Aorta abdominal (abdominal) adalah bagian dari aorta desendens; terletak di bawah diafragma. Dan pengerasan aorta perut dapat mengganggu aliran darah normal melalui arteri yang berangkat darinya - iliaka dan mesenterika..

Ketika segel aorta dan ventrikel kiri (dalam arti dindingnya) dibuat, ini berarti bahwa tekanan darah tinggi yang berkepanjangan pada pasien telah menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri (peningkatan ketebalan dindingnya) dengan kerusakan simultan pada dinding aorta dari berbagai etiologi. Mempertimbangkan semua konsekuensi negatif dari kombinasi semacam itu untuk hemodinamik, ahli jantung mencatat bahayanya: angka kematian adalah 35-38 kasus per seribu.

Konsolidasi dinding aorta: apa itu, penyebab dan gejala, pengobatan, dan kemungkinan konsekuensi serta prognosis

Gangguan aktivitas fungsional pembuluh darah merupakan masalah umum dalam praktik kardiologi. Ini terutama berasal dari organik, cacat menyebabkan ketidakmungkinan sirkulasi darah yang memadai di jaringan. ini berbahaya.

Pengerasan aorta bukanlah diagnosis. Kita berbicara tentang penemuan klinis yang tidak disengaja yang diperoleh sebagai hasil penelitian instrumental. Secara obyektif mewakili hipertrofi, (proliferasi) jaringan di seluruh ketebalan struktur pembuluh darah.

Berlawanan dengan kemungkinan kesalahpahaman, ini tidak baik. Kekakuan (penurunan elastisitas), mempengaruhi kemampuan kapal untuk menahan beban yang sangat besar.

Ada kemungkinan, dan bahkan kemungkinan, perkembangan banyak komplikasi berbahaya: dari aneurisma hingga pecah seketika dengan pendarahan masif dan kematian dalam hitungan detik.

Jika aorta memadat, ini berarti ada patologi luar, kelainannya tidak primer, selalu karena penyakit lain.

Sebagian besar kasus terkait dengan tuberkulosis, hipertensi, dan aterosklerosis. Dengan demikian, terapi kondisi utama diindikasikan..

Mekanisme pembangunan

Dasar dari proses patologis adalah penghancuran dinding aorta atau peningkatan efek konstan pada struktur.

Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang infeksi dan inflamasi, lebih jarang proses autoimun. Sebagai akibat dari pelanggaran konstan terhadap integritas anatomis endotelium dan jaringan lain, jaringan parut kotor terjadi.

Epitelisasi menyebabkan pertumbuhan lumen yang berlebih secara bertahap, jaringan ikat yang padat dan penyempitannya. Aliran darah melemah, dan tekanan di area lokal menjadi lebih tinggi karena kebutuhan untuk mengatasi hambatan mekanis.

Faktor kedua kira-kira identik dalam hal menciptakan beban berlebih pada dinding kapal. Poin etiologi utama adalah peningkatan tekanan darah dan indikator tonometer yang terus menerus dipertahankan pada angka yang tinggi secara konsisten..

Kedua opsi tersebut menimbulkan bahaya besar bagi kehidupan dan kesehatan manusia..

Gangguan organik sulit diobati, dan tidak semua dokter siap menangani kasus yang tidak terduga seperti itu. Oleh karena itu, keputusan yang logis adalah melakukan pengobatan pada tahap awal, bila belum ada kelainan anatomis..

Penyebab

Ada faktor fundamental dan momen risiko yang tidak secara langsung menentukan perkembangan proses patologis. Kelompok pertama:

Tuberkulosis saat ini atau sebelumnya

Ini adalah penyakit menular yang berbahaya. Ini diprovokasi oleh mycobacterium, juga disebut basil Koch. Bisa bertahan lama tanpa gejala. Klinik sudah dibentuk pada tahap yang jelas.

Kekalahan aorta merupakan komplikasi, prevalensinya mencapai 25% dari total jumlah kasus. Waktunya tidak masalah, keterlibatan dimungkinkan pada tahap paling awal, yang memengaruhi perkiraan keseluruhan.

Dinding pembuluh hancur dan bekas luka, lumen menyempit, proses berlangsung dengan sendirinya. Pemulihan hanya mungkin terjadi dengan pengobatan tuberkulosis yang kompleks di lingkungan rumah sakit.

Total durasi pengawasan adalah 6-12 bulan. Tahap rumah sakit - tidak lebih dari 3. Sisa periode jatuh pada perawatan rawat jalan. Sepanjang kehidupan selanjutnya, pasien harus diperiksa apakah kambuh.

Sipilis

Bahaya tidak segera datang. Infeksi menular seksual ini dapat ditularkan secara aseksual, tetapi kemungkinan opsi ini sangat kecil.

Diperlukan perawatan mendesak untuk kondisi tersebut. Karena keterlibatan aorta terjadi pada sekitar 30% situasi.

Pemadatan dinding aorta tidak segera terjadi, ini merupakan komplikasi yang terlambat. Ada kasus yang diketahui dari perkembangan fenomena tertunda setelah 10-20 tahun sejak penyembuhan sifilis bersyarat.

Oleh karena itu, pasien tersebut disarankan untuk menjalani setidaknya ekokardiografi setiap 6 bulan dan memantau kesehatannya dengan cermat..

Aortitis

Proses inflamasi di pembuluh darah yang sesuai. Ini relatif jarang. Sekali lagi, sebagai konsekuensi dari penyakit menular.

Bertindak sebagai komplikasi herpes, lesi flora piogenik, miokarditis septik. Dalam kasus yang jarang terjadi, ini berkembang sebagai akibat dari patologi autoimun. Misalnya rematik atau vaskulitis.

Penyakit radang perlu diobati tepat waktu, karena kemungkinan komplikasi sangat signifikan.

Aortitis dihentikan oleh antibiotik atau imunosupresan, tergantung pada etiologi prosesnya. Bagaimanapun, rawat inap di rumah sakit jantung diindikasikan..

Hipertensi

Peningkatan tekanan darah yang stabil. Ini terjadi karena berbagai alasan sehingga membutuhkan identifikasi dan penilaian yang memenuhi syarat oleh dokter.

Pada tahap pertama penolakan, ketika penyakit masih tidak stabil dalam manifestasinya, ada kemungkinan untuk normalisasi. Seiring perkembangan kondisi, risiko gangguan tersebut meningkat. Hipertensi derajat ketiga tidak dapat diobati.

Seperti yang telah disebutkan, pengerasan aorta jantung adalah akibat dari degenerasi, beban berlebihan pada dinding, atau kombinasi dari faktor-faktor ini..

Dengan tidak adanya terapi, kemungkinan pecahnya pembuluh darah tinggi. Ini akan terjadi cepat atau lambat. Meresepkan obat khusus untuk menurunkan tekanan darah (penghambat ACE dan lainnya, jika diindikasikan).

Perubahan usia

Pelanggaran aktivitas fungsional, karakteristik anatomi jaringan ikat yang menyusun aorta dan dindingnya. Terutama hasil dari perubahan terkait usia.

Opsi dimungkinkan. Fenomena yang sama diamati pada diabetes mellitus, patologi genetik, anomali intrauterin dengan fitur spontan.

Aterosklerosis

Ada dua tipe.

• Yang pertama adalah vasokonstriksi, stenosis. Ini terjadi pada perokok, pecandu alkohol, pecandu narkoba, orang dengan hipertensi arteri. Bertindak sebagai komplikasi, membutuhkan bantuan segera. Jika prosesnya stabil, pembedahan mungkin diperlukan jika teknik konservatif tidak memberikan hasil.

• Pilihan kedua adalah oklusi atau penyumbatan pembuluh darah dengan plak kolesterol. Hasil pelanggaran metabolisme lipid dalam tubuh. Kurang berbahaya karena kondisinya berkembang selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Secara bertahap, formasi dikalsifikasi, ditutup dengan garam mineral. Statin tidak dapat melarutkan plak aterosklerotik seperti itu. Perawatan bedah diperlukan.

Faktor risiko

Dan kelompok terkait yang kemungkinannya meningkat untuk mengembangkan pemadatan:

Hipodinamik

Aktivitas fisik seseorang yang tidak mencukupi. Ini melekat pada pasien yang terbaring di tempat tidur, terbatas pada kursi roda, dan pada orang yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Kebanyakan dari mereka hari ini.

Stagnasi darah berkembang, hemodinamik umum terganggu. Pengerasan aorta mungkin saja terjadi, tetapi bukan satu-satunya masalah.

Untuk mengurangi risiko proses tersebut, setidaknya satu jam berjalan kaki atau bersepeda sudah cukup. Lebih mungkin, atas kebijaksanaan orang itu sendiri. Jika tidak ada kontraindikasi.

Aktivitas fisik yang berlebihan

Menyebabkan peningkatan tekanan darah, pelepasan jumlah kortisol yang tidak memadai, hormon strerlide dan katekolamin.

Ini memicu penyempitan lumen pembuluh darah, termasuk aorta. Aliran darah terganggu, beban pada struktur meningkat. Tubuh dipaksa untuk melawan.

Secara umum pengerasan dinding aorta merupakan mekanisme kompensasi yang bertujuan untuk mencegah pecahnya akibat pembebanan yang berlebihan..

Kegemukan

Bukan peningkatan berat badan yang mempengaruhi, meskipun itu berperan. Tanggung jawab terletak pada gangguan metabolisme lipid normal. Lemak disimpan (disimpan), katabolisme cepat, yaitu, membelah, tidak.

Kelebihannya masuk ke aliran darah. Karena strukturnya, lipid melekat dengan baik pada pembuluh darah. Kemudian proses berlanjut, pembentukan tumbuh, dinding aorta menebal dan kehilangan elastisitas.

Dimungkinkan untuk menghentikan pelanggaran hanya dengan bantuan obat-obatan, statin. Perubahan pola makan juga ditampilkan. Lebih sedikit lemak dan karbohidrat yang mudah dicerna, lebih banyak protein, makanan nabati.

Berat badan berlebih menyebabkan tekanan darah meningkat, akselerasi aktivitas jantung karena beban otot yang tinggi (bayangkan siapa yang lebih mudah: orang dengan tangan kosong atau seseorang yang membawa sekantong kentang).

Diabetes

Ini menyebabkan gangguan umum pada pekerjaan semua organ dan sistem. Termasuk darah.

Prosesnya ada dua. Di satu sisi, penyempitan aorta yang stabil dan struktur lainnya, di sisi lain, merupakan pelanggaran metabolisme lipid. Aterosklerosis berkembang.

Kemungkinan meninggal karena pembuluh yang pecah meningkat tanpa pengobatan setiap bulan, jika tidak setiap hari. Oleh karena itu, diagnosis penyakit endokrin tepat waktu diperlukan..

Merokok

Sepanjang masa. Dengan latar belakang konsumsi konstan tembakau, tar, senyawa kadmium, kecanduan fisiologis tubuh terbentuk. Aterosklerosis stenosis berkembang.

Bahkan setelah menghentikan kebiasaan buruk, kontraksi spontan tidak terjadi. Perawatan dibutuhkan. Mengingat bahwa banyak yang kembali ke kecanduan, kemungkinan perkembangan patologi lebih lanjut meningkat.

Akhirnya, alkoholisme dan penggunaan zat psikoaktif berpengaruh. Banyak pecinta narkoba tidak punya waktu untuk hidup untuk pecah atau aneurisma aorta. Kematian terjadi jauh lebih awal karena gagal jantung. Pecandu alkohol lebih mungkin.

Alasan dieliminasi secara bertahap. Satu per satu selama diagnosis.

Gejala

Dengan demikian, tidak ada manifestasi. Jika dinding aorta tertutup, gambaran klinisnya tidak ada. Tanda dan gangguan kesejahteraan terjadi kemudian, setelah komplikasi proses patologis.

Perubahan organik, seperti aneurisma aorta, memberikan momen seperti ini:

• Sindrom nyeri. Lokalisasi dan sifatnya bergantung pada lokasi pelanggaran. Dengan kekalahan di daerah perut - ketidaknyamanan di perut, di dada - menekan, sensasi terbakar. Jika lengkung aorta menebal, nyeri leher yang berubah menjadi ketidaknyamanan di jantung.
• Dispnea. Gangguan proses fisiologis alami.

Manifestasi lebih lanjut bergantung pada area mana yang telah mengalami perubahan.

• Mual, muntah, mulas, sendawa, gejala dispepsia lainnya. Pasien-pasien ini secara keliru dirujuk ke gastroenterologi.
• Peningkatan perut kembung di usus.
• Sensasi berdenyut di perut.

Busur, bagian menurun:

• Ketidakmampuan untuk menelan secara normal.
• Pelanggaran suara, timbre dan secara umum kemampuan berbicara.
• Produksi air liur yang berlebihan.
• Kelemahan.
• Mati rasa pada ekstremitas atas dan bawah. Dalam kasus luar biasa, paresis dan kelumpuhan terjadi. Ini adalah hasil kompresi akar saraf..

Kondisi seperti itu tunduk pada perawatan segera, perubahan ireversibel pada sistem muskuloskeletal dimungkinkan..

Pemadatan akar aorta dan bagian menaik:

• Nyeri dada.
• Dispnea.
• Kelainan detak jantung, aritmia lainnya.
• Cephalalgia, vertigo.
• Kehilangan kesadaran, pingsan.

Tanda klasik kerusakan struktur jantung.

Tidak mungkin untuk fokus pada gejala saat mengidentifikasi penyebab kesehatan yang buruk. Ini adalah tanda klinis yang tidak dapat diandalkan..

Diagnostik

Ini terjadi secara rawat jalan, di bawah pengawasan ahli jantung atau ahli bedah vaskular. Aktivitas berikut ditunjukkan:

• Pertanyaan lisan seseorang. Untuk mendapatkan gambaran kasar.
• Mengambil anamnesis. Sejarah keluarga, kecanduan, patologi masa lalu.
• Mengukur tekanan darah dan detak jantung.
• Ekokardiografi. Salah satu teknik pertama. Memberi gambaran tentang keadaan organ otot itu sendiri dan aorta asendens, arch.
• Aortografi. Penilaian target kapal terbesar. Digunakan baik untuk memverifikasi diagnosis dan untuk menentukan efektivitas pengobatan.
• MRI. Digunakan untuk memperjelas lokalisasi fokus patologis. Biasanya, tomografi diresepkan sebelum operasi, sebagai cara informatif untuk memvisualisasikan jaringan..
• EKG. Untuk mengidentifikasi gangguan fungsional yang pasti terjadi pada tahap lanjut perubahan aorta.
• USG perut.
• Foto polos dada.

Metode memberikan sedikit informasi berharga. Untuk mendapatkan gambaran yang lengkap, Anda perlu melakukan semua aktivitas ini. Mereka tidak berbahaya dan tidak menyakitkan. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk ragu.

Pengobatan

Tergantung pada diagnosis primer. Tujuan terapi adalah untuk mencegah komplikasi, untuk menghilangkan asal mula kondisi. Obat digunakan.

Apa - yang ditentukan oleh dokter, berdasarkan penyakit yang mendasarinya:

• Antihipertensi. Penghambat ACE, antagonis kalsium, agen yang bekerja secara terpusat, penghambat beta, diuretik ringan.
• Statin. Larutkan kolesterol, cegah pengendapan lebih lanjut di dinding pembuluh darah.
• Trombolitik, agen antiplatelet. Mereka tidak membiarkan stagnasi darah, meningkatkan fluiditasnya, sifat reologi, tidak memungkinkan pembentukan gumpalan berbahaya.
• Obat anti tuberkulosis. Juga obat untuk terapi sipilis.

Operasi ini diperlukan saat aneurisma yang mengancam terbentuk, dengan latar belakang kalsifikasi plak kolesterol. Atas kebijaksanaan spesialis setelah mempertimbangkan semua opsi dengan cermat.

Perubahan pola makan ditunjukkan sepanjang hidup. Lebih sedikit lemak, karbohidrat mudah dicerna, lebih banyak protein dan makanan nabati, jalan kaki, aktivitas fisik minimal, istirahat malam yang baik. Masalah koreksi gaya hidup juga diselesaikan oleh spesialis.

Ramalan cuaca

Segel aorta itu sendiri bukanlah diagnosis, tetapi hanya temuan instrumental. Anda dapat mengatakan sesuatu yang spesifik setelah menilai akar masalahnya.

Faktor-faktor berikut memainkan peran penting:

• Dinamika deviasi. Kemajuan dikaitkan dengan kondisi dan hasil umum yang lebih parah.
• Usia orang tersebut. Orang tua memiliki prognosis yang relatif buruk.
• Sejarah keluarga. Jika setidaknya ada satu perwakilan dalam keluarga dengan kondisi tersebut, perlu dilakukan pemeriksaan secara cermat setiap enam bulan. Pada orang seperti itu, perkembangan anomali cepat. Oleh karena itu, penundaan mengurangi kemungkinan keberhasilan pengobatan..
• Kehadiran patologi somatik bersamaan. Di antara yang paling berbahaya adalah hipertensi, diabetes melitus, sindrom metabolik, aterosklerosis.
• Kemungkinan dan perlunya pengobatan radikal. Jika operasi diperlukan, prognosis awalnya lebih buruk. Selanjutnya, itu semua tergantung pada keberhasilan terapi. Tidak adanya kebutuhan tersebut memberikan hasil yang lebih baik, meskipun tidak menjaminnya..

Secara umum, bahkan aneurisma, sebagai salah satu komplikasi paling parah, dikaitkan dengan tingkat kelangsungan hidup 85-90%..

Gagal jantung, gangguan peredaran darah di otak mengurangi kemungkinan pasien 30-40%.

Komplikasi

• Trombosis. Pembentukan bekuan di salah satu arteri juga terjadi di aorta itu sendiri. Menyebabkan iskemia lokal. Ketika terlepas dan digerakkan di tempat tidur, sering menghalangi pembuluh paru, struktur koroner, yang segera menyebabkan kematian..
• Aneurisma. Penonjolan dinding. Diobservasi dengan latar belakang degenerasi stabil, distrofi jaringan aorta.
• Gap, delaminasi. Menyebabkan kematian dalam hitungan detik. Kasus yang berlawanan memang, tetapi mereka kasuistik. Hampir tidak lebih dari 0,5%.

Lapisan aorta bukanlah penyakit independen. Ini tidak dianggap sebagai diagnosis dan tidak diwakili dalam pengklasifikasi ICD-10. Ini adalah konsekuensi, penemuan yang tidak disengaja.

Setelah menghilangkan akar penyebabnya, ada peluang untuk menghentikan perkembangan, mencapai hasil, tanpa mempengaruhi kualitas dan durasi hidup.